纳武利尤单抗联合化疗在非小细胞肺癌新辅助治疗中的应用

1文献来源Forde PM,Spicer J,Lu S,et al.CT003-Nivolumab(NIVO)+platinum-doublet chemotherapy(chemo)vs chemo as neoadjuvant treatment(tx)for resectable(ⅠB-ⅢA)non-small cell lung cancer(NSCLC)in the phase 3 Check Mate 816 trial[J].Cancer Res,2021,81(13S):CT003.DOI:10.1158/1538-7445.AM2021-CT003.Spicer J,Wang C,Tanaka F,et al.     

巨噬细胞移动抑制因子-173G/C基因多态性与紫癜性肾炎的相关性

目的探讨江西地区汉族儿童巨噬细胞移动抑制因子(MIF)-173G/C基因多态性与过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)的相关性。方法HSP患儿131例[并肾炎80例(HSPN组),未并肾炎51例(单纯HSP组)]与健康对照儿童105例,均于晨起空腹采集外周静脉血2 mL,应用Promega人全血基因组DNA试剂盒提取其外周血基因组DNA;PCR法扩增目的DNA片段,内切酶(AluⅠ)酶切消化产物,采用限制性片段长度多态性(RFLP)方法分析MIF-173位点多态性,凝胶电泳图像系统判断基因型。采用频率计数法计算单纯HSP组、HSPN组和健康对照组各基因型及等位基因频率。采用SPSS11.5软件对各基因型及等位基因频率差异进行χ2检验,计算比值比(OR)及95%可信区间(95%CI),以估计各基因型对疾病发生的相对危险度。结果MIF-173G/C位点检测出3种基因型,分别为GG型、GC型、CC型。单纯HSP组和健康对照组仅检出GG和GC型,而HSPN组3种基因型均检出。HSPN组MIF-173基因突变型(37.5%)和C等位基因频率(20.0%)均高于健康对照组(分别为20.0%、10.0%)(χ2=6....     

偏头痛与脑卒中

偏头痛与脑卒中之间的关系十分复杂.一些偏头痛患者可能增加发生脑卒中的危险性;另一些患者其脑卒中与偏头痛的发病可能毫无关系,表现为脑卒中与偏头痛共存.有些患者的偏头痛在发作时酷似脑血管疾病,其局限性神经功能缺损症状通常持续时间短暂,很快完全消失;但少数患者在头痛发作期间即可能诱发脑卒中,从而遗留持续性的神经功能缺损.此外,偏头痛也可能是脑卒中的一种临床表现.     

血液灌流联合血液透析治疗变态反应性紫癜病的疗效观察

目的观察血液灌流（hemoperfusion,HP）联合血液透析（hemodialysis,HD）对变态反应性紫癜病（Henoch-Schonleinpurpura,HSP）的临床疗效。方法选取2009年2月-2010年8月入住江西省儿童医院肾脏科重症HSP患儿40例,按随机数字表法分为治疗组20例,对照组20例,两组均使用激素、西咪替丁、葡萄糖酸钙及低分子肝素钙等常规治疗,治疗组加用HP＋HD联合治疗,每次2h,每日1次,连用3d。观察两组患儿治疗后相关临床症状改善情况,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前后患儿血清白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度。结果治疗组相关临床症状改善时间较对照组明显缩短（P〈0.01）;治疗组治疗后患儿血清IL-1、TNF-α浓度较治疗前显著降低,且降低幅度较对照组更明显（P〈0.01）。结论HP联合HD治疗重症过敏性紫癜患者有一定疗效,能较快的改善患者的临床症状,其机制可能与清除血液中的炎症介质有关。     

决明子治疗老年性便秘98例临床分析

目的观察决明子治疗老年性便秘的临床疗效。方法选取老年性便秘病患196例,随机分为观察组和对照组各98例,观察组使用中药决明子治疗,对照组使用中成药及西药治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组痊愈41例,显效51例,有效4例,无效2例,无不良反应,总有效率为93.8%;对照组痊愈29例,显效45例,有效18例,无效6例,不良反应9例,总有效率为75.5%,两组疗效及不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用中药决明子治疗老年性便秘效果显著,后遗症低,并发症低,副作用低,不良反应小,具有很高的疗效并高于其他泻药,值得临床推广使用。     

儿童膀胱输尿管反流29例临床分析

回顾性分析我院2004年1月-2012年12月收治的29例经排泄性膀胱尿路造影确诊的膀胱输尿管反流患儿临床资料。29例膀胱输尿管反流患儿中, MCU显示单侧异常25例,双侧均异常4例。经过治疗,25例好转出院,3例治疗后要求出院,1例放弃,随访6个月及以上,22例预后好,7例仍有反复泌尿系感染发生。男性患儿,反复泌尿系感染,年龄〈3岁者发生VUR的可能性大,婴幼儿VUR发生级别相对较高,双侧出现率高,无创性B超可作为常规筛查手段,3岁以下泌尿系感染患儿应及时行MCU,级别低VUR可内科保守治疗,级别高VUR应早期手术。     

可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)在紫癜性肾炎发病中的作用探讨

目的:探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)发病中的作用,并观察其与白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)在HSPN发病中的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测27例过敏性紫癜、35例紫癜性肾炎患儿(其中急性期16例,恢复期10例)及20例健康对照儿童的血清sVCAM-1、IL-6、IgE水平。结果:①紫癜性肾炎组较单纯过敏性紫癜组、正常对照组血清sVCAM-1均明显升高,且急性期高于恢复期及正常对照组,差异均有显著性意义(P均<0.001),肾炎组、单纯组分别与对照组比较,血清IL-6、IgE水平升高,差异有显著性意义(P<0.01),恢复期较正常对照组血清sVCAM-1、IL-6水平无很大变化,差异无显著性意义(P均>0.05)。②紫癜性肾炎组、单纯过敏性紫癜组sVCAM-1水平随血清IL-6、IgE水平升高而增加(相关系数分别为0.35、0.38,P均<0.01)。结论:sVCAM-1参与了过敏性紫癜、紫癜性肾炎的发病过程,且可反映其病情程度。     

2020版肺癌多学科团队诊疗中国专家共识解读

肺癌是一类异质性较高的恶性肿瘤,诊疗有争议、预后不确定的现象屡见不鲜。目前,肺癌的管理呈现个性化、精准化、多学科、综合治疗的发展趋势。基于循证医学的多学科团队（multidisciplinary team,MDT）诊疗融合了最佳证据、专家经验和个人意愿,减少专科医生的选择偏倚,强调对患者诊疗决策的改变,可有效提高患者的临床获益,优化医疗资源使用,提升诊疗的合理性,拓展科研思路,最终使医患双方在多方面获益。为规范中国肺癌MDT诊疗的开展,中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会于2020年共同制定了《肺癌多学科团队诊疗中国专家共识》。本文将从MDT的准备、实施、后期、实战应用4个方面对该共识进行解读。