3种不同手术方式治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

目的观察比较神经导航辅助神经内镜下钻孔引流术、神经内镜下钻孔引流术及单纯钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法将60例慢性硬膜下血肿患者随机分为3组,传统组20例行单纯钻孔引流术,导航辅助组20例行神经导航辅助神经内镜下钻孔引流术,神经内镜组20例行神经内镜下钻孔引流术治疗,观察3组术后临床症状、术区是否出血、血肿残留、积气积液及血肿复发情况。结果 3组均成功完成手术,头痛、头晕、不完全失语、精神症状及意识障碍等症状均较术前好转。术后3~5 d复查脑CT,神经内镜组及导航辅助组血肿消失比例明显高于传统组(P均<0.05),硬膜下积液积气比例明显低于传统组(P均<0.05);神经内镜组、导航辅助组均无术区新鲜出血,导航辅助组无血肿残留;术后1个月随访患者症状及复查脑CT情况,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论神经导航辅助神经内镜下手术治疗慢性硬膜下血肿具有术后并发症发生率及复发率低等优点,有利于患者康复。     

甲减患者的左心室收缩功能和血浆心钠素的观察

甲减患者的左心室收缩功能和血浆心钠素的观察张平，叶绍珍，王富华，孟平，张忠辉，冯华芳，高丽清作者应用多导生理仪测定甲减患者的左心室收缩功能且同步测定血浆心钠素（ＡＮＰ）ＴＴ３，ＴＴ４．ＴＳＨ以探讨甲减症时左心室收缩功能和ＡＮＰ的改变以及有无相关性，并...     

毒鼠强中毒15例临床和脑电图分析

毒鼠强化学名四亚甲基二砜四胺，是剧毒类神经毒性灭鼠药，一种中枢神经兴奋剂，具有强烈的致惊厥作用，中毒轻者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，重者昏迷、抽搐乃至死亡。现将我院2000年至2003年救治的15例毒鼠强中毒患者的临床和脑电图（EEG）改变报告如下。     

A型行为与冠心病患者血清PGI_2TXA_2水平无关

本文对36例冠心病(CAD)患者及29例正常人进行的A型行为判定和血清血栓素A_2(TXA_2)前列环素(PCI_2)水平放免测定结果表明,CAD组或对照组的PGI_2、TXA_2水平及TXA_2/PGI_2比值,在A型与B型行为间均无显著差异,与各量表积分亦无显著相关性,提示做为CAD易患因素的A型行为可能不影响血清PGI_2、TXA_2水平。     

赴刚果(金)维和二级医院人员抽组方法与体会

2011年7月,我们作为第13批中国赴刚果(金)维和医疗分队的成员随队来到刚果(金)布卡武任务区。通过几个月的工作,深感医疗分队要顺利完成任务,医疗队员的成功抽组选拔是关键。现就医疗队员的抽组方法与体会报告如下。     

品管圈在慢性肾脏病患者健康教育中的应用效果

目的 探讨品管圈在慢性肾脏病患者健康教育中的应用效果.方法 随机选取2013年1-12月慢性肾脏病患者200例,其中1-6月100例患者采取传统健康教育模式,7-12月100例患者采取品管圈健康教育模式,比较品管圈活动前后慢性肾脏病患者健康教育质量.选取2013年1-12月肾病内科参与品管圈活动前、后的20名责任护士,比较品管圈活动前后20名责任护士综合素质的变化情况.结果 品管圈活动后慢性肾脏病患者情绪稳定、依从性好、掌握相关知识、主动咨询、改变不良健康行为、护理服务满意分别有98,98,97,99,98,95例,活动前分别有80,61,69,57,60,85例,差异均有统计学意义（x2值分别为16.547,42.000,27.782,51.399,43.520,5.556;P ＜0.05）.责任护士综合素质自信心、荣誉感、面对问题勇气、沟通协调能力、主动性、责任感、团队凝聚力、与环境和谐度方面活动后得分均高于活动前,差异均有统计学意义（t值分别为-30.357,-45.768,-55.969,-50.567,-24.182,-42.354,-32.931,-30.427;P ＜0.01）.结论 品管圈可以提高慢性肾脏病患者的健康教育质量,提升护理人员的整体水平及护理工作质量.     

