指导性家庭康复对脑卒中单侧空间忽略患者的影响

目的 探讨指导性家庭康复对脑卒中单侧空间忽略患者忽略程度、日常生活活动能力、抑郁状况的影响.方法 对31例脑卒中单侧空间忽略患者进行指导性家庭康复,包括综合康复训练、心理护理、安全护理.指导前及指导后6个月均采用凯瑟林-波哥量表(Catherine Bergego Scale,CBS),日常生活活动量表(Barthel指数),抑郁自评量表(SDS指数)分别对患者的忽略程度、日常生活活动能力、抑郁状态进行评定.结果 指导后患者的忽略程度、Barthel指数、SDS指数得分与指导前比较,差异具有统计学意义,忽略程度明显改善(X2=795,P<0.05);Barthel指数明显提高(t=10.21,P<0.01);SDS指数明显下降(t=3.67,P<0.05).结论 指导性家庭康复可明显改善患者的忽略程度,提高其日常生活活动能力并减轻抑郁.     

头皮针长时间留针法结合认知功能康复训练治疗脑卒中患者认知功能障碍

目的探讨头皮针长时间留针法结合认知功能康复训练治疗脑卒中患者认知功能障碍的效果。 方法选择脑卒中认知功能障碍患者84例,随机分为头皮针长时间留针法结合康复训练组（观察组）42例和单纯康复训练组（对照组）42例。2组患者均予神经内科常规药物治疗、常规运动康复训练及针对认知功能障碍的康复训练,均未使用改善脑功能的药物。观察组同时采用头皮针长时间留针法。分别在治疗前和治疗10周后采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）进行疗效评定。 结果2组治疗前、后组内LOTCA评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,观察组优于对照组;2组治疗后组间评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论头皮针长时间留针法结合认知功能康复训练可有效提高脑卒中认知功能障碍患者的认知能力,其疗效优于单纯康复训练。     

骨盆辅助式康复机器人训练对急性期脑梗死患者躯干控制及步行功能的影响

目的 观察骨盆辅助式康复机器人训练对急性期脑梗死患者躯干控制及步行功能的影响。 方法 采用随机数字表法将40例急性期脑梗死偏瘫患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练,观察组患者在此基础上给予骨盆辅助式康复机器人训练,每天训练1次,每周训练5 d,连续干预4周。于治疗前、治疗4周后（治疗后）分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表（下肢部分）、功能性步行分级量表（FAC）、躯干控制测试（TCT）及机器人检测系统对2组患者下肢运动功能、步行能力、躯干控制能力和骨盆运动情况进行评估。 结果 治疗后,2组患者下肢FMA评分、FAC分级、TCT评分及骨盆运动参数均较治疗前明显改善（P＜0.05）,并且观察组下肢FMA评分［（19.35±2.54）分］、FAC分级［（2.85±0.67）级］、TCT评分［（74.65±7.86）分］及骨盆侧向位移［（10.05±1.54）cm］、高度位移［（14.25±1.94）cm］、旋转角度［（9.15±1.72）°］、侧倾角度［（21.35±2.18）°］均显著优于同期对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 骨盆辅助式康复机器人训练能显著改善急性期脑梗死患者躯干控制及步行功能,且疗效明显优于常规康复训练。     

中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎(OA)的影响。方法:40例膝OA患者随机分为训练组(20例)和对照组(20例)。对照组患者采用常规临床治疗及康复训练,训练组在此基础上给予中药熏蒸。治疗前和治疗后6周,两组患者采用目测类比评分(VAS)进行疼痛评定,采用Lequesne指数进行膝关节功能评定。结果:治疗前两组患者VAS评分及Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组患者VAS评分及Lequesne指数均低于治疗前,且训练组改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸结合康复训练对膝OA患者治疗后,可以明显地减轻疼痛,改善膝关节的功能。     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及呼吸肌表面肌电图（RMS）的影响。 方法 将67例稳定期COPD患者按随机数字表法分为治疗组（36例）和对照组（31例）。对照组采用常规呼吸康复治疗,如缩唇呼吸、腹式呼吸、上肢上举训练等,治疗组在常规呼吸康复治疗基础上,使用肺功能训练仪进行呼吸训练,每周治疗5次,每次30min,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用6分钟步行测试、COPD评估测试(CAT)、BODE指数评分、用力肺活量和1秒用力呼气流量及表面肌电图评定2组患者的运动能力、生活质量、肺功能及呼吸肌表面肌电信号的RMS。 结果 治疗前,2组患者的各项评定指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6个月后,两组患者的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电图的RMS较组内治疗前均有所改善（P<0.05）。与对照组比较,治疗组的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电信号的RMS改善程度更显著（P<0.05）;两组患者治疗6个月后,FVC和FEV1较治疗前改善,但无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗6个月后FVC和FEV1比较,差异亦无统计学意义（P>0.05）。 结论 呼吸训练可改善稳定期COPD患者的运动能力、生活质量、呼吸肌表面肌电图的RMS。     

