重度放烧复合伤大鼠创面处理的实验研究

本文用不同方法对重度放烧复台伤大鼠创面进行了处理。结果显示, 伤后24小时植自体皮、异体皮或伍加输血时, 30天活存率和胸腺及脾细胞功能的恢复程度, 均显著高于对照组, 也高于单给Zn(SD)₂保痴或AgSD及zn(sD)₂保痂植皮组。但伤后7天植皮的动物25天内全部死亡。伤后1天, 痂下和内脏均未捡出细菌, 3～15天, 对照组内脏检出率随痴下增加而升高, 但24小时植皮组仅创面检出2例。这说明伤后24小时切痂植皮时效果最好, 主要因及早消除创面, 使感染减轻、免疫功能改善而有利于提高疗效。但极期应严禁切痂植皮。     

030 照射早期胎鼠对成年小鼠脑功能的影响：学习与记忆

目的：探讨照射早期胎鼠对成年小鼠学习与记忆的长期效应。方法：①用６０Coγ射线０．２５～１．５Gy（剂量率为１Gy／min）照射妊娠１４d的瑞士小鼠腹部，待其分娩的幼仔饲养至６个月或１２和１８个月时进行试验。②将小鼠放入孔板箱的中央进行孔板试验，观察５min内小鼠口鼻伸进孔口的次数，连续观察３d。③木制的穿梭箱内装蜂音器，中间用格栅隔为两室，两室地板各自装电子线路，供电击用；条件回避反应时，小鼠放入一室内，在１０s蜂音识别刺激期间，如能翻越格栅至另一室，即可避免电击，否则就要遭受电击，试验前训练３d，试验时每…     

全身放射损伤影响皮肤创伤愈合的剂量效应研究

目的 探讨全身不同剂量照射对皮肤软组织创伤愈合的剂量效应关系。方法 用^60Coγ射线一次性均匀照射1－8Gy，照后1h内，用特制的圆孔刀致大鼠背部全层皮肤φ22mm创面2个（占体表面积的2．5％）。结果 创伤合并0、1、2、3、4、5、6、7、8Gy全身照射后，随照射剂量增加，创伤愈合速度明显减缓，残留面积明显增大，如伤后7d，单创组有33.5%的创面未愈合，复合伤组分别有35．4％，38．1％，41．6％，48．8％，53．9％，63．7％，69．2％，73．9％的创面未愈合。统计学显示，伤后不同剂量与未愈合创面％（Y^)间有明显的剂量效应关系。据此推导出9个剂量效应公式。这些结果主要为群体判估放创复合伤伤情发展提供了重要基础数据。结论 放创复合伤时创伤愈合延迟有明显的剂量效应关系。     

黏膜优先愈合理论下的胰管空肠吻合术临床分析

目的 探讨黏膜优先愈合理论下的胰管空肠吻合术的特点和可行性。方法 采用前瞻性队列研究,治疗组为2018年9月至2021年6月在新疆医科大学第一和第五附属医院行胰十二指肠切除术（PD）的临床病例（n=123）,其吻合方式是基于黏膜优先愈合理论的胰管空肠吻合术;对照组是2012年1月至2017年8月在新疆医科大学第一附属医院行PD的病例（n=116）,该组依据胰腺组织形态情况行胰肠吻合术,包括：经典胰管空肠黏膜对黏膜吻合术、经典胰肠端侧套入式吻合术、完全套入式胰肠吻合术。结果 两组患者在年龄、性别、肿瘤组织病理、术前胰腺质软比例、术后胃瘫等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组采用胰管空肠吻合术,在空肠开口直径、胰腺缝合针数以及吻合时间方面均低于对照组（P<0.05）。治疗组均无术后出血和再手术,对照组术后出血10例,再手术9例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总体并发症发生率与对照组相比无统计学差异,但治疗组A级胰瘘发生率31.7%(39/123)高于对照组8.6%(10/116)(P<0.05)。结论 本研究从胰肠吻合最终愈合方式来看胰腺...     

