xy2004对去势雌鼠骨质疏松的保护作用及机制

目的研究苯并二氢吡喃衍生物xy2004对去势雌鼠骨质疏松的治疗作用,并初步探讨其机制。方法将50只SD大鼠随机分为5组,假手术组、模型组、genistein组、xy2004高、低剂量组。假手术组、模型组均给予蒸馏水10 mL·kg-1,给药组分别给予小剂量xy2004 3 mg·kg-1和大剂量xy2004 7 mg·kg-1,genistein组给genistein 6 mg·kg-1,灌胃给药。观察xy2004对去势雌鼠骨密度的影响;检测大鼠体内血清钙、血清磷及碱性磷酸酶、白细胞介素-6等生化指标;用放射性配体结合法考察化合物与雌激素受体(estrogenic receptor,ER)的亲和力。结果去势后大鼠骨密度下降,使用xy2004灌胃3个月后,能明显抑制去势雌鼠骨密度的下降,降低血中ALP含量,抑制IL-6分泌。Xy2004与ER有亲和力,对ERα和ERβ的IC50分别为4.12×10-7M和7.38×10-5M。结论化合物xy2004通过与去势雌鼠体内雌激素受体结合,影响去势大鼠骨代谢,增强去势雌鼠骨密度,抗去势雌鼠骨质疏松。     

Sextant微创椎弓根螺钉内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效分析

目的通过应用Sextant微创椎弓根螺钉内固定系统治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效分析。方法选取2011年1月到2013年12月63例老年骨质疏松脊柱骨折患者,采用Sextant微创椎弓根螺钉系统复位内固定手术治疗,观察患者手术时间、术中出血量,术前、术后即刻及末次随访后凸Cobb角,视觉疼痛模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）,记录临床疗效。结果 Sextant微创椎弓根螺钉内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折,术前和术后1周及末次随访测量Cobb角分别为（11.37±5.93）°,（5.27±3.82）°和（6.78±1.94）°。术前、术后1周及末次随访时VAS评分分别为（2.51±0.76）分、（1.72±1.13）分、（1.61±1.47）分,术后1周和末次随访的ODI评分分别为（42.67±2.04）%分、（21.38±4.94）%分、（20.57±3.68）%分。结论对于老年骨质疏松脊柱骨折采用Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗,手术操作简单,具有良好的矫正后凸和预防矫正丢失的能力,患者术后临床效果显著,适合广泛应用。     

糖尿病患者血糖达标与全科医疗服务分析

目的：调查糖尿病患者血糖达标情况,分析全科医疗服务。方法：采取入户面对面问卷调查,用Logistic等方法分析结果。结果：血压、药物治疗、糖尿病认知和糖化血红蛋白,是影响社区糖尿病管理全面达标的主要因素,也是全科医生的管理重点。结论：社区糖尿病防治管理可试行全科团队服务,固定医患关系,达到诊疗个体化,促进就诊,治疗与转诊的依从性,有效控制患者血糖。     

改装移动X线机曝光手闸

介绍了用数码遥控器改装移动X线机曝光手闸的过程和电路原理.     

长乐县消灭血吸虫病后流行病学监测结果

长乐县血吸虫病经过近30年的积极防治,于1984年宣布消灭.为掌握消灭血吸虫病后残存钉螺的消长规律,预测其传播态势.我们于1985—1994年进行了流行病学监测.方法1 根据我县原疫区情况,每年选择三分之一的流行村于3—6月进行钉螺调查.2 在原血吸虫病流行区.定期对7—14岁儿童300人左右进行血吸虫抗原皮内试验,了解低年龄组有无新感染出现.3 定期对3岁以内耕牛、山羊和野鼠进行粪检和肝脏解剖,调查动物血吸虫感染情况.     