双侧联动机器人训练对脑卒中后上肢痉挛的疗效评价及等速肌张力测试分析

目的 探讨双侧联动机器人训练对脑卒中后上肢痉挛的疗效,并利用等速测试仪分析患者上肢肌张力改善情况。 方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 12 月在嘉兴市第二医院康复医学中心住院的脑卒中上肢痉挛患者 60 例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组 30 例和对照组 30 例。两组患者均接受常规康复治疗。在此基础上,对照组每天增加 1 次传统上肢作业活动训练,治疗组每天增加 1 次双侧联动机器人训练。于治疗前和治疗 6 周后,分别采用 Fugl-Meyer 运动功能评定上肢部分（FMA-UE）评估上肢运动功能,改良 Barthel 指数（MBI）评估日常生活活动能力,改良 Ashworth 量表（MAS）评估患者肘关节屈肌张力,等速测试系统评估肘关节被动牵伸时峰力矩（PT）值。 结果 治疗 6 周后,两组患者 FMA-UE 评分、MBI 评分、MAS 评级、5 /s及120 /s等速被动牵伸测试PT值均优于治疗前,且治疗组患者上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 双侧联动机器人训练可显著缓解脑卒中患者上肢痉挛,改善其上肢运动功能,提高其日常生活活动能力。     

小组合作管理对康复期脑卒中患者预防跌倒的影响

目的探讨小组合作管理对康复期脑卒中患者预防跌倒的影响。方法 2010年1月至2011年1月45例患者作为观察组,2008年12月至2009年12月45例患者作为对照组,对照组由护理组负责防跌倒管理,观察组采用小组合作管理模式,即由康复医生、治疗师、护士共同参与防跌倒管理,分别在入院时和出院前调查观察组患者预防跌倒知识的掌握情况和预防跌倒措施的依从性及两组跌倒发生率。结果出院前观察组患者预防跌倒知识和预防跌倒措施的依从性得分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间跌倒发生率观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小组合作管理能更专业、更全面地帮助脑卒中患者或陪护掌握预防跌倒的方法,提高执行预防跌倒措施的依从性,从而减少跌倒的发生。     

桃红四物汤治疗慢性肺心病高黏滞血症33例临床观察

慢性肺心病是呼吸系统的主要疾病之一,高黏滞血症是慢性肺心病的重要病理生理改变,并加重肺动脉高压及右心衰竭.我科自2004-10～2007-12采用桃红四物汤和丹参注射液治疗慢性肺心病高黏滞血症患者33例,取得了满意的效果.现报告如下.     

社区康复对脑卒中后遗症期患者日常生活能力的影响

目的探讨规范的社区康复治疗对脑卒中后遗症患者日常生活能力的影响。方法选择60例脑卒中后遗症期患者,其中急性期和（或）恢复期接受过一级和（或）二级康复治疗的患者设为康复A组,未接受过一级和（或）二级康复治疗的患者设为康复B组。康复A组和康复B组均在我社区卫生服务中心康复病区进行为期6个月的康复治疗,采用改良Barthel指数评定量表对患者治疗前、治疗1个月末、治疗3个月末和治疗6个月末进行日常生活能力（activties of daily,ADL）评定。结果改良Barthel指数评分,治疗1个月末康复B组较治疗前增高（P〈0.01）;治疗3个月末康复A组较治疗1个月末增高（P〈0.05）,康复B组较治疗1个月末增高（P〈0.01）;治疗6个月末康复A组与康复B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论社区康复治疗能够有效地提高脑卒中后遗症期患者的日常生活能力,并提高其生活质量。