核素血流灌注显像和B超诊断腹股沟隐睾的对比

目的探讨核素睾丸血流灌注显像诊断腹股沟隐睾的诊断价值,并与超声检查结果比较.方法45例未能触及型隐睾患者,术前分别行核素睾丸血流灌注显像和B超检查,术后与病理检查结果对照,比较两组结果.另10例正常对照者行睾丸血流灌注显像.结果核素显像及B超对腹股沟隐睾诊断的灵敏度分别为91%和53%,准确率分别为93%和62%,两者均有极显著性差异(P＜0.01).核素显像和B超检查诊断腹股沟隐睾与病理诊断的阴性符合率分别为90%和33%,两者有显著性差异(P＜0.05),阳性符合率分别为93%和100%,两者未见显著性差异(P＞0.05).结论睾丸血流灌注显像可作为继B超之后诊断腹股沟隐睾的有效检查方法.     

神经纤维丝与先天性巨结肠症

神经纤维丝 (neurofilaments,NFS) ,是真核生物细胞中大的有髓鞘轴突中最主要的细胞骨架元素 ,主要存在于神经元中 ,并和神经元结构及轴突辐射生长有关 ,近年来研究表明 ,它在先天性巨结肠症的各肠段中有不同表达。1　神经纤维丝的结构NFs是 10nm大小的细胞骨架蛋白质 ,在哺乳动物中按分子量不同可分为三种亚单元 ,即分子量为 6 8kd的低分子量神经纤维丝 (lightneurofilment,NF L) ,15 0kd大小的中等大小分子量神经纤维丝 (mid sizeneurofilament,NF M ) ,和2 0 0kd的高分子量神经丝 (heavyneurofilament ,NF H )。每种亚单元都是单个…     

病毒性肝炎（下）：食管胃底静脉曲张初次出血前的预防治疗

由于肝内或肝外门静脉的阻塞，使门静脉系统内压力增高＞10～12mmHg，进而引起一系列血流动力学改变和临床症状称为门脉高压症。肝硬化是门脉高压症的主要发病原因，食管胃底静脉曲张是门脉高压症的严重并发症，一旦破裂可造成致命大出血，其转归与临床处理正确与否关系密切。     

磁性矫正器治疗槌状指畸形的实验研究

目的:探讨槌状指畸形磁性矫正器治疗槌状指畸形的可行性。方法:将新鲜尸体手指标本植入相应大小的永磁铁钉,观察其伸指和屈指效果,分析此方法治疗槌状指畸形的可行性。结果:5例手指标本剔除皮肤、筋膜等软组织,保留手指伸、屈指肌腱,置入永磁铁钉后,根据Dargan功能评定法评定手指关节功能:优3例,良1例,可1例,差0例,优良率为80%。15例手指标本在保留所有组织后,模拟临床进行手术,采用掌侧入路植入相应大小的永磁铁钉,根据Dargan功能评定法评定术后患指关节功能:优10例,良4例,可0例,差1例,评分优良率为93.3%。所有标本术后的屈指活动范围与术前无区别。结论:槌状指畸形磁性矫正器治疗槌状指畸形具有可行性。     

囊型肝包虫B超的图象特征分析

目的:对囊型肝包虫B超的图象特征进行分析。方法:以囊型肝包虫病患者为此次研究对象,所选时间为2016年1月-2018年10月,所选例数为50例,其均接受B超检查,对其检查的结果进行分析。结果:囊型肝包虫病患者经B超检查的诊断准确率与病理结果相比,无统计学意义(P0.05)。结论:囊型肝包虫病诊断中应用B超检查,可较好对其患者的病灶情况进行显示,为其疾病的鉴别诊断和治疗方案的制定,提供依据。     

