2013-2020年浙江省湖州市胰腺癌死亡趋势及寿命损失分析

目的了解2013—2020年浙江省湖州市胰腺癌死亡水平、变化趋势及寿命损失情况,为胰腺癌防治提供依据。方法通过浙江省慢性病监测管理系统收集2013—2020年湖州市居民胰腺癌死亡资料(ICD-10编码为C25.0~C25.9),运用Excel 2010、SPSS 19.0等软件计算胰腺癌粗死亡率、标化率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在工作损失年数(WPYLL)等指标了解胰腺癌死亡水平及对人群健康的影响,组间死亡率的比较采用χ2检验,死亡率随时间变化运用年度变化百分比(APC)进行衡量,采用曲线估计指数分布回归模型计算β,对APC检验采用t检验。结果2013—2020年湖州市居民胰腺癌累计死亡2455例,占所有癌症死亡的6.34%,死因顺位保持在第5位,死亡年龄(70.45±10.95)岁,其中年龄最小者为27岁,最长者为97岁。胰腺癌死亡构成比随时间呈上升趋势(P<0.05),平均死亡年龄女性大于男性(P<0.05)。2013—2020年湖州市居民胰腺癌粗死亡率为11.58/10万,标化死亡率为8.02/10万,粗死亡率呈逐年上升趋势(P<0.05),标化死亡率差异无统计学意义。男性胰腺癌粗死亡率13.48/10万,高于女性9.68/10万(P<0.05)。2013—2020年胰腺癌死因顺位保持在第5位,女性死因顺位由2013年的第5位上升至2020年的第4位。胰腺癌粗死亡率随年龄增长呈上升趋势(P<0.05),死亡人群集中在45岁以后,在80岁及以上年龄组达到高峰。2013—2020年湖州市各地区死亡率在青、中、老三组居民中呈明显增长的变化,老年组死亡率最高,达50.41/10万。2013—2020年因胰腺癌死亡导致的PYLL为10002.50人年,WPYLL为3903.00人年,PYLL率为0.52‰,WPYLL率为0.20‰,男性PYLL、WPYLL均高于女性。结论2013—2020年湖州市居民胰腺癌死亡率呈上升趋势,女性死因顺位逐渐靠前,老年人和男性是高危人群,女性死亡率有上升趋势,需引起关注。加大健康宣传,营造合理膳食、戒烟限酒、适量运动的氛围,从根本上改变不健康的生活方式和饮食结构,做好胰腺癌的一级预防。     

经导管封堵术治疗室间隔缺损

室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的20%,传统的外科手术曾被认为是治疗VSD的金标准,但有一定的危险性和致死率.近10年来经导管封堵治疗VSD得到迅速发展,且Amplatzer封堵器已在临床广泛应用,是目前最常用的关闭肌部和膜周部VSD的封堵器.经导管封堵VSD术安全、有效,肌部和膜周部VSD的封堵治疗较外科手术并发症少和死亡率低.     

百色市医养结合“双向联合体”模式的探讨

构建医养结合服务体系是积极应对人口老龄化的重要措施,百色市成立首个医养结合联合体“颐养园”,医院与多家公建民营养老机构联合,通过医生、护士、药师、康复人员等多专业人员介入,形成定期巡诊、开设内部门诊、家庭服务病床、转诊绿色通道等模式,充分发挥中医及民族医药优势,实行分级养老,合理分配医疗资源,初步打造“医疗-康复-护理-养老”结合,建立医院与养老机构“双向结合、联合运行”的特色联合体运行模式,该工作模式及相关制度为医养结合工作的开展提供了实践经验,为构建医养结合模式及对促进解决养老问题提供思路。     

