术中胆囊与胆总管胆汁同步细菌培养对比研究

目的　了解胆石病病人胆道不同部位内胆汁的细菌学特点和药敏情况 ,指导术后抗生素应用。方法　 5 6例胆囊切除胆总管探查术病人同步作胆囊内胆汁和胆总管内胆汁细菌培养和药敏。结果　胆囊和胆总管内胆汁培养按双阳性率排列依次为急性化脓性胆管炎 (1 0 0 % )、胆源性胰腺炎 (5 7.1 % )、急性胆囊炎胆囊结石伴阻塞性黄疸 (5 0 % )、急性胆囊炎 (5 0 % )、慢性胆囊炎胆囊结石伴胆总管扩张 (35 .7% )。其中急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、急性胆囊炎胆囊结石伴阻塞性黄疸双阳性病例中各有 1例胆囊和胆总管内胆汁培养菌种不同。结论　胆石病病人不同部位胆汁内菌种大多数相同但存在差异 ,其药敏也有所不同。我们建议胆囊切除胆总管探查术 ,尤其在急性期并伴有黄疸病例中应同步培养胆囊和胆总管内胆汁 ,其对术后抗生素应用有指导作用     

参仙生脉口服液对糖尿病性冠心病模型大鼠的保护作用

目的观察参仙生脉口服液对糖尿病性冠心病模型大鼠血脂、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的调节作用。方法采用先建立大鼠糖尿病模型,后腹腔注射垂体后叶素复制大鼠糖尿病性冠心病模型,再分别给予参仙生脉口服液大、中、小剂量组,考察对造模后大鼠血脂各指标和NO、SOD、MDA的影响。结果参仙生脉口服液的大、中剂量组可明显降低三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、游离脂肪酸（FFA）、低密度脂蛋白（LDL-C）、NO和SOD的含量（P〈0.05或P〈0.01）,在一定程度上升高脂蛋白脂酶（LPL）在体内的含量。结论参仙生脉口服液对糖尿病性冠心病模型大鼠有保护作用。     

薄层扫描法测定延寄参胶囊中延胡索乙素含量

目的　建立延寄参胶囊中延胡索乙素含量测定方法。方法　采用薄层扫描法 ,对延寄参胶囊中延胡索乙素进行含量测定。结果　线性范围为 2 .0～ 1 2 .0μg,r =0 .9991 ,平均回收率为 99.1 2 % (n =5 ) ,RSD为2 .4%。结论　本方法快速、准确 ,可用于该制剂的质量控制     

巨大甲状腺肿手术术中喉返神经保护策略

<正>近年来,随着医疗技术的进步及居民健康水平的提升,全球范围内甲状腺癌的发病率呈逐渐上升趋势~([1-3])。手术切除是甲状腺癌最有效的治疗手段,但存在一系列的并发症风险,其中喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是最常见的并发症之一~([4])。巨大甲状腺即B超下甲状腺结节直径≥8 cm的甲状腺,常并发气管受压移位或变窄以及甲状腺对神经推拉、移位,导致RLN走行变异~([5])。因此,巨大甲状腺手术术中RLN损伤的预防具     

云南省清洁针具交换在全省艾滋病防治工作中的效果及经济成本分析

目的 分析2011-2017年云南省清洁针具交换工作在全省艾滋病防治工作中的效果和经济成本.方法 对云南省清洁针具交换国家数据库和云南省数据库的NSP数据进行描述与分析.结果 清洁针具交换年均服务人数为1.1-1.4万人,年度HIV检测率在50％以上,针具交换服务人群中HIV阳性检出率由2011年的14.2％下降至20...     

早期肠内营养合中药干预对胃大部切除术后肠屏障功能的影响

目的探讨早期肠内营养合中药干预对胃大部切除大鼠肠黏膜屏障功能的影响及机制。方法将60只雄性SD大鼠建立胃大部切除模型,随机分成对照组,普通肠内营养组,肠内营养加四君子汤组。从术后第1天起连续营养支持7 d,各组等氮、等热卡。观察术前1 d、术后1 d、3 d和术后7 d的免疫指标(肠壁CD4 、CD8 、CD4 /CD8 ),肠黏膜通透性指标(D-乳酸)以及肠道细菌易位情况(血中细菌DNA检测)的变化。结果四君子汤组术后3 d后CD4 、CD8 、CD4 /CD8 水平显著高于对照组和肠内营养组(P<0.05),D-乳酸浓度、血中细菌DNA阳性率显著低于对照组和肠内营养组(P<0.05)。结论早期肠内营养合中药(四君子汤)干预可提高术后大鼠的免疫机能,降低肠黏膜通透性,明显改善肠黏膜屏障功能,减少肠道细菌易位的发生。     

肿瘤相关抑郁中医药治疗研究

肿瘤相关性抑郁是患者确诊后,在治疗过程中出现的以情绪明显持续性低落为特征的心理障碍,具有致病因素多、难治愈、复发率高等特点,对于患者的身心健康和生活质量有着严重影响。肿瘤的诊断和治疗可导致患者抑郁状态的产生,而抑郁情绪又会影响疾病的治疗,促进肿瘤的发生、发展、复发和转移。两者互为因果关系,影响着疾病的进展。中医药治疗具有不良反应小,患者接受度高和复发率低的优点,这使得中医药治疗日益受到人们的认可和关注。文章从中医药治疗的理论渊源、病因病机、治疗方法等方面做了介绍,对临床多元化治疗方法做了概括,为改善患者情绪障碍,提高生活质量以及今后进一步研究提供参考。     

六字诀应用于老年甲状腺术后单侧声带麻痹患者嗓音矫治的疗效分析

目的 探讨传统气功六字诀应用于甲状腺术后单侧声带麻痹(UVCP)老年患者嗓音矫治的疗效。方法 56例符合纳入标准的甲状腺术后UVCP患者,采用六字诀进行嗓音矫治四周。评估治疗前后GRBAS量表、嗓音障碍指数量表(VHI)评分,基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪谐比(NHR)、最长发声时间(MPT)的变化。结果 治疗后的GRBAS评分和VHI量表评分显著下降,F0、 Jitter、 Shimmer、 NHR显著降低,MPT延长,存在统计学差异(P<0.05)。结论 老年甲状腺术后UVCP患者,采用传统气功六字诀进行嗓音矫治,可改善其嗓音功能。     

测定0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液含量方法比较分析

目的:选择0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液的含量测定方法.方法:将旋光度法,酸碱滴定法,紫外分光光度法测定0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液含量的方法进行比较.结果:旋光度法在2.5～20 mg·ml-1之间线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为100.1%,RSD=0.089%.结论:用旋光度法测定0.5%盐酸麻黄碱滴鼻液的含量简便快速,结果可靠.     

军事医学学科人才队伍建设中的问题与对策

军事医学学科是军队后勤现代化建设的重要组成部分。其建设质量直接影响到战时卫勤保障工作的成效。近年来,在军事医学学科人才队伍建设工作中遇到了一些困难和问题。主要表现在：①学科编制不能得到有效保证。②人员结构不合理。③部分人员思想不稳定。作者对这些问题的突出表现和主要成因进行了描述和分析,并针对上述问题提出了以下4点对策：①引进与内部调整相结合,逐步改善缺编状况。②改善干部队伍结构,构建高素质人才梯队。③加大政策倾斜力度,以具体措施“拴心留人”。④改革运行模式,提高核心竞争力。