注射用白眉蛇毒血凝酶在创伤性脑损伤患者围术期中的应用

目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶在创伤性脑损伤患者围术期中的应用效果。方法选取82例创伤性脑损伤患者(ASAⅠ-Ⅲ级)为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组术前30 min肌内注入注射用白眉蛇毒血凝酶2 KU;对照组手术开始后静脉滴注氨甲环酸0.25 g至术毕。比较2组手术时间、术中出/渗血量、术后24 h引流量、术前及术后24 h凝血功能指标,记录术后不良反应发生率。结果治疗组手术时间、术中出/渗血量、术后24 h引流量、术后胃肠道不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05,P0.01)。2组术前及术后24 h凝血功能指标值、术后再发出血率差异均无统计学意义(P0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶具有显著的止血作用,可明显缩短手术时间,对凝血功能无影响,值得临床推广应用。     

38例甲型H1N1流感病毒核糖核酸阴转影响因素分析

目的分析甲型H1N1流感患者病毒核糖核酸（RNA）阴转的规律和特点。方法对北京地坛医院收治的38例甲型H1N1流感确诊患者的RNA转归情况、可能影响RNA转归的相关因素进行统计分析。结果甲型H1N1流感患者病毒RNA一般在病程的第6天发生阴转,热程越长、流感样症状持续时间越长,RNA阴转的时间越长。早期应用磷酸奥司他韦抗病毒治疗可促进RNA阴转、缩短热程和促使症状恢复,但性别、年龄不影响RNA的阴转。结论体温和抗病毒治疗是影响甲型H1N1流感患者病毒RNA阴转的主要因素,热程、流感样症状持续时间也有一定影响,但仍有必要继续观察和探索。     

硫普罗宁对大鼠阿霉素心肌氧化损伤的影响

目的探讨硫普罗宁（MPG）对大鼠阿霉素（ADM）心肌氧化损伤的保护作用。方法建立阿霉素损伤大鼠心脏模型,灌胃给予MPG,检测心肌组织超氧化物歧化酶活力（SOD）、丙二醛含量（MDA）、一氧化氮含量（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的活性。结果与阿霉素大鼠心脏模型组相比,MPG干预处理后阿霉素大鼠心肌组织SOD活力显著增高,MDA、NO含量、总NOS活力及iNOS活力显著降低（P均〈0.01）。结论硫普罗宁可能通过恢复心肌组织SOD的活力、抑制iNOS活性使心肌组织NO产生减少,从而减轻阿霉素对大鼠心肌组织的氧化损伤。     

男科医务人员与患者的沟通体会

近年来,医生与病人之间缺乏信任和理解,全国范围内医疗纠纷数量明显上升,医患矛盾有激化的趋势[1].医疗纠纷严重伤害了医患关系,已成为现代医疗改革面临的一个重要问题.构成医疗纠纷的原因很多,其中医患沟通不到位是纠纷发生的主要原因. 然而,男科医生面临不同年龄段、不同社会背景的男科疾病患者都对男科治疗有不同程度的畏惧产生,同时男科患者就诊时特殊的心理特点和男科治疗过程中的心理干预重要性,使得男科医生在诊疗过程中,更应重视医患沟通.掌握医患沟通掌握沟通技巧,在情感上与患者交流,充分真实地向患者表明医生是理解和认同患者,才能与患者建立良好的医患关系,最终达到很好的治疗效果.     

盐酸阿扑吗啡舌下片治疗勃起功能障碍的安全性和有效性研究

目的 探索盐酸阿扑吗啡舌下片治疗男性勃起功能障碍(ED)的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在国内7家医院对盐酸阿扑吗啡舌下片2mg或3 mg和安慰剂的238例ED病人进行临床观察.结果 3个主要疗效指标的统计学分析显示,试验药物组疗效优于安慰剂组.次要疗效指标分析结果与主要疗效指标一致.与药物相关的主要不良事件有头晕、恶心、面部潮红、出汗、胃部不适和呕吐,严重程度为轻至中度,呈一过性,无需处理.结论 盐酸阿扑吗啡舌下片2 mg或3 mg治疗国人ED足安全和有效的.