脑卒中单侧空间忽略的系统综合康复治疗

目的研究脑卒中单侧空间忽略（USN）的康复疗效。 方法对245例脑卒中患者进行单侧空间忽略检测,将确诊为USN的86例患者随机分为对照组(n=43例)和观察组（n=43例）。对照组接受常规的临床药物治疗,同时由专业康复治疗师进行以Bobath、Rood技术为主的康复治疗;观察组在上述治疗的基础上,进行针对USN的系统康复治疗。分别对两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力、单侧忽略程度、日常生活活动（ADL）能力进行评定。 结果两组患者康复治疗8周后,Fugl-Meyer运动功能评分（P<0.01）、平衡功能评分（P<0.01）、Holden功能步行分级(P<0.001)、Barthel指数评分(P<0.001)、单侧忽略程度（P<0.01）均有改善,差异有统计学意义。 结论进行针对USN的系统康复治疗,可以明显改善脑卒中所致USN患者的运动功能、平衡功能、步行能力、ADL能力和单侧忽略程度。     

虚拟现实训练技术对痉挛型脑瘫患儿平衡功能的影响

目的 观察虚拟现实（VR）技术对痉挛型脑瘫患儿平衡功能的影响。 方法 选取痉挛型脑瘫患儿45例，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，治疗组23例，对照组22例。2组脑瘫患儿均接受常规康复训练，包括神经发育促进技术、肌肉牵张、作业治疗及家庭康复训练等，对照组在此基础上给予常规平衡功能训练，治疗组给予VR技术及常规平衡功能训练。治疗前及治疗3个月后（治疗后），对2组患儿进行平衡功能评定。 结果 治疗后，2组患儿左右偏移、轨迹长、单位面积轨迹长、矩形面积、外周面积、Berg平衡量表评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，治疗组轨迹长［（49.00±12.17）mm］、单位面积轨迹长［（35.40±22.13）mm］、矩形面积［（2.52±0.91）mm2］、外周面积［（1.62±0.63）mm2］、Berg平衡量表评分［（30.07±1.04）分］较为优异，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 VR技术可以改善痉挛型脑瘫患儿的平衡功能障碍。     

推拿结合运动疗法改善痉挛型脑瘫运动功能的疗效观察

目的:观察中医推拿结合运动疗法改善痉挛型脑瘫运动功能的疗效。方法:将66例脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用中医推拿手法、运动疗法的联合康复训练方法,对照组仅采用常规运动疗法,治疗12周后运用改良Ashworth痉挛分级和运动发育量表(PDMS-2)比较治疗效果。结果:治疗组Ashworth痉挛分级及GMQ、FMQ、TMQ等运动发育评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中医推拿手法联合运动疗法治疗痉挛型脑瘫疗效较好,优于单纯运动疗法。     

骨盆辅助式康复机器人对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的探讨运用骨盆辅助式康复机器人对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法选取进行康复的脑卒中偏瘫患者40例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。两组均进行常规神经内科药物治疗和传统的康复训练。对照组给予常规步行功能训练,治疗组给予骨盆辅助式康复机器人训练,治疗频率为6次/周,20min/次,共8周。两组分别于康复训练前及训练8周后采用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定下肢运动功能,采用Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能,采用BiodexGaitTrainer-2步态分析系统评定患者的步长、步宽、步频和步速,比较两组下肢运动功能、平衡功能和步行功能。结果治疗前两组患者下肢FMA评分、BBS评分、健侧步长、患侧步长、步宽、步频和步速比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后两组患者下肢FMA评分、BBS评分、健侧步长、患侧步长、步宽、步频和步速比治疗前均有明显改善（均P＜0.05）,且治疗组效果优于对照组（均P＜0.05）。结论骨盆辅助式康复机器人能改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能,提高步行功能和平衡功能。     

LSVT-BIG对原发性帕金森病患者步行功能的影响

目的探讨励-协夫曼运动治疗（LSVT-BIG）对原发性帕金森病患者步行功能的影响。方法56例原发性帕金森病患者按随机数字表法分成对照组、训练组,每组28例;对照组患者接受常规抗帕金森病药物治疗,训练组患者在此基础上予4周LSVT-BIG。治疗前后利用“起立-行走”计时测试（TUGT）、Gaitwatch步态分析系统评定步行功能。结果治疗前,两组患者TUGT结果及各项步态参数比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后,两组患者TUGT结果及步长、步频、步速、跨步周期、双支撑相占比等步态参数均较治疗前明显改善（均P＜0.05）,且训练组均优于对照组（均P＜0.05）。结论LSVT-BIG能有效改善原发性帕金森病患者的步行功能,促进运动功能的恢复,提高生活质量。     

臂丛麻醉下针刀C形解剖入路闭合松解术治疗冻结肩100例

冻结肩,又称肩关节周围炎,临床治疗冻结肩,需要解决疼痛和关节功能受限的问题。疼痛服用止痛药容易解决,但功能受限没有很好的治疗方法。笔者自2007年2月～2009年3月期间采用臂丛神经阻滞麻醉下针刀C形解剖入路闭合松解术治疗冻结肩i00例,并设对照组98例对照观察,获效良好,现报告如下。     

下肢骨盆控制康复机器人训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响

目的观察下肢骨盆控制康复机器人训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响。方法选取2016年3月至2017年3月嘉兴市第二医院康复医学中心收治的脑卒中患者50例,随机分为对照组和实验组,每组25例。两组均给予常规药物治疗和康复训练,实验组在常规康复训练基础上增加下肢骨盆控制康复机器人辅助步行训练,治疗8周后采用Rivermead运动指数（RMI）、Berg平衡功能量表（BBS）、功能性步行量表和Gaitwatch步态分析系统对两组患者疗效进行评定。结果治疗前两组患者RMI运动指数、BBS评分、独立步行百分比、步长、步频、步速比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后两组患者RMI运动指数、BBS评分、独立步行百分比、步长、步频、步速较治疗前均明显改善（均P＜0.05）,且实验组上述指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论下肢骨盆控制康复机器人训练能有效提高脑卒中患者平衡功能和步行能力。     

高校教师人力资源共享探讨

所谓教师资源共享，就是要打破师资管理中的自我封闭状态，改变教师分布不均匀、结构不合理、人员不流动、余缺不互补的现状，充分挖掘重点高校中的骨干教师、学科带头人的潜力，合理安排他们拿出少量时间和部分精力到普通高校去兼授课程、指导研究生、合作科研、帮助那些层次较低的高校教师提高教学和科研能力。     

牵引、针灸、推拿联合治疗腰椎间盘突出症前、后FIM的变化

腰椎间盘突出症是临床常见疾病之一，牵引、针灸及推拿是治疗腰椎间盘突出症的常用手段。国内对利用牵引、针灸，推拿方法治疗腰椎间突出症的疗效报道较多，但涉及患者治疗前、后其残疾水平变化的报道甚少。本文拟通过目前国际上公认的功能独立性评测量表(functional independence measure，FIM)对腰椎间盘突出症患者经骨盆牵引、针灸及推拿治疗前、后其FIM评分变化作一初步分析。现报道如下。