乙脑致睾丸萎缩一例

患者男,15岁学生,于1988年10月18日以"双侧隐睾"为诊断收入院.住院号31560.其父代述:患者出生后,双侧阴囊内均有睾丸,右侧较大,如玻璃弹子,左侧略小.7个月时,因患"流行性乙型脑炎",高热数日,经抢救治愈(用药不详).无明显后遗症.此后发现双侧睾丸逐渐变软变小.至2岁时,双侧阴囊内再也未能触及睾丸.自认为患儿长大后,睾丸仍会长出,故未求治.家族中无遗传性疾病及睾丸病史.     

人类卵裂早期胚胎多核现象研究进展

移植日胚胎的选择在辅助生殖技术(ART)治疗过程中至关重要,如何挑选高质量胚胎进行移植与ART治疗结局息息相关。目前辅助生殖实验室常用胚胎形态学特征来评估胚胎的发育潜能,但其中暂未纳入早期胚胎的卵裂球多核现象。近年来,随着ART及医学遗传学诊断方法的飞速发展,生殖医学研究者逐渐认识到胚胎早期发育过程中的卵裂球多核现象可能与胚胎后续发育潜能之间有一定的相关性,并对其进行了深入研究。本文就胚胎早期发育过程中多核卵裂球的形成原因及其与胚胎后续发育潜能和临床结局之间的相关性展开综述。     

端粒酶及其在肿瘤中的应用研究

端粒是线性染色体末端的一段特殊的DNA -蛋白质复合物 ;端粒酶是一种粒蛋白逆转录酶 ,能以自身的RNA为模板 ,反向合成 -TTAGGG - ,不断加在DNA末端。目前研究认为 ,端粒一端粒酶参与细胞的增殖过程 ,大多妇科恶性肿瘤有端粒酶的表达。抑制端粒酶的活性 ,将导致癌细胞端粒序列重新变短并激活细胞衰老途径。因此 ,端粒酶可以作为恶性肿瘤治疗的理想靶目标     

妊娠后误取子宫内膜未伤及胎囊1例报告

患者王某某 ,2 5岁 ,农民。因婚后 5年不孕 ,于 1997- 0 8就诊。男方检查未见异常 ,性生活正常 ,月经周期 5 /30～5 0ｄ。妇科检查子宫前倾前屈位 ,大小正常 ,左附件增厚 ,轻压痛。子宫附件Ｂ超未见异常。诊断 :原发不孕症 ,月经不调 ,左附件炎。予调经抗炎治疗。此后 ,月经周期正常 ,测基础体温 2个月均呈双相。为了解内膜情况 ,嘱下月月经时取内膜病检。患者于 1997- 11- 13月经来潮 (前次月经 1997- 10- 12 )量少 ,于经后 6ｈ取内膜少许病检。提示 :子宫内膜分泌反应差。取内膜后 ,月经干净。 1周后 ,患者出现恶心、厌食、乏力。查肝功正…     

Telo活性在宫颈癌变中表达及临床意义

目的：通过检测正常宫颈组织、宫颈重度非典型增生、宫颈原位癌、1、2、3期鳞癌6个梯度中端粒酶（Telo）的表达，探讨宫颈鳞状细胞癌组织中Telo活性的变化，为宫颈癌的发生发展及转归提供理论帮助。方法：应用原位杂交技术，检测20例正常宫颈组织、12例宫颈重度非典型增生、20例宫颈原位鳞癌、16例1期鳞癌、22例2期鳞癌、12例3期鳞癌中Telo的表达，分析其与宫颈癌病理期别的关系。结果：Telo在宫颈癌中体现高表达，且随着病理分期的降低而升高。结论：检测Telo活性有助于对宫颈癌的诊断、治疗及预后提供依据。     