Nogo蛋白及其抗体NgR与中枢神经再生

Nogo是新近发现的一种基因,编码3种蛋白质:Nogo-A,Nogo-B和Nogo-C。Nogo编码的3种蛋白均位于少突胶质细胞,证明其抑制成熟中枢神经系统神经元轴突再生。NgR是MAG,Nogo-A,Omgp的受体,是一种糖基醇磷脂结合蛋白,位于神经元表面。对Nogo蛋白及其抗体NgR的研究,对于认识其在中枢神经系统不同发育时期的生物学功能及中枢神经系统修复研究有重要的意义。     

活血化瘀中药治疗蛛网膜囊肿致慢性硬膜下血肿1例

1　病历简介　　患者男性 ,5 0岁 ,因头昏、头痛 4个月、阵发性失语 4 d入院。 4个月前患者不明原因感头昏、头痛 ,以右额部为甚 ,呈持续性胀痛 ,按感冒治疗无效。 10 d后 ,头颅 MRI检查提示 :右颞叶可见5 cm× 4 .5 cm× 4 .5 cm大小异常信号灶 ,长 T1呈稍低信号 ,长 T2呈高信号 ,增强后病灶不强化 ,边界不清晰 ,形态不规则 ,诊断右颞极蛛网膜囊肿 ,回当地某家中医院服用“水蛭、冰片”等中药治疗 ,头昏、头痛逐渐缓解 ,坚持服中药治疗1个半月。入院前 2 0 d,患者突感头昏、头痛再次加重 ,在我院 CT检查提示 :右额、颞、顶、枕部颅骨内…     

寻常性银屑病患者外周血中性粒细胞中趋化因子受体的表达

目的:了解趋化因子受体在寻常性银屑病外周血中性粒细胞活化及趋化中的作用,探讨寻常性银屑病的发病机制。方法:应用反转录(RT)-PCR检测33例进行期斑块状银屑病患者及其中16例患者治疗后外周血中性粒细胞中趋化因子受体CXCR1～3及CCR1、5mRNA的表达水平,并设30名正常人作对照。将检测结果与银屑病皮损面积严重度指数(PASI)进行相关性分析。结果:寻常性银屑病患者治疗前中性粒细胞中CXCR1、CXCR2与CCR1mRNA表达水平分别为1.36±1.19、1.45±0.87与1.43±1.28,明显高于正常对照及治疗后的患者[正常对照分别为0.55±0.37(P<0.01),0.74±0.58(P<0.001),0.68±0.37(P<0.001);治疗后分别为0.46±0.33(P<0.001),0.63±0.58(P<0.01),0.73±0.86(P<0.05)],其中CXCR1、CXCR2与PASI呈显著正相关。结论:CXCR1、CXCR2与CCR1在寻常性银屑病患者外周血中性粒细胞中表达异常增高,它们可能参与了中性粒细胞的活化及趋化,进而参与了银屑病的发病。     

苗药夜关门种子质量检验及分级标准研究

目的:建立苗药夜关门种子质量检验方法及分级标准,为生产过程进行质量检验和分级提供参考。方法:将夜关门种子进行扦样、净度、千粒重、水分、发芽率及生活力检测。结果:夜关门种子送验及试验最少重量为94.2、9.42 g,净度为(81.13±1.41)%;采用千粒法测定重量和低恒温法检测水分。发芽率为(69.0±0.49)%;经L_9(3~4)正交试验优选TTC染色法最佳条件为A_3B_2C_1,即35℃水浴,浓度0.05%TTC染色1.5 h,其中染色时间具有显著性差异(P0.05);种子质量分为Ⅰ级品、Ⅱ级品、Ⅲ级品。结论:采用的种子质检方法及质量分级标准科学、合理、可行,可用于夜关门种子的质量控制。