社区护士老年护理核心能力问卷的研制与信效度初步检验

目的为社区护士老年护理核心能力评价提供测评工具。方法依据前期构建的社区护士老年护理核心能力指标体系编制问卷,咨询5名专家及对20名社区护士进行预调查后,选取上海市8个社区卫生服务中心的255名社区护士进行问卷测试,评价问卷的信效度。结果最终形成的社区护士老年护理核心能力问卷包括6个因子(7个维度),共38个条目,为自评问卷,条目采用Likert 5级评分法计分。问卷和所有条目的内容效度(CVI)均为1.0,探索性因子分析提取6个公因子,累积方差贡献率为69.33%,与注册护士核心能力量表效标关联效度r=0.665(P0.01);问卷总体及6个因子的Cronbach′sα系数分别为0.969、0.896、0.895、0.900、0.948、0.860、0.904,重测信度为0.910。结论社区护士老年护理核心能力问卷条目具有针对性,初步检验具有良好的信度和效度,可作为社区护士老年护理能力水平的测评工具。     

上海市社区护士老年护理核心能力现状调查

目的了解上海市社区护士的老年护理核心能力水平,并分析其影响因素。方法在上海市8个区抽取25家社区卫生服务中心,采用社区护士老年护理核心能力问卷对符合纳入标准的733名社区护士进行调查。结果上海市社区护士的老年护理核心能力总均分为(96.61±22.93)分;职称、对老年护理工作喜爱度、目前工作胜任度以及是否有过二三级医院或站点工作经历、是否参加过相关培训是社区护士老年护理核心能力的影响因素(P0.05,P0.01)。结论上海市社区护士具备一定的为社区老年人服务的护理能力,但仍存在不足,需要开展针对性培训并结合激励政策加以提升。     

高通量连接探针扩增技术联合STR分型在孕早期稽留流产中的应用

目的:探讨高通量连接探针扩增(HLPA)技术联合短串联重复序列(STR)技术在流产病因学研究中的临床应用价值。方法:收集孕7～13⁺⁶周稽留流产样本283例,先行STR检测,再分别采用HLPA或染色体微阵列芯片(CMA)技术进行遗传学检测。结果:本组样本检测总成功率为98.94%(280/283),3例STR检测不通过,未进行后续检测,共检出染色体异常159例,异常检出率为56.79%(159/280),其中染色体数目异常94.34%(150/159),染色体结构畸变5.03%(8/159),单亲二倍体0.63%(1/159)。HLPA成功检测140例,染色体异常56.43%(79/140);CMA成功检测140例,染色体异常57.14%(80/140),两者差异无统计学意义。结论:HLPA+STR技术和CMA同样具有准确度高的优点。STR分型可排除母体污染,同时对HLPA在多倍体以及单亲二倍体的检测方面起到补充作用,两者联合应用可成为孕早期胚胎停止发育遗传学检测方法。     

医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现状,为改进现患率调查方法提供依据。方法 对2012年11月2日住院的1 224例患者进行医院感染现患率调查,并与2008年现患率调查进行比较,对调查方法进行质量改进分析。结果 全院实查1 204例,实查率98.37%,其中发生医院感染95例,现患率7.89%,较2008年医院感染现患率6.24%有所上升;抗菌药物使用率由2008年的53.35%降低至2012年的38.21%,微生物标本送检率由49.04%升高至72.02%,且抗菌药物使用率和微生物标本送检率的改变差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过比较分析2008年与2012年现患率调查结果及方法,提出对2013年现患率调查的改进方法。     

子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床分析

目的 探讨子宫畸形合并早孕的诊断及人工流产并发症的防治方式.方法 回顾性分析12例子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床资料.结果 手术时间为4～20 min,术中出血10～100 ml.1例因人工流产不全再次在宫腔镜下行清宫术,余11例均一次性成功终止妊娠,一次性成功率为91.7%(11/12).12例均未发生漏吸和子宫穿孔.结论 术前早期诊断,术中超声监测,必要时行宫腔镜下人工流产或清宫术,对降低子宫畸形合并早孕终止妊娠的并发症意义重大.     

共情护理对女性抑郁症脑电生物反馈治疗患者治疗依从性及生活功能的影响

目的 探讨共情护理对女性抑郁症脑电生物反馈治疗患者治疗依从性及生活功能的影响.方法 选择2018年1月至2019年6月于我院行脑电生物反馈治疗的女性抑郁症患者98例,根据护理方法不同分为对照组(49例,常规护理)与观察组(49例,共情护理).比较两组的治疗依从性和生活功能.结果 干预后,观察组用药、自我观察、临床护理依...     

医护人员血源性职业暴露的风险与预防

血源性职业暴露是指由锐器引起的皮肤损伤暴露或黏膜接触暴露于人体血液或高风险体液,且这一事件的发生是因医护人员履行其职责而导致的[1].它不仅使医护人员处于被感染的风险,也会造成医院和个人的经济损失.     

妊娠晚期突发胎死宫内原因分析

妊娠晚期突发胎死官内是较难处理的问题，也是医患纠纷的焦点问题，为了提高围生期保健质量，优生优育，降低妊娠晚期突发胎死官内和减少医患矛盾而分析其死亡原因显得尤其重要。笔者通过对2004年1月-2006年12月在本院行死胎引产的妊娠晚期突发胎死宫内62例患者资料进行回顾性分析，试图找到在围生期中须加强监测和值得注意的事项，以便对孕妇进行正确的临床指导。     

我院对抗生素应用的管理

随着抗生素的广泛使用,细菌耐药问题日益严重,如何合理应用抗生素已成为各国关注的热点[1,2]。我院在中、美两国专家共同管理下,在合理应用抗生素方面摸索出一套管理方法,取得了明显成效,使我院2000年以来药品收入占总收入的比例<37%,抗生素使用收入占药品收入的20%～23%。一、设立目标,宏观控制从建院开始,我院始终将为病人提供优质的服务、减少病人的负担作为宗旨,制定了将药品收入比例控制在<40%、抗生素使用收入占药品收入比例<25%的管理目标,并采取了一套管理、监督措施。财务科每月将药品收入占全院收入比例上报院务委员会,如有接近原…     

美国护理管理模式在我院的应用

从整体化模式病房的护理人员组成及其职责，排班制度新护士岗前培训及护士和护师的继续教育从员轮转制度４个方面介绍了结合美国护理管理模式在本院的应用。