血浆HSP70可作为军事应激负荷的重要生物标志物的研究

目的：探索血浆热休克蛋白70（heat shock protein 70, HSP70）作为军事应激负荷生物标志物的可行性。方法采用ELISA方法检测海军某部执行长远航任务6个月后官兵血浆中的HSP70水平的变化,采用应激评定问卷和自测健康评定量表调研其应激负荷及健康状态。结果与未执行任务组相比,执行长远航任务官兵血浆HSP70水平升高31．40％,思维和焦虑水平、负性情绪、躯体症状指标均显著高于正常水平,生理健康、心理健康和社会健康状况低于正常水平,血浆HSP70水平的升高与应激水平的升高密切相关。结论血浆HSP70水平可作为军事应激负荷评价的重要指标,为军事应激损伤预警提供科学支撑。     

2003年一年内科学进展 专辑 （三）——呼吸系统疾病

呼吸内科领域存在着很多疾病，因此，要求呼吸内科医生具有很高的鉴别诊断能力。特别是对诊断价值高的胸部X线片和肺部CT(HRCT)片的读片能力，希望能具备不次于放射线科医生水平的能力。另外，在呼吸系统疾病中，进展迅速导致呼吸衰竭死亡的病例多，所以，呼吸的管理能力也是非常重要的。     

双相陶瓷生物活性骨的制备及其细胞相容性研究

[目的]制备一种双相陶瓷牛物活性骨,并了解其细胞相容性.[方法]分离培养兔骨髓基质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs),将浓度为1×106/ml目的第3代MSCs接种于复合有Ⅰ型胶原、骨形态发生蛋白(bone morphogenetk protein,BMP)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)目的双相陶瓷生物骨(bniphask ceramic bioiogic bone,BCBB)上,联合培养,用倒置差显微镜、扫描电子显微镜观察,测定光密度(OD)值,了解双褶陶瓷牛物活性骨BCBB/BMP/bFGF目的细胞相容性.[结果]BCBB孔内充满Ⅰ型胶原、BMP及bFGF.MSCs在双相陶瓷生物活性骨BCBB/BMP/bFGF上黏附生长,第6 d时细胞在材料表面形成致密细胞层,增殖达稳定状态.[结论]该研究制备目的双相陶瓷生物活性骨BCBB/BMP/bFGF具有良好目的细胞相容性.     

论知识型卫勤

知识是一个内涵丰富、外延广泛、不断发展着的概念。知识资源在社会发展中已开始占据基础性地位,知识创新正在成为引领军事变革、经济发展、社会进步的主要动因。现代卫勤本质上是知识型卫勤,我军应以知识创新引领卫勤转型。     

军事医学发展中的自组织与他组织现象分析

自组织与他组织是系统科学的一对重要概念,军事医学系统在长期的演化发展过程中同时具备自组织和他组织演化动力.本文从防化医学、军事作业医学、军兵种军事医学3个不同角度分析了军事医学发展的自组织现象,从科研管理的角度分析了军事医学的他组织机制.通过对军事医学系统内外影响因素的分析,有助于深刻认识军事医学的演化历程,进而为军事医学发展战略研究奠定坚实的理论基础.     

HCV第一高变区的免疫学研究

 HCV 属黄热病毒科，感染人体后可引起机体免疫应答发生异常，导致组织损伤，形成慢性持续性感染，并能进一步发展为肝硬化甚至肝细胞肝癌。目前全世界约有 1.7 亿 HCV 感染者，约有 75% 左右的急性丙型肝炎患者转为慢性感染，其中 10% ~ 20% 慢性丙型肝炎患者发展为肝硬化，1% ~ 5% 发展为肝癌^[1]。丙型肝炎在治疗和预防方面具有很强的局限性，这主要是由于 HCV 的高度变异性，其中位于 E2 NS1 区 N 端第 27 位氨基酸的变异性最大，通常称之为第一高变区（hypervariable region 1，HVR1）。研究证明 HVR1 中含有优势表位^[2]，其高度变异性也将对机体产生的针对 HCV 的细胞和体液免疫应答造成障碍。现本文就近年来有关 HCV-HVR1 的免疫学研究进展做一综述。......     

老年患者下呼吸道医院感染病原菌类型及药物敏感性分析

目的:探讨老年患者医院内下呼吸道感染病原菌类型及其药物敏感性情况。方法:统计2007年9月～2012年8月我科下呼吸道感染的老年住院患者482例,痰液482份,阳性结果142份,阳性率29.5%,对阳性结果进行回顾性分析。结果:老年患者医院内下呼吸道细菌感染较多,其中,大肠埃希菌为痰液主要分离菌占32%,其次是肺炎克雷伯杆菌占26%,铜绿假单胞菌为第3位,约占17%,但耐药性较高。大肠埃希菌对头孢类抗生素耐药率均高于30%,对亚胺培南耐药率为17.1%,对利奈唑烷敏感性最好,耐药率仅为4.9%。结论:大肠埃希菌可能是我科老年人下呼吸道院内感染的主要病原体。     

扶正清金汤防治危重病患者继发肺部感染疗效观察

目的 观察扶正清金汤预防及治疗危重病患者继发肺部感染中疗效并探讨其作用机制.方法 80例入院时无肺部外伤及肺部相关疾病、行气管插管术或气管切开术,且处于昏迷状态的危重患者.随机分为两组,观察组和对照组各40例.观察用药后肺部感染的发生几率.结果 观察组,肺部感染发生率为15％,对照组,肺部感染发生率为40％.观察组和对照组比较,经卡方检验,差异有统计学意义（x2=6.27 P＜0.05）.结论 扶正清金汤明显降低重症患者肺部感染发生几率.     

依达拉奉联合肝素治疗脑梗死的疗效评价

目的:应用依达拉奉联合肝素对脑梗死治疗后的疗效评价。方法:进展性脑卒中患者122例随机分为治疗组和对照组,均予以常规治疗。对照组应用低分子肝素,治疗组加用依达拉奉注射液,持续泵入肝素。结果:治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率60.5%,两组疗效对比有显著性意义(P<0.01),未发现不良反应。结论:依达拉奉联合持续泵入肝素治疗脑梗死具有疗效好,减少并发症及后遗症,副作用小等优点,值得临床推广。     

21例胰腺损伤患者围手术期护理

胰腺损伤较少见,约占腹部损伤的1%～3%, 病死率却高达20%[1].对怀疑有胰腺损伤时,除无腹膜刺激征的伤情较轻的病人可行保守治疗外,凡有明显腹膜刺激征者,均需积极地进行手术探查.以手术治疗为中心的综合疗法是胰腺外伤最主要的治疗手段.胰腺损伤的伤势均较复杂且多伴有多发伤,所以患者大多病情危重,术后并发症多,我院2004年10月至2010年8月收治胰腺损伤病人21例,经过针对性的精心护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下.