某多院区医院全成本核算管理实践探索

成本核算是公立医院实现精细化管理和高质量发展的重要内容。宁夏回族自治区人民医院在一院多区发展背景下,针对多院区医院内部存在的成本核算组织体系不完善、核算范围和内容不明确、分摊流程不科学和信息系统不统一等问题,以全成本核算为抓手,对医院的人、财、物等核心资源进行科学配置和精细化管理,以实现多院区成本核算同质化和精细化的高质量发展。     

呼吸道假丝酵母定植与儿童细菌性呼吸机相关性肺炎的关系

目的 探讨呼吸道假丝酵母定植对儿童细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)及丝氨酸-苏氨酸蛋白酶/核转录因子-κB(Akt/NF-κB)信号通路的影响。方法 选取2018年10月-2021年11月中国医科大学附属盛京医院120例机械通气患儿,其中发生儿童细菌性VAP患儿65例纳入VAP组(呼吸道假丝酵母定植39例),未发生VAP患儿55例纳入对照组(呼吸道假丝酵母定植19例)。通过Logistic回归分析儿童细菌性呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,检测研究对象外周血Akt mRNA、NF-κB mRNA表达水平,分析其与VAP的发生以及呼吸道假丝酵母定植的关系。结果 65例儿童细菌性VAP患儿共分离出病原菌107株,其中革兰阴性菌97株占90.65%,革兰阳性菌10株占9.35%;机械通气时间、再插管、意识障碍、呼吸道假丝酵母定植是儿童细菌性VAP发生的影响因素(P<0.05);65例细菌性VAP患儿,定植组与未定植组28 d病死率差异无统计学意义(P=0.645);细菌性VAP患儿外周血Akt mRNA、NF-κB mRNA水平高于对照组(P<0.05);外周血Akt mRNA、N...     

多媒体滚动播放宣教技术在乳腺科优质护理中的应用

目的 提高护理质量,满足患者对疾病相关信息方面的需求,提高患者满意度,减轻护理工作负担,使患者满意,护士满意。方法 护理中应用多媒体技术,8小时滚动播放,向患者传递入院、术前术后宣教、术后功能锻炼、经外周中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)相关知识、乳癌化疗相关知识、中医专科护理方法、乳房自查方法、中医养生知识、出院宣教、康复患者的现身说法等内容。结果 患者对疾病相关信息方面的需求满意度大幅提升,住院期间总体满意度提高(p<0.05)。护士各护理宣教工作负担大幅减轻,整体工作满意度提高(p<0.05)。结论 多媒体滚动播放宣教技术的合理应用,可有效提高患者对信息需求方面的满意度,提高住院患者总体满意度,同时减轻护士宣教工作负担,提高护士工作总体满意度。     

快速康复理念对胃息肉内镜下黏膜切除术 患者围手术期的应用研究

〔摘 要〕 目的：探讨基于快速康复理念的护理模式对胃息肉内镜下黏膜切除术患者围手术期的应用效果。方法： 选取 2019 年 1 月至 2019 年 11 月在郑州大学第一附属医院行胃息肉内镜下黏膜切除术的 100 例患者,按随机数字表 法分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施基于快速康复理念的护理模式,比较 两组患者术后康复情况、心理状态及护理满意度的差异。结果：观察组患者首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢 复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后焦虑自评量表（SAS）、抑 郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者护理满意度为 96.00 %,高于 对照组的 78.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：基于快速康复理念的护理模式能有效促进胃息肉内镜 下黏膜切除术患者术后康复,缩短住院时间,减轻焦虑、抑郁负性情绪,提高护理满意度。     

某高校COVID-19疫情封校下医学研究生心理健康状况及探析

目的　调查疫情时期被封闭管理的医科院校研究生的心理健康状况并提出相应的缓解措施。方法　2022年9月采用线上及线下问卷调查的形式对疫情突发后在校封闭的323名宁夏医科大学的在读研究生（包括男性94名,女性229名）采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、简单应对方式、事件影响量表-修改版（IES-R）及与此次疫情相关的自编量表进行调查;采用t检验、χ²检验。结果　SDS评分为（47.59±11.16）分,抑郁状态检出率为33.44%（108/323）。SAS评分为（40.12±8.93）分,焦虑状态检出率为12.69%（41/323）。焦虑抑郁状态的共患病率为16.25%（39/323）;疫情封校管理期间的消极应对与抑郁状态、焦虑状态及应激水平均存在正相关（均P<0.05）。结论　新型冠状病毒肺炎疫情封校管理期间医学研究生消极应对与抑郁状态、焦虑状态以及应激水平均存在显著正相关。面对突发公共卫生事件,医学研究生作为一个特殊群体,面对疫情会有一定的焦虑,提示医学研究生在突发公共卫生事件下容易出现抑郁和焦虑症状,需引起一定关注。     

中药熏洗结合耳穴埋豆对痔术后病人伤口疼痛的影响

[目的]探讨中药熏洗结合耳穴埋豆对痔术后病人伤口疼痛的影响。[方法]将120例痔术后病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组病人进行术后常规护理+中药熏洗,观察组病人在常规护理+中药熏洗基础上增加耳穴埋豆。根据长海痛尺分别于术后24h、48h、72h询问记录病人疼痛分值,观察病人疼痛分值差异、术后首次排尿时间、术后服用止痛药的剂量及伤口水肿情况。[结果]与对照组比较,观察组病人术后48h、72h疼痛得到有效缓解,术后首次排尿时间缩短,且服用散利痛的剂量明显减少,伤口水肿情况减轻,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药熏洗方结合耳穴埋豆能够有效缓解痔术后病人的慢性疼痛,从而减少病人服用止痛药的剂量,也能缩短病人术后首次排尿时间,以减少痔手术后尿潴留、伤口水肿等并发症的发生。