参附注射液对颅脑损伤的脑保护作用

目的:探讨参附注射液对颅脑损伤的脑保护作用。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为3组,制成动物模型后,空白组(n=12)与对照组(n=12)不作处理,实验组再分为3组,各12只,于伤后30min及12h按低(5ml/kg)、中(10ml/kg)、高(20ml/kg)剂量参附注射液给予腔腹注射,伤后24h检测脑组织Ca2 、Mg2 、兴奋性氨基酸(EAA)及内皮素(ET)含量。结果:中、低、高剂量参附组大鼠脑组织Ca2 、Mg2 、EAA、ET含量与空白组、对照组比较有显著差异(P<0.01),但各剂量组组间比较无差异(P>0.05)。结论:参附注射液可抑制颅脑损伤后脑组织Ca2 、EAA、ET的升高及Mg2 的下降,起到脑保护作用;不同剂量间无剂量效应关系。     

曲马多对于癌性疼痛的治疗作用

采用麻醉性镇痛药或者添加辅助用药可以有效改善大部分癌症患者的疼痛。弱阿片类药物通常推荐用于中性癌性疼痛,但是否适用于WHO推荐的镇痛阶梯治疗中的第二步治疗仍有争议。基于实验及文献,我们认为弱阿片类药物用于中度癌性疼痛治疗作用非常明确。曲马多是弱阿片类药物中非常有趣及有效的一种药物。对于它独特的作用机制、止疼效果和副作用已进行了大量实验和临床研究。本文我们从药理、作用机制、副作用和临床经验来评估曲马多对于癌性疼痛的镇痛效果、副作用及安全性。     

家庭医生团队对农村社区新型冠状病毒肺炎重点人群管理的 实践与思考

重大传染病疫情是对农村卫生服务体系的一场大考,如何因地制宜,挖掘农村卫生服务的优势和内涵,防止疫情扩散,是我国广大农村社区卫生服务机构面临的共同课题。文章通过阐述某社区家庭医生团队在农村社区对新型冠状病毒肺炎重点人群开展疫情防控的实践,提出了针对不同类型重点人群开展不同管理流程和措施。重点对高速公路道口、疫区来沪或途经疫区人员、国外入境人员、集中隔离点人员开展疫情防控管理,在评价阶段性防控取得效果的同时,深入思考后疫情时代的主要防疫力量、物资储备、群众健康教育以及如何与家庭医生签约服务有机结合等问题,为后疫情时代新冠肺炎常态化防控,提供可借鉴、可推广的社区经验。     

闭合复位经皮空心钉内固定术中空心钉数量对股骨颈患者骨折力学稳定性及功能恢复的影响

目的:探讨闭合复位经皮空心钉内固定术中空心钉数量对股骨颈骨折(FNF)患者骨折力学稳定性及髋关节功能恢复的影响。方法:选取110例闭合复位经皮空心钉内固定术的FNF患者为研究对象。根据术中植入空心钉数量分为A组(n=47)和B组(n=63),A组植入2枚空心钉；B组植入3枚空心钉。比较两组手术情况、骨折恢复情况和手术前后生活质量、骨折力学稳定性、髋关节功能恢复情况及并发症发生率。结果:B组手术时间、术中出血量、X线透视次数大于A组，骨折愈合时间短于A组(P<0.05);术后12个月，B组简明健康调查量表(SF-36)、力学稳定性评分均高于A组(P<0.05);术后1、6、12个月，B组Harris评分均高于A组(P<0.05);两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:闭合复位经皮空心钉固定术中植入3枚空心钉可改善FNF患者骨折力学稳定性，促进关节功能恢复。     

实验室炎症相关指标的列线图对预测舌鳞状细胞癌患者手术预后的价值

目的：舌鳞状细胞癌(TSCC)转移率和术后复发率均较高，本研究拟探讨实验室免疫相关指标的列线图模型对预测TSCC手术患者预后的价值。方法：对2008—2019年间在汕头大学医学院附属肿瘤医院接受治疗的167例TSCC患者进行回顾性分析。采用Cox回归分析确定与患者总生存期(OS)相关的独立预后因素，以建立列线图并预测患者OS。通过校准曲线、决策曲线和C-指数对模型的预测准确性进行评估。结果：多因素Cox回归分析和K-M生存分析显示，B因子、单核细胞计数、淋巴细胞-单核细胞比值和肿瘤淋巴结转移(TNM)分期是独立预后影响因素，将这些因素用来构建列线图预后模型。列线图的C-指数为0.754[95%CI(0.672,0.835)]，高于TNM分期的0.679[95%CI(0.602,0.755)]，并且列线图的赤池信息准则和贝叶斯信息准则分别为312.134和318.239，均低于单独TNM分期的319.163和320.689，表明列线图对OS的预测具有更好的拟合优度。校准曲线分析显示，列线图对OS的预测值与患者实际的观测值具有较好的一致性。此外，时间依赖性C-指数分析和决策曲线结果显示，与...