儿童过敏性紫癜及过敏紫癜性肾炎发病机制的研究进展

过敏性紫癜（henoeh-sehonlein purpura，HSP）是儿童时期最常见的系统性血管炎之一，好发于学龄前及学龄儿童，主要累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏多个系统，如有肾脏受累表现则称之为过敏紫癜性肾炎（henoeh-sehonlein purpura nephritis，HSPN），而肾脏受累的严重程度又往往直接影响到本病的病程和预后。     

儿童急性鱼胆中毒的临床与治疗分析

目的:探讨儿童急性鱼胆中毒的临床特征与治疗方法。方法:回顾性分析8例儿童急性鱼胆中毒并多脏器受损的临床特征、治疗方法并随访观察预后。结果:8例患儿采用血液透析为主的综合治疗,治愈率100%,透析次数2~5次,平均3次,住院天数9~23 d,平均13 d。结论:急性肾功能衰竭是儿童鱼胆中毒最严重的并发症,早期血液透析治疗能有效地提高救治成功率。     

儿童幽门螺杆菌感染中血清外泌体蛋白质组学作用研究进展

外泌体(Exosome)的产生几乎与机体中的所有类型细胞相关,在多种体液中均能存在,如血液、尿液、唾液等,甚至有学者研究发现,外泌体在所含有的某些重要组分在不同病例条件下其存在的方式与扮演的角色也有所差异,尤其是在细菌组分传播中所发挥的作用更显突出。借此,笔者将从外泌体的研究背景、形成、分泌及其与幽门螺杆菌(Hp)的相互作用等方面进行综述研究,以期为小儿Hp感染患儿的临床诊治提供理论依据。     

香砂六君子汤辅助肠内营养治疗危重症31例观察

胃肠内营养（enteral nutrition，EN）是危重症治疗中一项重要措施，早期合理的EN可减轻蛋白质消耗和营养不良，维持机体重要脏器的结构和功能，从而降低病死率。但危重病人在使用EN时也有一些问题，即受肠道蠕动、消化、吸收功能的限制。     

巨噬细胞移动抑制因子-173G/C基因多态性与紫癜性肾炎的相关性

目的探讨江西地区汉族儿童巨噬细胞移动抑制因子(MIF)-173G/C基因多态性与过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)的相关性。方法HSP患儿131例[并肾炎80例(HSPN组),未并肾炎51例(单纯HSP组)]与健康对照儿童105例,均于晨起空腹采集外周静脉血2 mL,应用Promega人全血基因组DNA试剂盒提取其外周血基因组DNA;PCR法扩增目的DNA片段,内切酶(AluⅠ)酶切消化产物,采用限制性片段长度多态性(RFLP)方法分析MIF-173位点多态性,凝胶电泳图像系统判断基因型。采用频率计数法计算单纯HSP组、HSPN组和健康对照组各基因型及等位基因频率。采用SPSS11.5软件对各基因型及等位基因频率差异进行χ2检验,计算比值比(OR)及95%可信区间(95%CI),以估计各基因型对疾病发生的相对危险度。结果MIF-173G/C位点检测出3种基因型,分别为GG型、GC型、CC型。单纯HSP组和健康对照组仅检出GG和GC型,而HSPN组3种基因型均检出。HSPN组MIF-173基因突变型(37.5%)和C等位基因频率(20.0%)均高于健康对照组(分别为20.0%、10.0%)(χ2=6....     

偏头痛与脑卒中

偏头痛与脑卒中之间的关系十分复杂.一些偏头痛患者可能增加发生脑卒中的危险性;另一些患者其脑卒中与偏头痛的发病可能毫无关系,表现为脑卒中与偏头痛共存.有些患者的偏头痛在发作时酷似脑血管疾病,其局限性神经功能缺损症状通常持续时间短暂,很快完全消失;但少数患者在头痛发作期间即可能诱发脑卒中,从而遗留持续性的神经功能缺损.此外,偏头痛也可能是脑卒中的一种临床表现.     

春天养生五个“要”

中医养生学的一大特色是“天人相应,顺应自然”,要求养生者顺应四时阴阳的变化,提出“春夏养阳,秋冬养阴”的理念。春夏两季,天气由寒转暖,由暖转暑,是人体阳气生长之时,故应以调养阳气为主;秋冬两季,气候逐渐变凉,是人体阳气收敛,阴精潜藏于内之时,故应以保养阴精为主。就春天养生而言,应顺应春天阳气生发、万物始生的特点,注意保护阳气。     

可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)在紫癜性肾炎发病中的作用探讨

目的:探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)发病中的作用,并观察其与白介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)在HSPN发病中的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测27例过敏性紫癜、35例紫癜性肾炎患儿(其中急性期16例,恢复期10例)及20例健康对照儿童的血清sVCAM-1、IL-6、IgE水平。结果:①紫癜性肾炎组较单纯过敏性紫癜组、正常对照组血清sVCAM-1均明显升高,且急性期高于恢复期及正常对照组,差异均有显著性意义(P均<0.001),肾炎组、单纯组分别与对照组比较,血清IL-6、IgE水平升高,差异有显著性意义(P<0.01),恢复期较正常对照组血清sVCAM-1、IL-6水平无很大变化,差异无显著性意义(P均>0.05)。②紫癜性肾炎组、单纯过敏性紫癜组sVCAM-1水平随血清IL-6、IgE水平升高而增加(相关系数分别为0.35、0.38,P均<0.01)。结论:sVCAM-1参与了过敏性紫癜、紫癜性肾炎的发病过程,且可反映其病情程度。     

儿童急性草甘膦中毒五例临床分析

目的 草甘膦是一种新型的低毒除草剂,随着其应用的逐渐增加,草甘膦中毒患者也逐渐增加,本文主要探讨儿童草甘膦中毒的临床特点,加强对本类疾病的认识.方法 总结本院2009年7月至201 1年7月收治的5例儿童急性草甘膦中毒患儿的临床表现、实验室检查结果、影像学资料,采用回顾性分析方法,对其特点进行分析.结果 急性草甘膦中毒患儿5例,其中男2例,女3例,年龄2.6～14岁.3例误服,2例自杀口服,口服草甘膦浓度为41％,服药量50～150ml.4例症状轻微,仅有轻度的消化道症状,1例除出现消化道症状外,并发急性进行性肾功能衰竭、严重肝功能损害、肺间质性改变并肺部感染及呼吸衰竭.结论 草甘膦口服中毒症状轻重不一,有一定的致死性.目前治疗尚无特效解毒剂,以综合治疗为主,对重症患者应加强早期识别及诊治.