滋养血管新生与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)是常见的一种临床疾病,严重影响了人类的身体健康。病理性血管生成是动脉粥样硬化斑块重要的病理学特征,其与斑块出血及破裂高度相关,是心肌梗死、冠心病、脑卒中等缺血性心脑血管疾病的病理基础。根据目前研究表明引起不稳定斑块破碎的主要原因是斑块内新生滋养血管(Vasa Vasorum, VV)结构功能的不完善。脆弱的新生滋养血管易导致缺氧或炎性反应,进而引起滋养血管破裂、出血,使稳定斑块发展成为易损斑块。因此,研究AS斑块内新血管生成的原因与AS斑块的稳定性的关系,预防斑块出血、破裂,对心脑血管病人的预后具有重大意义。本文主要就AS斑块中滋养血管新血管生成的原因、机制,以及新生血管对斑块稳定性的影响作一综述,以期为AS的临床治疗提供新的策略和理念。     

HFMEA方法优化急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程

目的探讨医疗失效模式与效应分析（HFMEA）方法在优化急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程中的应用效果。方法选取2015年1至12月在急诊科预检就诊的非创伤性高风险胸痛患者70例（对照组）,2016年1至12月在急诊科预检就诊的非创伤性致死性胸痛患者87例（观察组）。对照组患者采用日常预检分诊方法进行预检分诊;观察组患者采用HFMEA方法优化的预检分诊流程进行预检分诊。观察并比较两组患者致死性胸痛检出率和确诊时间。结果观察组患者致死性胸痛检出率高于对照组（100.00%vs94.29%,P＜0.05）,确诊时间短于对照组[（12.2±11.4）minvs（23.2±20.53）min,P＜0.05]。结论应用HFMEA方法制定急诊非创伤性胸痛患者预检分诊流程,可提高急诊非创伤性胸痛患者预检时致死性胸痛的检出率,缩短确诊时间。     

护理人员团队效能感问卷的修订及信效度检验

目的对护理人员团队效能感问卷(Provider-PTE)进行汉化修订及信效度评价。方法遵循Brislin翻译原则对Provider-PTE英文版问卷进行直译、回译, 通过专家咨询、预调查对问卷进行文化调试及条目修订。2022年3月选取青岛市2所三甲医院的641名护士进行调查, 检验问卷的信效度。本研究共发放641份问卷, 回收有效问卷605份, 有效回收率为94.4%。结果中文版Provider-PTE包括角色制订、团队支持、团队会议、团队运作、照护结局5个维度, 共26个条目, 经探索性因子分析, 5个公因子累计方差贡献率为84.783%。问卷平均内容效度为0.928, 各条目内容效度为0.875～1.000。中文版Provider-PTE的Cronbach’’s α系数为0.859, 重测信度系数为0.873。结论中文版Provider-PTE信效度良好, 可用于评估护理人员的团队效能感水平。     

深圳地区汉族群体9个STR位点的遗传多态性调查

目的 :了解深圳汉族人群 9个 STR位点各等位基因的频率分布 ,获得汉族群体的遗传数据。方法 :采用 Amp Fl STR Profiler Plus试剂盒 ,测序胶电泳分离 ,结合 ABIPrism377自动荧光测序仪对深圳汉族人群 D3S1 35 8、v WA、FGA、D8S1 1 79、D2 1 S1 1、D1 8S5 1、D5 S81 8、D1 3S31 7和 D7S82 0 9个 STR位点遗传多态性进行分析。结果 :9个 STR位点累积个人识别率分为 0 .99999999983和累积单亲父子非父排除率 0 .9930 ,累积父母子非父排除率为 0 .99973。结论 :9个 STR位均具有遗传多态性 ,具有较高的个体识别能力 ,适用于法医学个体识别及亲子鉴定 ,所得数据为群体遗传学研究和法医学应用提供了依据     

感受服务在手术患者护理中的应用

目的探讨由护士模拟手术患者的感受服务在提高护理质量和患者的满意度的应用及效果。方法由护士模拟手术患者,体验其进入手术室后的各种感受和需求,经讨论总结,制定出符合患者需求的护理措施,严格落实并根据患者的反馈意见,针对存在的问题进行改进和再体验。结果护士为患者服务的自觉性明显增强,患者的满意度和护理质量显著提高。结论开展感受服务是提高手术患者满意度和手术室护理服务质的有效途径。     

