腹腔镜胆囊切除术患者术前访视护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症,因其具有创伤小、痛苦小、时间短、胃肠干扰小、恢复快等诸多特点,已逐渐成为一种良好的被广大胆石症患者所接受和认同的治疗方法。随着系统化整体护理的临床应用,针对患者对术前的焦虑,探讨术前访视的必要性、可行性和重要性。笔者对180例患者随机分两组,行术前访视组,使患者稳定了心理状态,以良好的心理接受手术,预防了并发症,取得了良好效果,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料随机抽取2003年4月至2005年6月胆石症行LC手术的患者90例作为访视组,其中男性32例,女性58例,年龄16岁~72岁,平均年龄44岁;对…     

硝苯地平致血糖不可逆升高

硝苯地平是第一代的双氢吡啶类钙通道阻滞药,用于治疗高血压、心绞痛.因其疗效肯定,价格低廉,故仍为临床常用药.我院在临床应用中,出现21例患者致血糖升高,其中4例疑为不可逆升高.     

系列N-of-1试验定量数据混合效应模型的模拟研究

目的 对服从正态分布、有残留效应的系列N-of-1试验定量数据进行模拟研究,比较配对t检验、混合效应模型和贝叶斯混合效应模型三种方法的统计性能.方法 N-of-1试验设定为3个周期,每个周期患者随机接受两种处理.模拟研究的步骤包括:产生六元的N-of-1正态分布数据,随机分配处理和研究对象,增加残留效应,构建分析模型,...     

80岁以上老年心衰患者小剂量洋地黄中毒分析

洋地黄至今仍是治疗急慢性充血性心力衰竭的常用药物,但其安全范围窄,高龄患者使用小剂量仍可出现中毒表现,报告如下。     

辽宁省东港市蚊虫分布及中华按蚊抗药性调查

目的 掌握辽宁省东港市蚊虫分布以及中华按蚊对杀虫剂的抗性情况,为蚊虫防治提供科学依据.方法 蚊虫监测采用诱蚊灯法,抗药性监测采用成蚊接触筒法.结果 2018年8月和9月采用诱蚊灯法累计布放诱蚊灯12灯次,共捕获蚊虫6 545只,密度为545.42只/(灯·夜).三带喙库蚊是优势种,占61.88％;其次是中华按蚊和淡色库...     

甲状腺滤泡性肿瘤的细胞学诊断及其临床管理

滤泡性肿瘤/可疑滤泡性肿瘤(SFN)是甲状腺细胞学TBS报告系统(TBSRTC)的诊断分级.本篇综述手术、影像学检查、核芯针活检、细胞学再分类及分子检测等管理方式的研究结果,分析各种管理方式的有效性,为FN/SFN的临床管理提供参考.     

医疗机构中药制剂创新和持续发展能力评价研究

目的 对医疗机构中药制剂创新和持续发展能力进行综合评价,为行政管理部门决策及各医院中药制剂可持续发展提供参考。方法 以浙江省133家医疗机构中药制剂调研数据为对象,利用层次分析法构建医疗机构中药制剂创新和持续发展能力评价体系,通过反向传播神经网络构建中药制剂室/中心评价体系预测模型。结果 构建的医疗机构中药制剂创新和持续发展能力评价指标体系包含4项二级指标以及19项三级指标,其中研发品种数、超百万品种数、注册品种数、研发方式、制剂室面积指标的权重值较高,分别为 0.15758、0.12928、0.09343、0.07879和0.07458。熵权法结合层次分析法的指标权重构建反向传播神经网络,Levenberg-Marquardt算法和Scaled Conjugate Gradient算法训练模型总体相关系数分别为0.98983和0.9348。结论 本研究构建了一个科学有效的医疗机构中药制剂创新和持续发展能力综合评价体系,可实现对医疗机构中药制剂综合能力的预测评价。     

Sysmex XN-3000对裂红细胞检测的结果评价

目的:与光学显微镜方法比较,评价Sysmex XN-3000的检测参数破碎红细胞(FRC)对裂红细胞检测的准确性。方法:收集中国医科大学附属第一医院2019年6月-2021年2月诊断为血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫病、血液病、恶性肿瘤患者和健康查体者标本共111例,其中病例组74例,健康对照组37例。分别用光学显微镜和Sysmex XN-3000对所有标本进行检测,利用ROC曲线评估Sysmex XN-3000对裂红细胞的检测能力。用Bland-Altman法评价两种方法检测结果的一致性并对造成的结果差异进行Pearson相关性分析。结果:ROC曲线分析Sysmex XN-3000对裂红细胞检测的曲线下面积为0.890(95%CI:0.828-0.952,P<0.01)。两种方法检测病例组裂红细胞结果不一致(差值平均值-1.53,95%LoA,-8.78～5.72)。血小板计数与检测结果差值呈弱正相关(r=0.32,P<0.05)。结论:Sysmex XN-3000可用于裂红细胞定性检测的参考,但敏感度低,仍需结合光学显微镜检查。定量结果暂不可靠,不作为对临床患者治疗后裂...     

2012年奥硝唑注射剂抽验结果与质量评价

目的:评价国产奥硝唑注射剂的质量,分析存在的问题,为提高临床用药安全提供参考依据。方法:按照2012年度国家评价性抽验计划总体要求,采用法定检验方法结合探索性研究对2012年度70批国产奥硝唑注射剂进行样品检验,对国产奥硝唑注射剂的质量现状进行评价。结果:70批样品均完成了全部检验程序,全检率为100%,有1批奥硝唑氯化钠注射液有关物质检查项不符合规定,其余69批样品结果均符合规定,合格率98.6%。结论:奥硝唑注射剂总体合格率较好,现行质量标准基本可行,能够控制该品种药品的质量,但亟待完善。     

不同照射方式下核黄素-A波紫外线兔巩膜胶原交联术对兔巩膜成纤维细胞生物力学特性的影响

目的　研究不同照射方式下核黄素-A波紫外线兔巩膜胶原交联术对兔巩膜成纤维细胞生物力学特性的影响。方法　取健康新西兰大白兔24只，随机将兔平均分为A、B两组，每组选取左眼为实验眼，右眼为对照眼。麻醉后暴露左眼鼻上方巩膜。在该处巩膜滴加5-磷酸核黄素5 min后，用波长为370 nm的紫外线灯照射。A组的照射时间为30 min，能量密度为3.0 mW·cm^-2；B组的照射时间为9 min，能量密度为10.0 mW·cm^-2。照射期间，每2 min滴加1次5-磷酸核黄素溶液，以保持巩膜的湿润。术后60 d，处死实验兔，培养实验眼交联部位及对照眼相应部位的巩膜成纤维细胞，用细胞微管吸吮实验检测巩膜成纤维细胞的杨氏模量、表观黏性。结果　A、B两组实验眼巩膜细胞的杨氏模量、表观黏性均较各自对照眼显著增强，差异均有统计学意义（均为P＜0.05）；而A、B两组实验眼间、及对照眼间巩膜细胞的杨氏模量、表观黏性差异无统计学意义（均为P＞0.05）。以上结果表明，交联术后巩膜细胞的黏弹性发生了明显的变化，黏弹性显著升高。而两种照射方式之间巩膜细胞的黏弹性无显著差异。结论　两种不同的照射方式，均能使巩膜成纤维细胞的生物力学性能发生显著增强，而两种照射方式之间并未见明显的差别。