手术部位感染目标性监测效果评价

目的了解手术部位感染的相关因素,评价采取干预措施后的控制效果。方法确定6类手术作为监测对象,分2个监测阶段,第一阶段主要了解引起手术切口感染的相关因素及本底的感染率,然后采取相应措施如手术患者在门诊做好术前准备以缩短术前住院时间,规范手术患者抗菌药物的应用,将手术医生的操作进行危险因素的调整后反馈给手术者等进行干预。第二阶段评价采取相应措施后切口感染控制情况及干预效果。结果 2个阶段共监测手术5128例次,手术部位感染168例次,手术部位感染率为3.28%,干预前后分别为4.59%及2.12%,两者有显著的统计学差异(χ2=24.43,P=0.001),干预对结、直肠切除手术和胆囊及胆管手术的手术部位感染控制效果明显(P0.05);其他4类手术的手术部位感染率亦有下降,但无统计学差异(P≥0.05)。结论对手术部位感染进行目标性监测能有效降低手术部位感染的发生。     

剖宫产术后护理中易被忽视的问题及对策

近年来剖宫产率居高不下,术后镇痛泵的广泛应用,使剖宫产术后及时到位的护理显得尤为重要.笔者从事妇产科护理工作二十多年,由于新护士的不断加入,晨会后床头交接班及日常护理质量检查时,常发现护士在剖宫产术后护理中有类似的问题被忽视,直接导致产妇不适及术后康复.     

浅谈女性四期健康宣教内容

健康宣教是心理护理的一种有效方式,却又超前于心理护理的一种方法,因为有效的健康宣教不仅可以告知病人对疾病的正确认识,还能告知病人如何对疾病正确的预防.健康宣教实质是贯穿于疾病的预防、治疗、护理整个过程.它作为心理护理手段的优越性就体现在他是防病于初始,断患于未燃.重要意义在于预防疾病的病发,通过宣教的健康保健知识的有效传播,人们可以借此改变原来本身不自知的错误生活习惯,减少普通疾病的发生和入院次数,这个意义上说,健康宣教是缓解和节约医疗资源的根本方法.对于病人以及医院来说,健康宣教都是一种有益的方式.     

儿子心中的第一场“离别”

回想过去的这一年．可以分享给大家的育儿经验很多。话爱也很多．但我最想和大家分享的是在孩子11个月大的时候发生的一件小事。     

酒前喝牛奶防醉酒后吃西瓜醒脑

"无酒不成席",饮酒在中国是一种礼仪.酒喝多了会伤身,如何才能最大限度地减少酒精对健康的损害,是很多人关心的问题.专家提示,喝酒前后吃些合适的食物,对防醉酒有事半功倍的醒酒效果.     

脑膜瘤术后医院感染相关危险因素的临床研究

目的探讨脑膜瘤术后医院感染的发病情况及其相关危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2007年1月1日-12月31日神经外科283例脑膜瘤患者术后进行医院感染调查分析。结果 43例发生医院感染,感染率为15.19%,感染例次为52例,例次感染率为18.37%;感染部位以下呼吸道、手术部位为主,分别占42.31%、21.15%;医院感染的相关危险因素进行单因素分析,感染组与非感染组的头部留置外引流管时间、手术时间与术后住ICU时间差异均有统计学意义;在Logistic逐步回归分析中,这3个因素均入选模型;气管插管时间与肺部感染存在相关性,差异也有统计学意义。结论脑膜瘤术后医院感染以下呼吸道和手术部位为主,需针对上述危险因素加强监控,减少医院感染的发生。     

颞叶癫痫脑电发作起始形式在癫痫灶定位的价值

【目的】 探讨脑电图(EEG)发作起始形式对颞叶癫痫(TLE)患者进行癫痫灶定位的临床价值。【方法】 分析52例确诊为TLE并行手术治疗的患者共273次发作的发作期EEG。所有患者术前均行长程视频脑电图(V-EEG)检查及头颅磁共振(MRI)检查,术中均行皮层脑电图(ECoG)监测进一步定位癫痫灶并在其指导下完成手术,且术后在最少1年的时间内Engel术后效果评估为1级。根据MRI检查结果将52例患者分为海马硬化组、非海马硬化组两组进行对比。 【结果】 通过分析发作起始头皮EEG形式结合MRI检查,MRI提示分入海马硬化组的患者癫痫灶定位率达89.7%,以θ节律、δ节律为能定位的主要脑电发作起始形式。 【结论】 TLE发作期EEG在癫痫灶定位中具有重要作用,特别是记录分析发作起始期的脑电活动能提供更多更准确的定位信息。     

自拟排石保肾汤治疗无症状顽固性肾结石的体会

正肾结石为泌尿系统常见病,男性青壮年发病多于女性,左右侧的发病率无明显差异,40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。其症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症,部分患者可无症状。常见症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒、发热等现象。急性肾绞痛常使患     

微波消解-ICP-OES法测定舒肝丸中朱砂的含量

目的:建立舒肝丸中朱砂的ICP-OES含量测定方法。方法:采用硝酸-盐酸(3∶1)对舒肝丸进行微波消解,用ICP-OES法测定舒肝丸中朱砂的含量。结果:汞元素线性范围为0.05~40 mg/L,r=0.9999,大蜜丸回收率为101.9%,RSD%为1.6%(n=9),浓缩丸回收率为101.7%,RSD%为1.4%(n=9)。结论:该方法快速准确,操作简便,可用于舒肝丸中朱砂的含量控制。     

256层CTA诊断头颈部动脉开窗畸形

目的探讨头颈部动脉开窗畸形的影像学特点及其临床意义。方法回顾性分析2011年1月～2011年12月360例头颈部CTA影像资料和临床表现,主要观察动脉开窗畸形的存在及表现。结果 360例中发现动脉开窗畸形18例,其中9例位于椎动脉,5例位于基底动脉,2例位于大脑中动脉;2例位于前交通动脉。根据血管窗大小及形态分型:10例为裂隙型,9例为凸透镜型。所有病例均表现为变异动脉的局限性重复,18例中1例伴有颅内动脉瘤。结论 MSCTA可以准确显示动脉开窗畸形的位置、形态和毗邻关系,有助于指导头颈部血管病变的诊断与治疗,应作为首选检查方法。