基础窦卵泡数对卵巢低反应及体外受精临床结局预测的Meta分析

目的对基础窦卵泡数(AFC)预测卵巢低反应性及体外受精临床结局的能力进行Meta分析。方法计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2013年4月,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用MetaDisc1.4软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献2 306个周期。结果显示:AFC对卵巢低反应(POR)的汇总受试者工作特征曲线(SROC)的AUC=0.825 0,Q^*=0.758 1;对未临床妊娠(NCP)的AUC=0.528 3,Q*=0.758 1;对未临床妊娠(NCP)的AUC=0.528 3,Q^*=0.521 2。表明AFC对POR的准确性及诊断价值较高,具有较好的预测能力;而对NCP的诊断价值较低。亚组分析中,当AFC诊断阈值由<4个增多至<6或7个时,POR方面合并敏感度由0.47升至0.81,合并阳性似然比由4.11降至2.76;NCP方面合并敏感度由0.21升至0.41,合并阳性似然比由1.17升至1.96;表明随着AFC诊断阈值的增高,其对POR及NCP的准确预测能力逐渐增强;研究对象发生POR的概率逐渐降低;但发生NCP的可能性增高,此点与临床不符。结论AFC对卵巢低反应有较好的预测能力,可作为独立预测指标;但对体外受精结局的预测能力相对较差,尚需结合其他诊断指标来综合判断妊娠结局。     

体外受精中精卵孵育时间对结局的影响

目的比较体外受精中精卵孵育不同时间(短时与过夜)对治疗结局的影响,进一步探讨短时受精的临床应用价值。方法90个体外受精(IVF)周期常规促排卵,将获得的患者同胞卵子随机分配到两组中,A组:短时受精组,精卵孵育2h后将卵子转移至新鲜培养基中;B组:过夜组,精卵孵育18h;比较两组的受精、卵裂及优质胚胎率。移植胚胎按来源又分1组:2个胚胎均来源于A组;2组:2个胚胎A、B组来源各1个;3组:2个胚胎均来源于B组;比较三组的妊娠率、种植率及单、双胎率。结果A、B两组的受精率、卵裂率差异无统计学意义,优质胚胎率A组高于B组(P<0.05)。1、2、3组妊娠率、种植率、双胎率差异无统计学意义,但从1、2到3组种植率、双胎率逐渐下降。结论缩短精卵孵育时间不影响受精及卵裂,相反能提高胚胎质量,从而提高胚胎的种植潜能。     

妊娠滋养细胞肿瘤中P_(53)的表达及其临床意义

目的　通过测试葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和正常绒毛中P53的表达值及其相关性 ,从中找出葡萄胎恶变的预测指标 ,以指导临床治疗。方法　采用免疫组化SP法检测正常早孕绒毛 (人流术者 ) 2 0例 ,葡萄胎 4 0例 ,侵蚀性葡萄胎 2 0例 ,绒毛膜癌 2 0例中的P53的表达 ,并采用等级资料的秩和检验法进行统计。结果　绒癌、侵蚀性葡萄胎、葡萄胎中的P53阳性细胞数均高于正常绒毛 (P <0 0 1) ,绒癌、侵蚀性葡萄胎中P53阳性细胞数高于葡萄胎 (P <0 0 1)。葡萄胎中P53阳性细胞数高于正常绒毛 (P <0 0 5 )。结论　P53在滋养细胞疾病中的表达阳性率与滋养细胞疾病的增生程度和恶性程度呈正相关关系。P53可做为预测葡萄胎恶变、及恶变程度和预后的重要、可行手段。根据突变P53可以逆转这一事实 ,以P53基因表达做为判断化疗效果和评估预后的依据。     

帕金森病15型基因突变携带者行胚胎植入前单基因遗传学检测助孕成功一例

目的:对携带FBXO7(F-box only protein 7)基因突变的夫妇行胚胎植入前单基因遗传学检测(Preimplantation Genetic Testing for Monogenic Disorders,PGT-M),以阻断帕金森病15型致病基因向子代传递.方法:在1个携带FBXO7基因突变的家系中,...     

精子DNA碎片与辅助生殖结局关系的研究进展

我国不孕症患病率大约为10％～15％,而在众多的不孕原因中,男方因素所致不孕可达40％。约10％正常男性以及20％～25％不育男性都有较严重的精子DNA 损害［1］。精子DNA 损伤可能会对精子的正常受精能力以及受精以后的胚胎发育过程产生影响,并通过人类辅助生殖技术（assistedreproductive technology,ART）造成医源性的传播。