顺铂治疗恶性胸腹腔积液疗效分析

目的观察顺铂治疗胸腹腔积液的疗效。方法将收治的44例恶性胸腹腔积液病人尽量抽水后给予胸腹腔注入顺铂。结果顺铂治疗胸水有效率69.5%,腹水有效率9.5%。结论顺铂治疗胸水有一定疗效,治疗腹水,尤其是肝癌导致腹水无效。     

替罗非班在70岁以上急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗围术期应用的疗效及安全性

目的观察血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在70岁以上急性心肌梗死(AMI)患者急诊冠脉介入治疗(PCI)围术期应用的疗效及安全性。方法61例70岁以上AMI患者经急诊冠脉造影示TIMI0-1级,分为替罗非班组和对照组。替罗非班组30例,PCI术前开始应用替罗非班,持续泵入至术后36～48h。对照组31例,治疗同常规PCI。观察两组冠脉复流、30d再梗死和死亡情况及并发出血情况。结果替罗非班组急诊PCI术后TIMI3级血流发生率100%,无慢复流、无复流现象发生,30d内无再梗死及死亡发生,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05);两组患者的小出血率间差别无统计学意义(P>0.05)。结论在70岁以上AMI患者急诊PCI围术期应用替罗非班既可开通冠脉,又可改善冠脉血流,减少术后再梗死,达到真正意义上挽救心肌的目的,但应注意对消化道出血的防治。     

血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病患者肾脏的保护作用

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）──依那普利对糖尿病患者肾脏的保护作用。方法：将６７例２型糖尿病肾病患者随机分为两组,其中依那普利治疗组３５例,对照组３２例,观察尿白蛋白排伍的变化情况。结果;治疗６月治疗组尿白蛋白排量与治疗前及对照组相比明显下降（Ｐ＜０．００１）．结论：依那普利对糖尿病患者的肾脏具有保护作用．     

老年外科急腹症185例护理体会

目前,我国已逐步进入了老龄化社会,老年急腹症患者逐渐增多。老年外科急腹症起病隐匿,多数病史叙述不清,常出现病理变化与临床表现不符合的情况,病因复杂,多合并一种或一种以上慢性疾病,病情发展较快,误诊和漏诊率均较高[1],加上老年患者全身组织、器官处于退变期,术后并发症较为严重,平均手术病死率是年轻人的2.5倍[2]。因此,采取及时正确的     

氟比洛芬酯致全身抽搐2例

<正>例1,女,31岁。因转移性右下腹痛3 d入院,拟在腰-硬联合麻醉下行阑尾切除术。术前半小时肌注苯巴比妥钠100 mg,阿托品0.5 mg,麻醉穿刺选L2-3,注入0.5%布比卡因15 mg(重比重液),控制麻醉平面上达T8。麻醉后患者感寒颤发抖,给予阿扎司琼10 mg,曲马多70mg静注,     

慢性乙型肝炎炎症反应中Th17／Treg的变化及恩替卡韦对其的影响

目的 观察外周血Th17/Treg在慢性乙型肝炎(CHB)不同ALT水平中的变化及恩替卡韦对其的影响。 方法 选择杭州市红十字会医院肝病科2012年6月-2012年10月CHB患者85例,分为ALT轻度、中度、重度异常组,同时选取健康对照组30名,观察Th17/Treg在不同ALT水平中的变化;从以上病例中选择符合抗病毒指征的CHB患者30例,予恩替卡韦片抗病毒治疗24周后测定外周血Th17细胞、Treg细胞等指标。 结果 CHB组与健康对照组Th17和Treg细胞频数、Th17/Treg细胞比值差异均有统计学意义(均P<0.05);ALT水平不同的3组CHB患者之间Th17/Treg比值差异有统计学意义(P<0.05);Th17与ALT呈正相关,Treg与ALT呈负相关。恩替卡韦抗病毒治疗前后ALT水平、HBV-DNA载量、Th17/Treg比较差异有统计学意义(均P<0.05)。ALT及HBV-DNA均正常患者(22例)、ALT和(或)HBV-DNA异常患者(8例)Th17/Treg比率较基线时降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组基线Th17/Treg比率比较及治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 外周血Th17/Treg在CHB患者中存在失衡,与ALT水平密切相关,恩替卡韦抗病毒治疗有助于Th17/Treg平衡。