30天水下航行艇员血清一氧化氮及一氧化氮合酶含量变化

近年来,有关一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘ－ｉｄｅ,ＮＯ）及其临床应用的研究报道较多［１］。为了解核潜艇环境对艇员的影响,我们用比色分析的方法,对３０天水下航行的艇员血清ＮＯ和一氧化氮合酶（ｎｉ－ｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ,ＮＯＳ）、以及部分肝酶...     

远航前后舰员血清一氧化氮及一氧化氮合酶含量变化

近年来,一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ,ＮＯ）及一氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎ－ｔｈａｓｅ,ＮＯＳ）的生物学及病理生理学作用正受到医学各学科广泛关注［１］,观察其在舰艇人员远航前后血清含量水平变化具有特殊意义。因此,我们对一次舰船出访南...     

颅面外科三维诊断分析和手术设计系统的临床应用研究

目的 探讨复杂颅面畸形计算机辅助诊断及整复手术设计的临床应用价值。方法 建立了颅颌面外科三维诊断分析和手术设计计算机系统（3-DCMFCADS）,并将其用45例颅面畸形的定量诊断和整复手术设计,结果 与头颅骨骼直接测量相比较,三维CT影像测量结果误差微小,各项测量指标的平均误差均小于5%。精密度最大变异系数仅1.92%,借助本系统实现了镜像法手术模拟设计和移植体或置入修复体三维模型构建,对手术实施具有指导作用。结论 3-DCMF-CAD系统的临床应用,为颅面畸形整复外科手术治疗提供了技术方法和具体指导。     

X线立体穿刺钢丝标记定位对无体征乳癌的诊断价值

目的 探讨X线立体穿刺钢丝标记定位在无临床体征的早期乳癌中的诊断价值。方法 对29例钼靶X片上有可疑病灶而无任何临床体征的患者,在X线立体定位下穿刺病灶并用金属导丝标记,标记后根据导丝位置切除病灶,并进行快速冰冻活检,明确诊断。结果 29例中9例（31．0％）为癌,20例（69．0％）良性。冰冻切片病理检查与术后石蜡报告结果一致。结论 X线立体穿刺钢丝标记定位活检技术解决了乳腺微小病灶活检术中精确定位的难题,对无临床体征的早期乳癌诊断准确、可靠、实用。     

股骨头骨骺早期缺血的动态Gadolinium增强MRI研究

目的 比较动态Gadolinium(Gd)增强和常规Gd增强MR技术在早期缺血的股骨头骨骺中的灌注差异,并观察骨骺血管闭塞时生长板的血供.方法 28只2周龄乳猪,共56个髋关节,雄性12只,雌性16只;体重5～7 kg,平均6 kg;随机分为A、B、C、D组,每组7只.将A、B组乳猪的双髋关节极度外展固定30 min后,对A组行动态Gd增强FSPGR序列扫描,对B组行常规Gd增强SE T1WI序列扫描;行双髋关节外展体位的血管造影.之后让乳猪自由活动1 d,再采用双髋关节自然平放体位重复MR扫描.C、D组分别是A、B组的对照,即MR扫描前及扫描中双髋关节保持自然平放,C组行动态Gd增强扫描,D组行常规Gd增强扫描.最后将乳猪处死行组织学观察.结果 动态Gd增强MRI示:A组股骨头不同组织(除干骺端外)的强化率(ER)和强化速度(ES)均明显小于C组;A组生长板的ER和ES均小于干骺端,而C组生长板与干骺端的ER和ES值均无明显差异.常规Gd增强MRI示:B组股骨头各部分的ER与D组比较无明显下降.结论 对早期股骨头骨骺缺血的检测,动态Gd增强MRI技术比常规Gd增强SE T1WI技术更敏感.当骨骺血管闭塞时,生长板的血液灌注可能来自于干骺端.     

利用胆囊进行胆道修复及胆汁引流

胆囊是肝外胆道的重要组成部分,也是各种病理状态下修复胆道的最佳组织和胆肠之间的天然“桥梁”。因此,非病变胆囊应予以保留,备日后之用。近年我们利用胆囊进行胆管修复、整形、架桥及引流手术28例,取得良好效果,报道如下。材料与方法1.病例资料:本组28例,男性13例,女性15例。间置胆囊右肝前叶下段胆管空肠吻合术减黄治     

青少年习惯性髌骨脱位手术治疗

复发性髌骨脱位临床上并不少见 ,诊断亦比较容易 ,由于病因多而复杂 ,因此 ,手术治疗的方法也很多。我院于1990～ 2 0 0 1年采用综合手术方式对 16例 19个膝关节进行治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例中男 9例 ,女 7例 ,年龄 5～ 2 4岁 ,平均 15岁 ,其中 6例有外伤史 ,3例为双侧 ,1例出生后即有脱位现象 ;主要症状为患肢无力 ,易摔跤 ,少数伴有轻度疼痛 ,均有股四头肌萎缩 ,屈膝时髌骨脱向外侧 ,伸膝时自动复位 ,术前摄膝关节正侧位片及髌骨轴位片 ,有 13例股骨外髁轻度低平。1 2　治疗　根据患者年龄 ,临床检查和术中…     

钻孔引流术与微创引流术治疗慢性硬膜下血肿的比较

目的比较不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）的临床效果。方法回顾性分析2002年3月～2008年1月155例慢性硬膜下血肿的临床资料,其中传统钻孔引流术61例,应用3 mm克氏针引导置入细硅胶管行微创置管引流术44例,应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针行微创穿刺引流术50例。比较3组术后颅内积气、颅内血肿、血肿复发和格拉斯哥预后分级（GOS）。结果颅内积气发生率钻孔引流组[（52%（32/61）]高于2个微创引流组[7%（3/44）,18%（9/50）]（x^2=30.110,P=0.000）,但无一例张力性气颅,均短时自行吸收。术后颅内血肿及血肿复发钻孔引流组均为0,明显低于2个微创引流组[11%（5/44）,10%（5/50）,x^2=7.009,P=0.030;14%（6/44）,10%（5/50）,x^2= 8.153,P=0.017]。3组GOS无显著差异（x^2=0.489,P=0.783）。结论3组治疗效果相近,均为治疗慢性硬膜下血肿安全有效的手术方式。     

环氧化酶-2与肝损伤

肝损伤是指各种致病因素(物理、化学和生物性因素)作用于肝组织而引起的肝细胞的变性、坏死及肝功能的改变,多种炎性介质及细胞因子参与了肝损伤的过程。环氧化酶-2(COX-2)为一种诱导酶,当细胞受到炎症等刺激时可高表达,是炎症介导的细胞毒性重要的决定因素之一。在各种原因所导致的肝损伤中,COX-2表达增多的现象提示COX-2在肝损伤发生发展中具有重要作用,COX-2作为肝损伤的治疗靶点将成为今后研究的热点。