Orem自理模式对多发性硬化患者日常生活能力和不良情绪的影响

目的探讨Orem自理模式对多发性硬化（MS）患者日常生活活动能力和不良情绪的影响。方法52例复发一缓解型MS急性期患者随机分为对照组和观察组,每组各26例,2组均予MS常规药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上运用Orem自理模式进行护理干预;采用Barthel指数评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）对2组患者干预前后的日常生活活动能力（ADL）和精神心理状况进行评定。结果干预前2组患者的Barthel指数评分、HAMD和HAMA评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后观察组的Barthel指数评分显著高于对照组,HAMD、HAMA评分显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论MS治疗过程中,应用Orem自理模式有利于减轻MS患者的焦虑、抑郁情绪,改善其日常生活活动能力,提高其生活质量。     

2009年浙江省中医医院住院优势病种分析

目的:了解各级中医医院优势病种的差别。方法:对2009年浙江省省级、地市级和县区级中医医院进行抽样调查。按照ICD-10疾病分类法对住院病人的病种相关信息进行分析,比较疾病构成比和中医药参与治疗率之间的差别。结果:不同级别中医医院的优势病种构成差别很大,地市级中医医院的中医药参与治疗率最低。结论:中医优势病种在不同级别中医医院之间是不均衡的,地市级中医医院的中医特色优势还有待加强。     

哮喘患者吸入激素依从性的调查与分析

哮喘是目前世界上最常见的慢性病之一，已成为一个全球性的公共卫生乃至社会问题。哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，目前尚不能根治，但经过长期正规治疗哮喘可以达到临床完全控制或称临床治愈。但哮喘患病率明显提高，其中依从性不佳可能是一个重要的原因。作对135例哮喘患进行吸入激素情况的调查和分析，现报道如下。     

87例睡眠呼吸暂停综合征的监测与护理干预

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种较常见的涉及多器官多学科的综合病症，人群患病率高达2％～4％，累及人群包括儿童、中青年及老年人。人类的许多疾病如高血压、冠心病、心律失常、夜间猝死等与睡眠中呼吸暂停密切相关。目前SAS主要靠全夜多导睡眠图（PSG）确诊，症状以夜间缺氧作为病理生理基础，导致睡眠低氧血症，高碳酸血症。本研究通过对SAS患进行PSG监测，将相关指标作分析，探讨SAS患夜间缺氧变化，并提出相应护理对策。     

浙江省中医医院ICU建设现状与发展对策

随着2002年6月浙江省危重病学学会的成立,标志着我省危重病医学作为一个独立的学科己走向成熟和规范化。作为现代临床医学中交叉学科的危重病医学(Critical Care Medicine)是发展最快、最活跃的学科之一,目前我省各地西医医院的ICU建设已普及到各类二级乙类医院,已成为抢救各类急危重病的重要科室,并成为体现一个现代化综合医院的整体水平的标志之一。但由于中医医院或中西医结合医院在认识上的差异和各地经济发展上的不平衡,中医系统综合性     

呼吸机相关性肺炎的预防研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗48 h后和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症.VAP是机械通气过程中常见而严重的并发症之一,患者一旦发生VAP,则造成脱机困难,延长住院时间,增加住院费用,甚至危及生命.根据文献报道,VAP的发病率为15%,死亡率达38%[1].因此预防与控制VAP尤为重要.现就VAP预防综述如下.     

不同营养支持对Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的影响

目的探讨同时应用肠内、肠外营养支持对慢性阻塞性肺部疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的影响.方法将Ⅱ型呼吸衰竭行机械通气患者45例随机分为两组,对照组（n＝23例）予以肠外营养,观察组（n＝22例）予以肠内、肠外营养,评估通气时间、撤机成功率及血清白蛋白浓度,并观察腹泻、腹胀、呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 1周后观察组的血清白蛋白浓度及撤机成功率高于对照组（P＜0.05）,但观察组腹胀发生率比对照组高（P＜0.05）.结论同时应用肠内、肠外营养支持能减少Ⅱ型呼吸衰竭患者的机械通气时间,提高撤机的成功率.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察与护理

机械通气能有效改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作时所致的通气功能障碍性呼吸衰竭[1],由于COPD患者本身存在不可逆的病理生理改变,行有创机械通气时易发生撤机困难等问题,而无创正压通气无需气管插管,不影响患者说话和吞咽,患者顺从性好,并发症少.2003年12月-2005年5月本院应用无创正压通气成功抢救COPD所致呼吸衰竭患者126例,经精心护理,危险期抢救效果满意,无死亡病例,现将护理体会介绍如下.     

护理人员多维度绩效考评的应用与分析

目的:了解、掌握和评价护理人员的工作状况,对护理人力资源进行有效的控制和使用。方法:编制护理绩效考评表,内容包括素质、智力、能力、绩效结构4个因子共20个条目,对该院125名临床护理人员进行绩效考评。结果:105名护理人员绩效考评总均分为94.91±7.67;多因素回归方程为:绩效考评总分=1.298+1.325(绩效结构)+1.565(智力结构)+1.045(素质结构);一般护士多维度绩效考评结果比较,上级考评的总分、素质结构、智力结构、能力结构、绩效结构均分和20个条目均分都显著低于自我考评和同级考评均分(P<0.05);护士长多维度绩效考评结果比较:智力结构、能力结构因子和坚持民主集中制、业务政策水平、专业知识水平、知识更新水平、表达能力、组织协调能力、教学科研能力、创新意识和能力、工作效率及考评总分下级考评高于同级考评和上级考评(P相似文献