35例胸腔穿刺胸膜反应的原因及对策

胸膜腔穿刺术（下称胸穿）是诊断和治疗胸腔积液、积气的最主要手段，但少部分患者在穿刺过程中会发生胸膜反应而影响穿刺的顺利进行。本文就我科1998年1月-2005年12月胸穿312例次，发生胸膜反应35例次，笔者针对胸膜反应发生原因及护理体会谈谈看法，现报告如下.     

子-母微量嵌合体基础上同胞间非T淋巴细胞去除HLA半相合造血干细胞移植一例

目的为扩大供者来源,探讨在子-母微量嵌合体基础上同胞间非T淋巴细胞去除(Non-TCD)HLA半相合造血干细胞移植的可行性。方法受者的原发病为慢性粒细胞白血病(CML)急性淋巴细胞病变,供者为其胞弟,供、受者HLA有3个抗原不同,经套式序列特异引物聚合酶链反应技术检测,供者微量嵌合体阳性。采用全身照射、司莫司汀、阿糖胞苷、环磷酰胺及兔源抗胸腺细胞球蛋白等对受者进行预处理;采用环孢素A、霉酚酸酯及甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果移植后受者的外周血中性粒细胞>0.5×109/L和血小板>20×109/L的时间分别为11、18d,骨髓检查显示增生活跃,粒细胞系、红细胞系形态和比例正常;1、2、3、6个月和1年时完全供者型嵌合>90%。术后发生Ⅱ度急性GVHD及慢性局限性GVHD,经调整免疫抑制治疗方案后缓解。受者现基本恢复正常生活。结论子-母微嵌合体阳性的HLA半相合同胞可作为Non-TCD造血干细胞移植的供者。     

氟和锌对鸡胚肢软骨细胞超微结构的影响

本试验用人工鸡胚加氟化钠制成氟中毒模型，通过细胞形态学观察来研究氟对鸡胚软骨细胞的毒性作用，并在相同条件下分别加入一定量的锌，以观察其对染氟鸡胚软骨细胞的影响。结果表明：氟对鸡胚软骨细胞有损害作用，而锌可以保护氟对软骨细胞的毒性作用。     

绒癌化疗和实施手术时期的选择

绒癌化疗和实施手术时期的选择友田丰，他与其他实性癌肿相比，绒癌的疗效较理想。近年，非转移性绒癌病例的缓解率几乎可达１００％，即使有转移灶者，其缓解率亦接近８０％。这种疗效的提高是近年妇产科医生采用以化疗为中心的综合方法所取得的积极成果。对绒癌的治疗有...     

左眶内淀粉样变性1例

1　病例报告病人女 ,37岁 ,因左眼包块在当地行翼状胬肉切除术后1个月复发并加重半年而入院。查体 :一般情况好 ,淋巴结不肿大。视力 :右 4 9,左 4 5。左眼睑高度肿胀隆起 ,上睑明显下垂 ,下睑重度外翻 ,皮肤无破溃。皮下可触及结节样包块 ,边界不清 ,质中 ,与睑板黏连紧密 ,侵及整个上下睑 ,鼻侧尤著 ;睑板变形 ,边界不清 ;睑、球结膜均有浅黄色颗粒样包块 ,高度充血、隆起 ,触之极易出血 ,质松脆。内眼无异常。B超检查 :左眶内鼻上、颞下实质性病变。初步诊断 :左眶内淀粉样变性。局麻下沿眶内上肿物最显著处切开皮肤、皮下组织 ,见肿…     

神经母细胞瘤筛查方法—点片法、双向纸层析法

神经母细胞瘤(Neuroblastoma,NB)是儿童时期常见的恶性肿瘤,常因缺乏明显的临床症状而不能及时确诊。作者应用点片法、双向纸层析法,对患儿尿内的儿茶酚胺代谢产物——香草扁桃酸(VMA)、高香草酸(HVA)、香草乳酸(VLA)进行测定,为NB筛查、诊断提供生化依据。1 资料与方法