1例宫内合并右侧输卵管妊娠病人成功保留宫内胎儿的护理

宫内妊娠及宫外妊娠同时存在称为复合妊娠（heterotopic pregnancy，HP），是一种罕见的异位妊娠，其发生率约为1：15000-1：30000^[1]。但近20年来由于性传播疾病的蔓延，促排卵治疗的应用以及辅助生育技术的发展，使复合妊娠的发病率明显升高。有文献报道，在应用了助孕技术的病人中复合妊娠发生率为0．2％～0．3^[2]。本文所讨论的病例即多年不孕．经促排卵药物治疗后，造成宫内合并右侧输卵管妊娠。经我院腹腔镜手术治疗异位妊娠病灶同时保胎治疗成功，足月分娩，现将护理报道如下     

3cm以下肺腺癌与鳞癌的CT同层动态增强研究

目的评价同层动态增强CT技术对3 cm以下肺腺癌和鳞癌的诊断价值.方法选择直径<3 cm的肺腺癌22例和肺鳞癌9例,平扫后静脉注入对比剂行同层动态增强CT扫描,测量其增强前后各时间段的CT值改变,计算最大CT强化值,绘制其时间-密度曲线.结果肺腺癌在增强后135 s和195 s时间段的CT强化值大于鳞癌,二者有明显统计学差异(P＜0.05),余各时间段无明显差别(P＞0.05).腺癌的时间-密度曲线为缓慢持续上升型,鳞癌为抛物线型.肺腺癌与鳞癌的增强效果皆始于35 s,但鳞癌峰值时间早于腺癌,二者峰值大小无统计学差异(P＞0.05).结论同层CT动态增强扫描技术,在区分肺腺癌与鳞癌组织学类型方面有一定价值.     

老年II型糖尿病患者下肢动脉彩超检测及临床意义

目的:探讨老年II型糖尿病患者下肢动脉彩超检测及其临床意义。方法:对60例老年糖尿病患者(患者组)下肢动脉作自上而下的超声检测,测量血管的内径、中-内膜层(IMT)、粥样斑块及血流频谱,与同龄正常人进行比较。结果:①患者组IMT、粥样斑块较对照组明显增厚(P<0.01)。②患者组下肢动脉明显狭窄段检出率为12.64%、闭塞段检出率为1.39%,明显高于对照组的3.19%和0(P<0.01),90.11%的明显狭窄段和91.30%的闭塞段位于膝关节以下管径较小动脉。③18.8%的无症状老年糖尿病患者存在动脉明显狭窄和闭塞,患者组中有肢体症状者动脉狭窄和闭塞的检出较无症状者多。结论:高分辨率B超可清楚地显示老年II型糖尿病患者下肢动脉内膜和斑块,结合CDFI及频谱检测可以对狭窄程度和闭塞作出判断,尤其适于膝关节以下管径较小的动脉。     

超声诊断骨皮质旁骨肉瘤一例

患者,男性,32岁。发现左大腿远端内侧肿块二月来院。查体:左大腿远端内侧扪及约5cm×5cm肿块,质中偏硬,按压酸痛感。膝关节活动略受限。B超检查:左大腿远端肌层深面股骨表面见21mm×46mm×43mm低回声光团,内部回声不均匀,内见多个小强光斑反射,肿块下段骨表面毛糙,呈虫蚀状。考虑为左     

承办年夜饭餐饮单位卫生状况调查分析

为了解镜湖区承办年夜饭的餐饮单位的卫生状况,及时发现问题,督促整改,杜绝食物中毒事件的发生,确保广大消费者年夜饭的安全卫生。2010年2月上旬镜湖区卫生局卫生监督所对申报承办5桌以上年夜饭的餐饮单位的卫生状况进行了调查。结果表明,大部分餐饮单位卫生状况有较好,但仍有部分餐饮单位存在的问题不容忽视,提示对这些承办年夜饭单位加强卫生安全监管。     

冠心病合并糖尿病患者心电图的临床变化研究

目的观察冠心病合并糖尿病患者与单纯性冠心病患者动态24h心电图变化情况。方法检测并记录62例冠心病合并糖尿病患者(糖尿病组)与48例单纯冠心病患者(对照组)24h动态心电图变化,分析ST-T段变化以及HRV时域4项指标。结果糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率;缺血性ST段改变两组比较无显著性差异;两组比较,心率增快,心率变异指标降低,且有显著性差异。结论糖尿病能引起冠心病患者心率失常增强,心律加快,心率变异指标降低。     

人工流产手术后立即口服避孕药临床观察

近几年来我国人工流产率有增高趋势。人工流产术虽然是终止早期妊娠的有效方法,但人工流产术后常常伴随不可避免的各种并发症,手术近期并发症如术中出血、人流综合反应、子宫穿孔、术后感染、吸宫不全等。远期影响如月经失     

C5a受体拮抗剂对小鼠脊髓损伤后后肢功能的影响及作用机制

目的观察补体裂解因子C5a受体拮抗剂(C5a receptor antagonist,C5aRA)对小鼠脊髓损伤后炎症反应及功能变化的干预效果,探讨C5a在脊髓损伤后的作用机制。方法利用成年雌性C57BL/6J小鼠建立脊髓夹伤模型,在术前45 min经腹腔注入C5aRA AcF-[OP(D-Cha)WR](PMX53),同时建立甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)注射组、生理盐水注射组和假手术组对照。应用ELISA、RT-PCR观察炎症因子TNF-α及IL-1β表达的变化,通过流式细胞方法检测小胶质细胞百分比的变化,并进行小鼠后肢的行为学评分(mouse scale for locomotion,BMS)。结果生理盐水组小鼠脊髓于伤后1 h即出现炎症因子的明显升高,TNF-α在1 h达峰值,IL-1β在12 h达峰值,后下降,到72 h两者均已接近基线值;小胶质细胞百分比在SCI后1 d即出现升高,3 d较明显,7 d达峰,14 d已下降,但仍高于正常水平。与生理盐水组相较,应用C5aRA特异性抑制C5a后,损伤早期的炎症因子表达水平及炎症细胞增殖均明显被抑制,BMS评分显著优于生理盐水...     

食管异物诊治体会(附36例报告)

目的:总结分析食管异物诊治的临床体会。方法:对36例食管异物患者的临床特点、诊断方法及治疗措施进行分析。结果:经食管镜取出异物23例,经胃镜下取出异物12例,其中推入胃内后随便排出2例,1例经开胸取出。结论:尽早发现食管异物同时选择合适的治疗方式可避免各种严重并发症的发生。