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目的探讨双氯芬酸钠预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎的疗效及相关机制。方法2012年9月至2013年10月进行ERCP治疗的120例胆总管结石患者,随机分为双氯芬酸钠组和对照组各60例,双氯芬酸钠组患者ERCP术后立即肌注双氯芬酸钠75mg,观测两组患者术后3h、24h淀粉酶水平和胰腺炎发生率。各组测定30例患者术前及术后3h、24h血清中脂氧素A4、消退素E1和D1的水平。结果双氯芬酸钠组ERCP术后胰腺炎发生率(6.7%)低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P=0.032)。双氯芬酸钠组术后3h、24h淀粉酶水平分别低于对照组,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。双氯芬酸钠组术后脂氧素A4、消退素E1和消退素D1水平均较术前明显升高(P均〈0.05),且与对照组术后同时段比较,脂氧素A4、消退素E1和D1水平显著增加(P均〈0.05)。结论双氯芬酸钠可预防ERCP术后胰腺炎的发生,其机制可能与增加脂氧素A4及消退素E1和D1水平有关。 相似文献
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目的探讨社区系统干预改善老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的效果。方法 2013年1-6月,采用随机数字表法从金华市开发区(对照组)和婺城区(观察组)前期筛查所得的老年MCI患者中各抽取45例为研究对象。观察组患者实施为期3个月的以群体教育联合个性化指导的社区MCI系统干预方案,对照组患者接受社区常规的健康教育。分别在干预后第1、3、6个月采用蒙特利尔认知评估量表(the montreal cognitive assessment,MoCA)对两组患者进行认知功能评价。结果干预后第1个月,两组患者MoCA总评分和各维度评分差异均无统计学意义(均P0.05);在干预后第3、6个月,观察组患者的MoCA总评分和记忆、注意力、语言流畅、定向力4个维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.01)。MoCA总评分均随干预时间推移而变化,干预方法与干预时间存在交互作用(P0.01)。结论社区系统干预能有效提高老年MCI患者的认知功能。 相似文献
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94.
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目的回顾性调查胆道闭锁行肝门空肠吻合术(Kasai术)后自体肝生存良好患儿的营养状况,为制定个体化营养方案提供依据。方法收集46例胆道闭锁Kasai手术后1年且自体肝生存良好患儿的临床资料,包括年龄、身高/身长、体重、血清脂溶性维生素(A、D、E、K)水平。以WHO生长曲线软件分别计算患儿年龄别身高Z评分(height-for-age,HAZ)、年龄别体重Z评分(weight-for-age,WAZ)、身高别体重Z评分(weight-for-height,WHZ);以正常参考值为标准,计算营养不良和维生素缺乏的比例。结果46例患儿中男童26例,女童20例,平均年龄(14.5±0.8)个月。患儿HAZ评分为(-0.14±0.86),WAZ评分为(0.21±0.81),WHZ评分为(0.62±1.80),其中生长迟缓2例(4.3%),无低体重及消瘦患儿。25例行脂溶性维生素检查的患儿,其临床和实验室指标与46例自体肝生存良好的患儿均无明显差异(P>0.05)。25例患儿维生素A、D、E、K的水平分别为(290.61±80.26)ng/mL、(30.88±16.15)ng/mL、(7.69±2.77)μg/mL和(1.34±0.98)ng/mL。其中维生素A缺乏4例(16%),维生素D缺乏5例(20%),维生素E缺乏1例(4%),无一例维生素K缺乏者;至少有一种维生素缺乏者有7例(28%)。结论胆道闭锁行Kasai术后1年,自体肝生存良好的患儿营养状况良好;脂溶性维生素A、D缺乏较为常见,应在术后注意监测并补充。 相似文献
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从国内外进食困难概述、导致脑卒中患者进食困难的主要因素、进食困难对脑卒中患者的影响、脑卒中患者进食困难的主要评估工具及其护理干预措施等方面进行综述.吞咽障碍并不是脑卒中患者进食方面存在的唯一问题,脑卒中进食困难应有更为广泛的内涵;导致患者进食困难的主要因素包括摄食障碍、咀嚼、吞咽障碍、言语沟通障碍等;进食困难会对患者的生理、心理及日常生活产生影响;进食困难的主要评估工具包括进食障碍评估量表(EDAS)和微型进食观察表(MEOF);可通过他人协助进食、改变体位及改变食物的性状等措施改善患者的进食困难状况.提出应开展探讨我国脑卒中患者进食困难的相关研究. 相似文献
97.
目的 评估绝经后激素受体阳性早期乳腺癌患者术后5年芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI)辅助内分泌治疗过程中的骨丢失情况,为骨健康管理提供依据。方法 本研究为前瞻性观察性研究,入组绝经后激素受体阳性早期乳腺癌患者,接受股骨颈、全髋和腰椎L1-L4等部位的双能X线骨密度检测。AI辅助内分泌治疗前进行基线骨密度检查,治疗期间每年检查骨密度1次。分析AI治疗过程中骨密度变化以及骨质疏松发生率。结果 2013年11月至2016年8月共纳入131例患者,中位年龄60岁,中位绝经年龄50岁,AI治疗时间60~100个月。中位随访86个月,AI治疗5年期间患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度逐年下降,5年骨密度总下降率分别为6.90%、5.68%、7.14%,其中第1年骨密度下降最快,第2~5年骨密度平稳下降。腰椎骨密度第1年变化率显著高于第2~5年骨密度变化率(P<0.01)。进一步分层分析显示,基线骨密度、年龄以及体质量指数值未影响患者骨密度下降率。5年间共17例(17%)患者新发骨质疏松,其中15例为基线骨量低下患者,76%出现在腰椎(13/17),骨折发生率2%(2/100)。结论 绝经后早期乳腺癌患者5年AI辅助内分泌治疗期间骨密度呈持续下降趋势。应加强AI治疗期间的骨健康管理,早期干预减少骨质疏松的发生。 相似文献
98.
99.
100.
应用透射电镜对17例恶性黑素瘤(MM)进行观察,并以30例色素痣作对照,重点探讨异常黑素小体在MM诊断中的价值。14例MM包括2例无色素性MM中找到异常黑素小体,2例含色素及1例无色素性MM中未找到异常黑素小体;4例先天性痣中发现异常黑素小体。结果提示:异常黑素小体对MM的诊断有重要参考价值,但以往对其意义估价过高,作者认为MM的透射电镜诊断需结合其它超微结构改变综合判断。 相似文献