通心络胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

2003年5月起，用通心络胶囊治疗急性脑梗死（ACI）患者，报告如下。     

1988~1997年湖州市医院传染病漏报调查

医院的疫情报告是疫情报告系统的重要环节,对各级医院的疫情报告管理工作开展经常性的检查与指导,对促进疫情报告工作质量起到了积极的作用。为了解医院疫情报告管理情况,对湖州市1988~1997年的医院法定传染病漏报调查情况进行了分析,结果报告如下。资料与方法1．资料来源:市区与三县卫生防疫站1988~1997年上报的医院传染病漏报调查报表。2．调查方法:按照全国法定传染病漏报调查方案与全国法定传染病医院报告管理梭查和居民回顾性调查方案进行。结果1 ．总漏报情况:1988~1997年共查出传染病34319例,漏报2982例,平均漏报率为8.69%。十年来漏报率呈下降趋势,其中最高是1988年,为18~36%,最低是1994年,为3.30%,见表1。     

湖州市居民传染病漏报调查

为了解传染病实际发病水平,掌握居民中传染病漏报情况,我们于1997年6~7月对湖州市城乡居民抽样进行了传染病漏报调查.     

湖州市农村社区卫生服务中疾控工作探讨

湖州市利用"农民健康俱乐部"、"农村艾滋病综合干预队"、"健康促进项目"等有效载体,开展农村社区疾病预防控制工作的初步实践,探索疾控机构依托社区卫生服务平台、主动参与农村社区卫生服务、推进农村疾病预防控制工作的新路子,灵活运用"同伴教育"的工作思路,摸索出一套在我国经济发达的农村地区较为有效、易于推广的疾控工作模式。     

卡维地洛联合贝那普利治疗原发性扩张型心肌病疗效观察

原发性扩张型心肌病（IDC）是一种常见的心脏疾病,以心腔普遍扩大及心力衰竭为主要临床表现,预后不良。由于13受体阻滞剂可导致心动过缓等不良反应,目前临床上应用较少。本文旨在观察卡维地洛和贝那普利联合治疗对IDC患者临床症状、心率、血压、6min步行试验、射血分数等的影响,探讨其疗效,现将结果报道如下。     

经导管封堵治疗室间隔缺损71例疗效分析

室间隔缺损(VSD)为常见先天性心脏病(CHD)之一,发病率约占CHD的20%[1],可单独存在,亦可是其它复杂心血管病变的组成部分.传统的外科开胸修补手术具有一定的危险性,可出现麻醉意外、血气胸、出血等问题,但仍是常用的VSD治疗方法[2-3].室间隔缺损经导管封堵(TCVSD)治疗最早由Lock等[4]于1988年首次报道.自2002年Amplatzer封堵器进入中国市场并应用于VSD的治疗,介入治疗已逐渐成为可部分替代外科手术的方法[5-7].由于TCVSD的使用受一定条件的限制,包括VSD的大小、位置、形态及并发症等,因此术前严格筛选并确定其类型、掌握TCVSD的适应证,是提高封堵手术成功率、减少患者二次手术及并发症的重要保证.     

扶脾益肾汤调节Wnt/β-catenin信号通路对牙周炎大鼠牙周组织损伤的影响

目的 观察扶脾益肾汤通过调节Wnt/β-catenin信号通路减轻牙周炎大鼠牙周组织损伤的作用机制。方法 将72只SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组及扶脾益肾汤低(10g/kg)、中(20g/kg)、高(40g/kg)组、扶脾益肾汤高(40 g/kg)+通路抑制剂Wnt-C59(30 mg/kg)组(高+Wnt-C59组)。每组12只,用细菌感染建立牙周炎大鼠模型。给药结束后,检测牙周指标菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI);Micro-CT检测牙槽骨吸收;HE染色观察牙周组织病理学变化;TRAP染色分析破骨细胞数目;Western blot检测Wnt/β-catenin通路蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠牙槽骨吸收、牙周结构破坏严重,PLI、PD、SBI、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、破骨细胞数目表达显著升高(P<0.05),Wnt、β-catenin蛋白表达显著下降(P<0.05)。与模型组比较,扶脾益肾汤各处理组牙周结构改善,PLI、PD、SBI、TNF-α、IL...