抗心磷脂抗体与急性心肌梗死相关性研究

目的 了解抗心磷脂抗体(ACA)与急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法 用ELISA法对56例健康人和106例缺血性心脏病患者的ACA水平进行检测。结果 ACA阳性百分率对照组为1．8％，冠心病组为42．0％，急性心梗组为83．9％；21例ACA阳性的冠心病患者有6例分别于6—24个月发生AMI，ACA阴性的29例患者无AMI发生；56例AMI患者中，年龄在30—42岁的8例患者ACA全部为阳性。结论 部分缺血性心脏病的发病可能与ACA阳性有关，尤以AMI相关性明显，对冠心病是否会发生急性心肌梗死，ACA可能有预测价值。     

右位心全内脏反位伴慢性肾炎1例

右位心全内脏反位伴慢性肾炎较为罕见。国内外均未见类似报道，作者于2005年收治1例，现报道如下。     

鼻内镜联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果以及 术后复发情况

目的 探讨鼻内镜联合糖皮质激素治疗鼻息肉的治疗效果.方法 方便选取南通大学附属建湖医院自2013年5月—2016年5月收治的150例鼻息肉患者分为两组,给予两组患者鼻内镜手术治疗,观察组患者则同时接受糖皮质激素治疗,观察两组患者治疗与康复状况.结果 观察组患者术中出血量、手术时间均明显少于参考组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率与半年内复发率分别为97.3％、2.7％,参考组治疗总有效率与6个月内复发率分别为86.7％、16.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、后Lund-Mackey鼻窦CT评分、SNOT-20评分改善情况明显优于参考组(P<0.05).结论 采用鼻内镜与糖皮质激素联合治疗鼻息肉能够有效改善临床症状,提高治疗效果与患者生活质量.     

大鼠颈部异位心脏移植模型的建立与超声心动图观察

目的:探讨高频超声心动图观察大鼠颈部异位心脏移植模型的可行性及观察方法。方法:23例大鼠建立颈部异位心脏移植模型,其中同系移植6例,同种移植17例。术前对原位心脏行超声心动图观察,常规记录原位心左室长轴切面、乳头肌水平左室短轴切面、心底短轴切面及心尖四腔切面,测量舒张末期、收缩末期左室内径、舒张末期左室壁厚度、左室射血分数。术后立即对移植心脏行超声心动图观察,并显示上述切面,测量相应超声指标,所测指标与术前原位心比较。结果:23只实验鼠原位心可显示乳头肌水平短轴、心底短轴、左室长轴和心尖四腔切面各为19例、11例、10例和9例;异位移植心与原位心比较,移植心左室短轴内径明显减小;左室射血分数明显减低。结论:大鼠颈部异位心脏移植模型与原位心和腹腔异位移植心脏相比较乳头肌水平左室短轴切面是评价移植心脏形态、大小与心肌功能改变较为理想的切面。     

非淋菌性尿道炎的病原检查研究

目的：探讨有性乱史女性沙眼衣原体、解脲支原体和人型支原体感染的检查方法。方法：沙眼衣原体抗原检查采用C-C快速法解脲支原体和人型支原体的检查采用培养法。结果：406例被检者，沙眼衣原体抗原阳性者106例（26.10%)解脲支原体和人型支原体培养阳性者266例（65.52%)。结论：有性乱史的女性支原体感染率较高；对非淋菌性尿道炎的病原检查，沙眼衣原体抗原采用C-C快速法检查，解脲支原体和人型支原体采用培养法检查均较简便、快速、实用。     

冠心病介入治疗围手术期的抗栓治疗进展

近年来随着冠脉介入治疗的进展,如何应用抗栓药物以避免术前术后的并发症是一个非常重要的问题,本文介绍了冠脉介入治疗围手术期的抗栓治疗进展。     

双重滤过血浆置换抢救吉兰-巴雷综合征一例

体液免疫在吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)中起着重要作用[1].肾上腺皮质激素无法阻止其病情进展,但是清除患者体内的致病物质可以达到治疗目的[2].我们试用双重滤过血浆置换(double-filtration plasmapheresis,DFPP)抢救吉兰.巴雷综合征1例,效果良好,报道如下.     

两种麻醉方式在异位妊娠手术中的应用对比分析

目的:比较全身麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉在异位妊娠手术中的的麻醉特点,探讨异位妊娠患者手术合理的麻醉方式和处理原则.方法:60例异位妊娠手术患者中采用气管插管全麻35例,腰-硬联合阻滞麻醉25例,观察两组的肌松效果、镇痛效果、辅助用药情况.结果:气管插管全麻镇痛效果确切、肌松良好,基本不需要辅助用药.腰-硬联合阻滞麻醉镇痛效果不够完全,肌松一般,但辅助麻醉用药后效果亦可.结论:全身麻醉应用于异位妊娠手术更为安全可靠,呼吸、血流动力学稳定,且更适用于术中麻醉处理等,值得继续应用.     

镇肝熄风颗粒对高血压病胰岛素敏感性的影响

目的: 观察镇肝熄风颗粒对高血压患者胰岛素敏感性及血压、血糖、血脂的影响。 方法: 具有高血压胰岛素抵抗的患者66例,随机分为治疗组(中西药结合组)和对照组(西药组)。疗程为6个月, 1个疗程后进行疗效评估。测定血压、空腹血糖(FBG)、血浆空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素敏感指数,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA)水平。 结果: 与对照组比较,治疗组患者血压降低(P<0.01),胰岛素抵抗有所改善(P<0.05);TG,TC,LDL-C,FFA水平降低、HDL-C水平升高(P<0.05)。 结论: 镇肝熄风颗粒治疗胰岛素抵抗的高血压患者,有降低血压、稳定血糖和血脂、增强胰岛素敏感性、纠正高胰岛素血症的作用。     

咪达唑仑与丙泊酚复合氯胺酮辅助小儿下腹手术椎管内麻醉比较

目的:对比咪达唑仑与丙泊酚复合氯胺酮辅助小儿下腹手术椎管内麻醉效果。方法:小儿疝气30例根据麻醉药物的不同分为观察组与对照组各15例,两组都采用无张力疝气修补术,治疗组与对照组相应的给予丙泊酚与咪达唑仑进行麻醉,后续处理两组一样。结果:治疗组的苏醒时间明显快于对照组,苏醒期躁动发生率也明显少于对照组(P<0.05)。苏醒期治疗组的低血压、呼吸抑制与呕吐等不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合氯胺酮较咪达唑仑复合氯胺酮用于辅助小儿椎管内麻醉,术毕清醒快,不良反应少。