静脉输液导管护理门诊的建立与实践

目的通过建立静脉输液导管护理门诊,解决置管患者住院期间导管的质量监控和出院后的延续护理问题,提高医院静脉输液质量。方法确定静脉输液导管护理门诊的人员组成及人员要求,制定工作制度与职责、工作流程和操作规范、质控标准,开展门诊导管维护、疑难患者PICC置管、健康教育、院内外会诊、培训指导、监控全院静脉输液质量等工作,进行静脉输液专业化管理。结果开设静脉输液导管护理门诊后完成PICC疑难置管108例次;导管维护3820例次;院内、外护理会诊55例次;接受院内护士培训290名;接受院外进修护士8名;接待院外参观46人次。实施全院静脉输液质量监控后中心静脉感染率为0．06％～0．24％,提高了输液的安全质量。结论开设静脉输液导管护理门诊充分体现“以患者为中心”,增加了置管患者的满意度,减轻了病房工作压力;提供了护士专业发展机会,提高了护士工作积极性;建立了事前控制的输液安全管理网络;为不断深入地进行静脉输液治疗方面的研究探索提供了平台。     

新情境下斯金纳的强化理论在课堂教学与管理中的运用

新行为主义代表人物斯金纳在对学习问题进行了大量研究的基础上提出了强化理论,十分强调强化在学习中的重要性。本文在全面分析了斯金纳对强化的类型、强化的安排等方面的研究成果的基础上,结合基础教育课程改革的背景,论述了新情境中斯金纳的强化理论在课堂教学与管理中的运用;并对其理论在教育教学实践中的得失做了适当评价。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中头孢哌酮杂质C的含量测定

目的建立HPLC外标法测定注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中的头孢哌酮杂质C。方法使用C18色谱柱,以0.005mol/L氢氧化四丁基铵溶液-乙腈(75:25)为流动相,流速1.0mL/min,检测波长220nm,柱温为30℃。结果头孢哌酮杂质C与相邻杂质、主成分与有关物质间达基线分离,头孢哌酮杂质C在3.19～25.6μg/mL范围内线性关系良好,其相关系数r=0.9998,平均回收率为97.45%,RSD为2.4%(n=9)。结论所建立的方法准确、灵敏、专属性强,可用于测定制剂中头孢哌酮杂质C的含量,更有效的控制药品质量。     

锌指转录因子SNAIL调控和功能

肿瘤是威胁人类生命的重大疾病之一,随着研究的深入,snail已经成为肿瘤研究中的重要一环。锌指转录因子snail参与并调节原肠细胞发展迁移,神经崎的转移和个体胚胎发育过程中神经合成。后研究表明,snail在上皮间质转化中起着关键的诱导作用,并且对各种肿瘤的分级、复发、转移以及肿瘤不良后果呈正相关。同时,snail还参与肿瘤细胞发展的重要过程,包括,肿瘤干性细胞特性的产生和维持,细胞增值,细胞凋亡和免疫调节。因此,了解snail在肿瘤中表达和细胞机制是极其重要的。Snail的调控受到肿瘤坏境中各种信号分子的影响,snail在转录水平上的调节,以及snail蛋白翻译出核后,磷酸化、泛素化等都会影响snail的稳定性和活性。     

国产罗红霉素片质量分析

目的 通过对上市罗红霉素片的检验与研究，从有效性、合理性和质量可控性等方面对其进行全面质量分析评价。方法 依据现行法定质量标准，对全国范围内的罗红霉素片进行标准检验，运用多种统计学方法，分析国内罗红霉素片质量的总体水平，比较不同企业产品质量。根据专题调研、文献检索和标准检验结果分析等情况，开展了有关物质、溶出曲线和晶型研究。分别采用中国药典(ChP)2015和英国药典(BP)2016所收载的罗红霉素有关物质分析方法，对罗红霉素有关物质进行测定。结果 本次抽验涉及的21个生产企业的327批罗红霉素片按法定标准检验，有326批次符合规定，合格率为99.7%。结果显示ChP2015和BP2016液相色谱行为有一定差别，两种方法测定的罗红霉素最大杂质和总杂质含量相当。对罗红霉素片溶出曲线的研究时发现大部分国内产品与原研产品差别较大。晶型考察结果证明罗红霉素存在3种晶型。结论 罗红霉素片现行质量标准可行，质量状况较好。