护理本科临床带教探讨

为发展高等教育,培养高素质、高质量的护理人才,以适应当前的整体护理模式,作为临床带教老师,应不断探索,改进带教方法,力求提高带教质量.     

中药乐肤佳涂擦治疗不同部位的1期压力性损伤效果观察

[目的]观察自拟中药外用制剂乐肤佳对不同部位1期压力性损伤的治疗效果.[方法]选取90例1期压力性损伤患者,根据损伤部位将患者分为足部组、骶尾组、髋部组和其他组4组,分别有23、23、22、22例.4组患者均采用常规护理(即每2h翻身1次、局部受压部位垫水垫,以及给予合理补充营养等),再使用乐肤佳进行中药涂擦.观察4组...     

加味双柏散外敷预防原发性肝癌病人围介入期肝区疼痛的疗效观察

[目的]观察加味双柏散外敷用于原发性肝癌病人围介入期预防肝区疼痛的效果.[方法]将80例原发性肝癌病人采用配对随机分组分为中西医结合护理组和西医常规护理组,每组40例,西医常规护理组采用西医常规护理方案,中西医结合护理组在西医常规护理基础上采用加味双柏散外敷.由护士分别于术后第1天、第3天、第5天、第7天记录肝区疼痛强度及使用止痛药物次数.[结果]中西医结合护理组出现疼痛次数及疼痛程度较西医常规护理组明显降低(P<0.05).[结论]对于原发性肝癌围介入期使用加味双柏散外敷能够有效地预防肝区疼痛.     

10例游离足趾移植手指再造围手术期护理

通过对10例游离足趾移植手指再造围手术期的护理,包括术前心理护理、术前准备及术后及时缓解疼痛,密切观察再造指以及供趾保留皮条的血液循环,加强动静脉血管危象及用药后不良反应的观察与护理,结果本组再造手指全部成活,功能良好.     

高龄患者髋部骨折围手术期护理

随着社会的进步 ,人类寿命的延长 ,老年骨折的发病率也随之提高 ,髋部骨折是老年常见的三种骨折之一。 2 0 0 1～2 0 0 2年我科收住 80岁以上的髋部骨折患者 4 0例 ,经手术治疗取得满意的临床疗效 ,现将治疗及护理报告如下。1　临床资料　　本组 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ;年龄80～ 89岁 35例 ,90岁以上 5例。 4 0例患者中股骨颈骨折 2 1例 ,股骨粗隆间骨折19例。进行人工股骨头置换术 10例 ,动力髋螺钉 2 5例 ,全髋置换术 5例。2　围手术期护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　高龄患者多数伴有其他器官的疾病 ,长期的患病 ,加上骨折后生…     

临床护士韧性、情绪困扰、压力负担水平的调查

目的 探讨临床护士压力负荷、心理韧性与情绪困扰三者之间的关系.方法 采用方便抽样的方式抽取广州市3所三级综合医院的449名一线临床护士,运用10条目韧性量表(CD-RISC-10)、一般自我效能量表(GSES)、中文版压力负荷量表(SOS)、凯斯勒10量表(K10)对其进行调查.结果 本护士群体SOS总分(63.27±16.62)分,处于中等压力水平,K10总分(24.44±8.19)分、情绪困扰有较高风险,CD-RISC-10总分(23.64±6.69)分、GSES总分(24.73±5.70)分,压力负荷得分与情绪困扰得分呈正相关(r=0.509,P<0.01),与心理韧性、自我效能得分呈负相关(r=-0.439、-0.349,P<0.01),情绪困扰与心理韧性、自我效能得分呈负相关(r=-0.496、-0.210,P<0.01),心理韧性在压力负荷与情绪困扰之间存在部分的中介效应,效应值为12.9%.结论 本护士群体的压力负荷对其情绪困扰有负性作用,心理韧性起中介作用.     

