因低血糖痫样发作确诊倾倒综合征1例及文献复习

倾倒综合征,即胃空肠吻合术后出现的食后综合征,早期进食后出现胃肠道及全身症状,晚期可出现反应性低血糖症状.本病发病率为15％～30％,临床漏诊误诊率大.目前国内关于倾倒综合征的报导及研究尚少,本文首次报导以低血糖痫样发作而确诊倾倒综合征1例,提示倾倒综合征临床征状存在多样性,并对倾倒综合征的治疗方法进行了归纳和总结,对今后的治疗提出了方向.     

中药湿敷对糖尿病足溃疡患者血管介入术后疗效影响

〖H观察中药湿敷干预糖尿病足溃疡脉络瘀热证血管介入术后的临床疗效。方法 将57例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,对照组28例。2组均给予下肢动脉血管介入术及基础治疗,治疗组在对照组基础上给予中药湿敷创面,治疗8周后观察临床疗效。结果 治疗组、对照组临床总有效率分别为93.10%和78.57%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。经血管介入治疗,2组踝肱比(ABI)水平均比治疗前明显减小（P＜0.01）,组间比较,P＞0.05。治疗后2组中医证候积分均有改善（P＜0.01）,治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。2组创面面积、伤腔容积均比治疗前明显减小（P＜0.01）,治疗组改善优于对照组（P＜0.05）;治疗后2组创面愈合率组间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论 糖尿病足溃疡患者经血管介入治疗后,血供状况得以改善,联合中药湿敷能进一步促进创面愈合,优于单纯接受血管介入治疗。     

从肝肾二脏论治更年期失眠

更年期失眠是指女性在绝经前后一段时间内出现的持续睡眠质或量不满意的生理障碍,临床表现为入睡困难或多梦易醒、醒后无法入睡,甚则彻夜不寐。据研究数据显示,女性更年期失眠发生率约为37.0%~75.0%,是女性各阶段中失眠率最高的时期^[1]。中医古籍对本病无专门记载,多散见于"不寐"、"脏躁"、"百合病"等病证中。现代医学认为其发病机制多为雌激素水平降低、血管舒缩、情绪障碍等引起的下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节系统失衡^[2],长期睡眠障碍会增加抑郁、老年痴呆、心血管疾病的发病率。     

月经改变与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗关系探讨

目的:从月经的改变来探讨肝、脾、肾失调与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的关系。方法:从肝、脾、肾的生理功能、病理机制对月经的影响逐层分析,以揭开胰岛素抵抗所致月经改变与肝、脾、肾之间的关系。并以现代医学研究和目前的临床研究作相应分析。结果:补肾可以促进卵泡的生长、发育、排出,恢复月经周期;疏肝益肾可恢复排卵,保证月经的正常来潮;健脾益气可改善胰岛素抵抗,治疗代谢紊乱。多囊卵巢综合征在发病过程中可表现为肝、脾、肾等多脏器的功能失调。结论:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗主要因肝、脾、肾功能失调后,导致痰湿、瘀血阻滞胞脉所致。     

清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及TNF—α的影响

目的观察清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子α（TNF—α）的影响。方法将88例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组44例采用清热燥湿健脾方药、对照组44例予以二甲双胍治疗,并对治疗前后体重、血糖、胰岛素水平及TNF-α进行比较。结果治疗组和对照组对血糖及胰岛素水平均有降低作用（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组和对照组TNF-旺水平均较治疗前明显降低（P〈0．01）,2组差值比较差异无统计学意义。结论清热燥湿健脾方药在降糖的同时改善胰岛素抵抗,其疗效与二甲双胍相似。     

益肾化瘀泄浊法治疗早期糖尿病肾病经验

总结归纳对早期糖尿病肾病的病机认识及用药经验。本病病机以肾虚为本,瘀浊内阻为标;在治疗上,重视饮食调摄,用药强调益肾填精固其本,泄浊化瘀治其标,随证加减,循序渐进,收效显著。并举例验案进行说明。     

透骨散熏洗治疗中风后患肢浮肿21例

中风后出现患肢浮肿,主要是由于中风后血管收缩舒张功能障碍,局部血液循环不畅所致,临床治疗比较棘手。近年来,我们运用我院协定方透骨散熏洗治疗,取得满意疗效。现介绍如下:1 一般资料 本组病例21例。其中男性15例。女性6例。发病年龄41岁～75岁,平均53岁。病程最长2年,最短3天。病程1月内4例,1月～1年11例,1年～2年6例。所有病例诊断均符合中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》和1986年中华全国中医学会内科分会     

从瘀热互结论治肝源性糖尿病

肝源性糖尿病为肝病患者常见的继发性疾病,其归属于中医"消渴",但治疗又不尽相同,本文就肝源性糖尿病瘀热互结型的中医治疗作一简要论述,并举例验案一则提供参考。