葡萄膜及其病变

大脑观察客观世界的哨所是眼球。人们只了解眼球外壁之角膜巩膜,却很少讨论眼球壁里衬托的葡萄膜。葡萄膜属于眼球壁的中间层,按所在部位分前中后三部分。前部葡萄膜位于角膜后晶状体前之空间,分隔成前房和后房供房水驻扎循环,又名虹膜。虹膜好似中间留口的窗帘,组织内生有瞳孔开大的括约肌,遇强光时括约肌收缩使瞳孔变小,在暗光下瞳孔开大肌收缩,将瞳孔散开。 虹膜和脉络膜之间的中部葡萄膜好似腰带,名叫睫状体,前连虹膜后接脉络膜。睫状体前有70～80个突起的房水加工厂称睫状突,把血液加工成同血浆成分相近的透明     

智商和视觉功能

智慧是大脑高级中枢的特有功能,眼力是视觉系统的独家效应,二者在具体运作中既有区别又有联系,时常显示异曲同工相辅相成妙趣。 研究证实,人的视觉运作可反映本人的智力水平。智商高者视觉加工形成速度快质量高,智商低者则视觉反应迟钝眼神呆滞。有人测知智慧反应和视觉加工速度快慢,同年龄和环境相关。4岁幼童完成每个观察视点需要时间500毫秒。随着年龄增长接触面不断扩大,完成每个视点的时间逐步缩短,12岁儿童完成每个视点只需250毫秒。进入青年时代后视觉加工速度时间显慢,据测80岁老人完成每个视标时间会延长到285毫秒左右。     

肝虚夜目眈眈竟无所见

中医学两干多年前的经典《黄帝内经》明确论述眼和肝的相互影响,指出“肝虚则目眈眈无所见”。从“肝开窍于目,肝阳不足,精血不能濡目养筋,则目视不明,干涩夜盲”的生理病理变化,说明跟病根源在肝的道理。     

放射状角膜切开术当防眼撞击

“放射状角膜切开术后刀口会不会裂开?”这是笔者在日常门诊和社会咨询中经常接触到的问话。 美国医学会有篇28例术后引起眼球破裂的报告说:发生原因均为眼球遭受钝击而致,其中日常生产生活操作失误而撞击眼球者12     

特发性Brugada心电图图形1例报告

患者，男性，37岁。健康体检BP130／80mmHg，心律齐，心界不大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。体格检查未发现任何阳性体征。常规心电图示：窦性心律，心率70次／min，P—R间期0．18s，Q—T间期0．38s，QRS时限0．10s。V1导联呈“右束支阻滞”图型，但V5、V6导联S波不增宽、粗纯。ST段在V1导联呈尖锋状抬高0．3mV，     

急性冠状动脉综合征患者血清肌钙蛋白I水平与血管内超声的对比分析

目的比较血清肌钙蛋白I(cTn I)升高与否的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的冠状动脉病变特点.方法在行冠状动脉介入治疗前用血管内超声检测62例ACS患者的75处病变.根据血清cTn I是否升高将患者分为两组cTn I升高组34例(cTn I>0.15 ng/ml)和cTn I正常组28例(cTn I≤0.15 ng/ml).分析病变处与近端和远端参考段,包括血管外弹力膜面积、管腔面积及斑块负荷,并计算斑块面积和重塑指数,继之确定重塑方向(正、负、无重塑);此外对每组的软硬斑块进行识别和比较. 结果cTn I升高组重塑指数大于cTn I正常组(1.01±0.25对0.83±0.11,P<0.01),正重塑常见于cTn I升高组(46.5%对6.3%,P<0.001),负重塑常见于cTn I正常组(81.3%对39.5%,P<0.05).cTn I升高组患者的病变斑块面积比cTn I正常组大[(11.9±5.2) mm2对(9.1±3.4) mm2,P<0.05];前者远端参考段斑块面积也比后者大[(5.5±3.4) mm2对(3.8±1.8) mm2,P<0.05].cTn I升高组患者与cTn I正常组相比有增高的血栓形成率(P<0.05).结论cTn I升高的ACS患者存在较多血栓和正重塑,有较大的病变处斑块面积和远端参考段斑块面积.他们的冠状动脉病变较cTn I正常的患者严重、复杂.     

结间束不完全性间歇性传导阻滞1例

患者男性，88岁。因心悸、乏力、头晕、胸闷10余年，加重1周入院。查体：血压140／84mmHg，呼吸28次／分，心率90次／分。心界不大，心律不齐，心音减弱，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。自述诊断冠b病20余年。查心电图（图1）示：Ⅱ导联同次非连续记录。P波按序出现，P—P间距欠规整，间距0．68s～0．80s，频率75～88次／分。P波呈现两种形态：①直立P波，顶峰切迹时限0．11s，高度稍有变化。     

开胸顺气丸治疗腹腔镜术后肩部疼痛的临床观察

2001年6月-2003年10月,我们应用开胸顺气丸治疗腹腔镜术后肩部疼痛患者45例,并与用消炎痛治疗的45例作对照,现报告如下。     

卵巢巨大良性囊肿腹腔镜手术8例

卵巢巨大良性囊肿在临床上较为少见。近几年通过腹腔镜手术治疗卵巢巨大良性囊肿有诸多报道,对囊肿及输卵管的处理多行切除术[1,2]。本文回顾性分析我院自开展腹腔镜手术以来,行卵巢巨大良性囊肿腹腔镜手术8例,结合文献资料,探讨卵巢巨大良性囊肿腹腔镜手术的可行性和处理方式以及对生育的影响。1资料与方法1.1一般情况1999年10月至2004年2月,我院共收治卵巢良性囊肿168例,其中卵巢巨大良性囊肿8例,占4.8%。目前卵巢巨大良性囊肿的诊断标准尚不一致,临床上一般认为肿瘤上界达脐孔以上定为卵巢巨大肿瘤的诊断标准[3]。8例患者年龄15~60岁,未…