自发性乙状结肠穿孔8例报告

2002年1月至2005年1月我院共收治自发性乙状结肠穿孔患者8例，本组占同期外科住院病人的0．165％，男6例，女2例，年龄58～77岁，平均66岁；发病至就诊时间4～36h，平均12h；合并有乙状结肠癌、直肠癌各1例，有便秘史，反复下腹部按摩3月，排便后突发病1例，余无明显诱因。     

青光眼影像人工智能深度学习研究现状与展望

青光眼是一组异质性神经退行性疾病,其特征是视网膜神经节细胞及其轴突逐渐消失,现已成为全球不可逆性失明的主要原因。人工智能(AI)是由机器展示的智能,而深度学习(DL)是其中一个基于深度神经网络的分支,在医学成像领域取得了重大突破。在青光眼影像方面,已有越来越多的研究将DL应用于眼底图像以及光学相干断层扫描(OCT),以检测青光眼性视神经病变。有很好的结果显示,将DL技术整合到影像中进行青光眼评估是高效、准确的,这可能会解决当前实践和临床工作流程中的一些难题。但是,未来进一步的研究对于解决现存挑战至关重要,例如为不同研究之间的图像标记建立标准,将“黑匣子”的学习过程进行可视化,提高模型在未知数据集上的泛化能力,开发基于DL的实际应用程序,以及建立合理的临床工作流程,进行前瞻性验证和成本效益分析等。本文总结了AI应用于青光眼影像的最新研究现状,并讨论了对临床的潜在影响和未来的研究方向。     

大剂量免疫球蛋白治疗格林-巴利综合征15例临床体会

格林-巴利综合征（GBS）又称急性多发性神经根神经病（AIDP），不少研究表明免疫因素在该病的发生机制中起重要作用，主要病理改变是周围神经节段性炎性脱髓鞘和（或）轴索华勒变性。现将我院1999年1月～2004年6月收治的15例格林-巴利综合征应用免疫球蛋白治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

青年胼胝体非典型畸胎样/横纹肌样瘤1例

本文报道了1例临床上极为罕见的青年颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤。患者男,22岁,以“头疼2月,视物模糊1月”入院就诊,行常规MRI、增强MRI及磁共振波谱成像检查提示胼胝体恶性肿瘤,经手术切除,术后病理诊断非典型畸胎样/横纹肌样瘤。本例患者手术治疗后,状态差,未行辅助放化疗,术后生存期20 d。     

不同浓度七氟烷对小儿先天性心脏病心内直视手术血流动力学及心肌酶的影响

目的:对比不同浓度七氟烷对先天性心脏病(简称先心病)心内直视手术患儿血流动力学、心肌酶的影响。方法:选取择期行先心病心内直视手术患儿75例,男36例、女39例,年龄5～11岁,根据七氟烷吸入浓度分为S1组、S2组、S3组,各25例。麻醉诱导：静脉注射0.05～0.10 mg/kg咪达唑仑、0.2～0.3 mg/kg依托咪酯、1.0～2.0μg/kg舒芬太尼以及0.8 mg/kg罗库溴铵;麻醉维持：麻醉诱导后行气管插管,自机械通气起S1、S2、S3组患儿分别持续吸入体积分数2.0%、2.5%、3.0%七氟烷,同时持续静脉泵注9～12μg·kg^-1·min^-1罗库溴铵、2.0～2.5μg·kg^-1·h^-1舒芬太尼、0.2～0.7μg·kg^-1·h^-1右美托咪定直至手术结束。记录3组患儿体外循环(CPB)时间、主动脉阻断(ACC)时间、转机时间、机械通气时间;分别于术前(T0)、麻醉诱导后(T1)、切皮后(T2)、劈胸骨后(T3)、术毕(T4)、术后6 h(T5...