药枕联合耳穴贴压缓解胃肠道恶性肿瘤患者围手术期焦虑、抑郁的临床研究

目的观察药枕联合耳穴贴压缓解胃肠道恶性肿瘤患者围手术期焦虑、抑郁的临床效果。方法将入院时存在焦虑、抑郁的择期行胃肠道恶性肿瘤手术患者120例,随机分为情志护理组、药枕组、耳穴贴压组、药枕联合耳穴贴压组4组,各30例。情志护理组给予中医护理方案的情志调护措施;药枕组在情志护理组的基础上加中药药枕治疗;耳穴贴压组在情志护理组的基础上加耳穴贴压治疗;药枕联合耳穴贴压组在情志护理组的基础上加中药药枕联合耳穴贴压治疗。入院及出院时均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,以检验干预效果。结果 4组患者出院时的SAS评分、SDS评分均明显低于入院时,差异有统计学意义(均P0.01);药枕组、耳穴贴压组患者出院时的SAS评分、SDS评分均较情志护理组低,差异有统计学意义(P0.01);药枕组和耳穴贴压组患者出院时的SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);药枕组患者出院时的SDS评分较耳穴贴压组低,差异有统计学意义(P0.05)。药枕联合耳穴贴压组患者出院时的SAS评分、SDS评分较情志护理组、药枕组、耳穴贴压组均低,差异有统计学意义(均P0.05)。结论药枕联合耳穴贴压能够有效缓解胃肠道恶性肿瘤患者围手术期焦虑、抑郁情绪,效果优于单纯情志护理、药枕和耳穴贴压。     

乳腺癌术后巩固期中医体质类型与中医证候相关性研究

目的:探讨乳腺癌巩固期患者中医体质与中医证型的相关性。方法:通过问卷调查法对乳腺癌患者进行中医体质判别和中医证候分析,再采用Spearman法分析乳腺癌巩固期中医体质与中医证型的相关性。结果:150例乳腺癌巩固期患者中气虚质占26.0%,瘀血质占17.3%,阴虚质占16.7%,阳虚质占14.7%,气郁质占13.3%,痰湿质占8.7%,湿热质占3.3%。中医证型中冲任失调证占45.3%,气血两虚证占34.7%,脾肾两虚证占20.0%。气血两虚证与气虚质呈正相关(P0.01);脾肾两虚证与阳虚质及痰湿质正相关(P0.01,P0.05);冲任失调与阴虚质及瘀血质正相关(P0.01)。结论:乳腺癌巩固期中医体质与中医证型具有一定的相关性,乳腺癌巩固期体质类型的特异性在一定程度上影响疾病证型的发生、发展和转归。     

应用客观结构化临床考试评价中医护理本科生临床综合能力

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在中医护理本科生临床综合能力评价中的应用方法和作用。方法选取2009～2010年在我院实习的61名护理本科毕业生,运用OSCE进行毕业考核。结果 OSCE平均成绩为(79.21±4.81)分,平均难度为0.79,平均区分度为0.54。88.5%的学生和87.5%的教师认为OSCE考试内容的设置合理,有助于掌握临床技能,并且对今后的工作有帮助。结论 OSCE是科学有效的临床护理技能评价方法,能真实反映学生的临床综合能力,促进护理教育改革,应当推广使用。     

护师心肺复苏考核质量及影响因素分析

[目的]探讨护师心肺复苏(CPR)操作质量及其影响因素.[方法]采用自行设计CPR评分表,整群抽样广州某三级甲等医院118名护师进行CPR操作考核.[结果]CPR操作总分73.46分±9.81分,最低得分的前5项依次为周围环境安全性评估0.400分±1.341分,除颤、建立静脉通道1.220分±1.591分,操作后评估2.770分±0.821分,效果评价(态度端正、操作熟练、动作正确)2.940分±0.830分,开放气道3.190分±1.563分;不同工作科室、工作时间、学历及CPR培训情况护师的CPR操作得分差异有统计学意义.ICU、急诊科护师得分均较内科、外科、骨科护师得分高(P＜0.05),工作3年~5年的护师得分较工作6年~10年、11年~18年的护师得分高(P＜0.05),本科得分较中专、大专得分高(P＜0.05).[结论]护师CPR操作水平偏低,整体性差、认识浅是主要问题,开展CPR培训,加强高年资、低学历护师培训是提高护师CPR操作水平的重要措施.