血管性痴呆患者继发癫痫的危险因素研究

目的观察血管性痴呆(vascular dementia,VaD)患者继发癫痫风险的危险因素。方法回顾性选择2016年6月~2018年6月北京市海淀医院神经内科收治的VaD患者210例,根据是否继发癫痫分为单纯VaD组120例和继发癫痫组90例。统计患者一般资料,神经功能缺损采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,行经颅多普勒超声检查,测定大脑中动脉屏气前平均血流速度(Vm)、屏气末平均血流速度(Vm’)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和屏气指数(BHI)。采用多因素logistic回归分析VaD患者继发癫痫的独立危险因素。结果单纯VaD组皮质病灶和病灶面积≤15mm比例明显高于继发癫痫组,差异有统计学意义(77.5%vs 46.7%,64.2%vs55.6%,P<0.01),NIHSS评分明显低于继发癫痫组[(10.20±3.55)分vs(12.33±3.85)分,P<0.01]。单纯VaD组Vm、Vm’和BHI明显高于继发癫痫组,PI和RI明显低于继发癫痫组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,病灶部位、病灶面积、NIHSS评分、Vm和Vm’是VaD患者继发癫痫的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论皮质下病灶、病灶面积过大、NIHSS评分过高、Vm及Vm’下降是VaD继发癫痫的独立危险因素,临床应引起足够重视。     

人工感染肠炎沙门氏杆菌对雏鸭脾脏SOD、POD活性和MDA含量的影响

目的用肠炎沙门氏杆菌感染雏鸭,研究肠炎沙门氏杆菌及药物治疗对雏鸭脾脏抗氧化酶等的影响,测定了脾脏组织SOD、POD活性和MDA的含量。结果表明,雏鸭脾脏SOD活性于感染12h、36h时极显著降低(P<0.01)而60h时则显著升高(P<0.05);POD活性变化较不稳定,12h显著升高(P<0.05),36h、60h呈下降趋势并显著或极显著降低(P<0.05或P<0.01),84h后显著升高(P<0.05);MDA含量于12h时则显著升高(P<0.05),随后降低(P<0.05或P<0.01);通过氟苯尼考或中草药复方制剂治疗后脾脏抗氧化酶活性也相应增强。结果说明脾脏中各种抗氧化酶参与了抵御肠炎沙门氏杆菌的过程。     

缺血修饰白蛋白的检测与临床意义

血清白蛋白（SenmAlbumin，Alb）人体内含量丰富，具有多种生理功能，功能之一是其N末端氨基酸可与一系列金属离子（如铜、钴、镍）结合而进行转运。在研究Alb与金属离子钴（Co^2＋）结合力时意外发现，当出现心肌缺血时，Alb与Co^2＋的结合力与非心肌缺血者比较明显下降，Bar—OrD首次提出Co^2＋结合试验检测的人血清白蛋白可能是心肌缺血的标志物。人们将心肌缺血而导致与Co^2＋结合性能改变的血清白蛋白称为缺血修饰白蛋白（lschemiamodifiedalbumin,IMA）。     

颅内血肿微创术CT检查的分析

目的：总结经验，更好地提供临床科研诊断治疗依据。方法：配合颅内血肿微创市患者CT检查，定位诊断。2001年9月至2004年6月行头颅血肿微创术CT检查101例（207次），男性8l例（80．20％），女性20例（19.80％），年龄10-86岁，平均53．46岁。定位诊断101例中基底节出血26例（破入脑室8例）、外囊区出血17例、硬膜下血肿58例。结果：配合微创术CT检查101例（207次）中100例顺利通过检查（206次99．52％）；1例（1次0．48％）在检查中病情突变（大出血）经抢救无效死亡。定位诊断101例中治愈好转94例（93．07％）；出血量增大（再出血）7例（6．93％），其中死亡1例（0．99％）。结论：迅速及时安排并协助配合病人上机检查．定位诊断准确无误，才能尽早手术，及时有效地解除颅内压，才是抢救成功的关键所在，具有指导性的作用。从而挽救病人的生命，也提高了病人的生命质量。     

再论“淤血学说及活血化淤法”

再论“淤血学说及活血化淤法”冯惠芳，冯浩（包头市第四医院包头市搬运公司卫生所）近年来笔者根据淤血学说采用活血化淤法治疗多种疾病，临床取得满意效果。临床通过异病同治采用活血化淤使血液流变学改善，微循环障碍解除，人体抵抗力增加，从而淤去新生、血脉流通、气...     

50例正常学龄儿童左室收缩时间间期分析

左室收缩时间间期(STI)是观察左室收缩功能的有用指标。为测定儿童STI正常值范围,我们同步描记了50例学龄儿童心音图(PCG)、颈动脉搏动图(CPT)和心电图(ECG),测量STI进行分析。     

川藏香茶菜丁素和己素的结构确定

从川藏香茶菜中分离得到2个新化合物,经光谱解析和化学转换反应,确定川藏香茶菜丁素为3α,11β,13α-trihydroxy-entkaur-16-en-15-one(1),川藏香茶菜己素为11β,13α,15α-trihydroxy-entkaur-16-en-3α-β-D-glucoside(2)。     

创伤性胰腺炎一例

患者　男性 ,15岁。 1d前骑自行车摔倒 ,车把撞伤腹部感腹痛 ,呈现持续性 ,进行性加重 ,伴口渴、心慌 ,无恶心、呕吐 ,无腹胀。查体 :T3 7℃ ,P10 0次 /min ,R2 3次 /min ,BP90 /5 0mmHg ,心肺无异常 ,腹平坦。上腹可见淤斑 ,压痛(+ ) ,拒按、肌紧张 ,移动性浊音 (± ) ,肠鸣音 2次 /min。腹穿 (右侧进针 )抽出不凝血 3ml。血常规 :WBC11.0× 10 9/L ,N0 .843 ,L0 .15 6。尿常规 :蛋白 (+ ) ,尿酮体定性试验(+ )。腹部CT示肝肾间隙少量积液 ,考虑肾盂挫伤。血淀粉酶 2 0 7u ,尿定粉酶 1746u。急诊手术 ,术中见腹腔内约3 0 0ml淡血性液…     

胃癌根治术后并发胆囊结石的成因分析及预防

目的:探讨胃癌根治术后并发胆囊结石的原因及其预防。方法:对我院2000～2006年胃癌根治术后发生胆囊结石的18例病例进行分析。结果:18例病例中行毕1式胃大部切除1例,毕2式15例,全胃切除术、食管空肠Roux-en-Y吻合2例。结论:采取有效的措施可减少和预防胃癌根治术后并发胆囊结石的发生。     

大肠癌合并肝转移31例的治疗体会

大肠癌肝转移是大肠癌患者最主要的死亡原因.临床上治疗方法较多,如何处理肝转移癌,直接影响患者的治疗效果.在原发灶做根治性切除的基础上,再作肝转移的手术切除,在临床上有较好的疗效.我院于1985年6月至2006年10月,共救治大肠癌肝转移患者31例,现分析总结如下.……