补肾通络方对大鼠膝骨关节炎软骨修复机制的实验研究

目的研究补肾通络方对大鼠膝骨关节炎软骨胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达的影响,旨在探讨补肾通络方软骨修复机制,为膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)临床治疗提供实验支持。方法 60只大鼠被随机分为6组:正常组、模型组、对照组(美洛昔康)和补肾通络方组(大、中、小剂量)。正常组常规饲养,其余各组在复制KOA模型后分别予美洛昔康及补肾通络方(大、中、小剂量)灌胃,干预4周,每周评价各组大鼠体重。4周后取膝关节软骨实时定量PCR(real time quantitative PCR,RT-PCR)测定IGF-1、BMP-7、OPN表达。结果给药期间大、中、小剂量组体重较模型组增加,给药结束后中、大剂量组体重与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05);补肾通络方大剂量组双侧后肢膝关节宽度及瞬时速度在给药结束后改善明显(P0.05),与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05);补肾通络方大剂量组干预后软骨IGF及BMP-7水平升高,各给药组OPN水平均下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾通络方通过调控IGF-1、BMP-7、OPN表达对大鼠膝骨关节炎软骨进行修复,有效改善关节活动度,实验证明是行之有效的中药组方。     

清开灵注射液51例不良反应分析

目的:研究清开灵注射液不良反应发生情况.方法:通过文献检索及人工查找对15篇文献涉及的51例清开灵注射液所致不良反应病例进行总结分析.结果:72.6%的患者在输注清开灵30min内发生不良反应,3.9%的患者在用药24h后出现不良反应;其中过敏性休克6例(占11.8%),皮肤反应26例(占51.0%),药物热16例(占31.4%),其它3例(占6.0%).结论:在临床应用清开灵注射液时注意合理用药,在用药过程及用药后加强观察.     

基于中医传承辅助平台对中医药治疗干燥综合征组方用药规律的分析

目的:运用中医传承辅助平台,分析和总结中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据知识服务平台(Wanfang)及维普期刊资源整合服务平台(VIP)中中医药治疗干燥综合征的组方用药规律。方法:筛选CNKI,Wanfang及VIP中中医药治疗干燥综合征的临床文献,利用中医传承辅助平台的数据挖掘功能,分析并总结中医药治疗干燥综合征组方的用药特点。结果:筛选出符合标准的中医药治疗干燥综合征的文献258篇,治疗干燥综合征的方剂355首,涉及中药323味,使用频次≥10的药物有88味。进而演化出3~5味药的核心组合60个,形成新处方30个。结论:通过中医传承辅助平台对干燥综合征的方剂进行数据分析,得出养阴生津法为治疗干燥综合征的基本原则,同时新处方当中含有大量通络药,为临床治疗和科研提供新的参考。     

两种桩核修复系统对残根抗折性能的影响

目的：比较2种不同弹性模量的桩核系统对根管治疗后残根抗折强度的影响。方法：20颗下颌前磨牙在釉牙骨质界处截冠后随机平均分为2组,分别进行玻璃纤维桩＋树脂核（FPC）＋金属冠修复和铸造镍铬桩核（CPC）＋金属全冠修复。实验标本包埋于树脂块中,在电子万能测力机上以1mm/min的速度加载直至断裂。结果：2组的断裂强度分别为2.39±0.55KN和3.06±0.27KN,差异有显著性（P〈0.05）。可修复性断裂多见于FPC组,而不可修复性的破坏多见于CPC组（P〈0.05）。结论：传统的铸造桩核系统适用于剩余牙根条件良好,有足够抗力形,同时咀嚼力量较大的患牙,而玻璃纤维桩则有利于薄弱牙根的保存。     

补肾活血与益气活血方药对脑缺血老龄大鼠白介素-1和胰岛素样生长因子的影响

目的 探讨缺血性脑损伤病理,比较补肾活血与益气活血方药防治机制,为其临床运用提供依据.方法 2血管（CCA）阻断,制作老龄大鼠急性脑缺血模型.观察具有补肾益元、活血通络功效的中药复方益元活血丹及具有益气活血通络功效的中药复方益气活血方对脑缺血老龄大鼠白介素-1和胰岛素样生长因子水平的影响.结果 （1）与老龄假手术组比较,老龄模型组血清IL-1水平明显升高,血清及脑组织IGF水平降低（P＜0.01,P＜0.05）;（2）与老龄模型组对照,各灌药组血清IL-1水平降低（P＜0.05）;益气活血组血清和益元活血组脑组织IGF水平升高较老龄模型组显著（P＜0.01,P＜0.05）.结论 老龄大鼠急性脑缺血损伤可能与以下机制有关：（1）血清IL-1水平升高,加重脑组织缺血损伤;（2）血清和脑组织IGF水平降低,减弱对脑组织保护作用.补肾活血和益气活血方药对急性脑缺血防护作用显著,其机制可能是：（1）抑制IL-1介导的脑组织损害作用;（2）提高IGF水平,保护脑组织.两方药均降低脑缺血损伤血清IL-1水平而起保护作用,但作用机制有所侧重：益气活血方药和益元活血方药均可提高血清IGF水平,但益元活血方药作用较明显.     

下丘脑-垂体-肾上腺轴在类风湿关节炎伴发抑郁症中的变化

目的:观察下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)在类风湿关节炎伴发抑郁症中的变化.方法:以复合造模思路,复制类风湿关节炎伴发抑郁症动物模型.采用放射免疫法测定模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)含量、肾上腺中的皮质酮(COR)含量.结果:类风湿关节炎伴发抑郁模型大鼠下丘脑CRH含量、垂体ACTH含量及肾上腺COR含量显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:类风湿关节炎伴发抑郁症病理过程中存在HPA轴功能的亢进,可能与细胞因子的高分泌有关.     

脑缺血后抑郁大鼠海马NMDA受体表达及中药的干预作用

目的：观察脑缺血后抑郁模型大鼠脑内NMDA受体NR1、NR2 BmRNA的表达及中药颐脑解郁方的干预作用。方法：复制脑缺血后抑郁大鼠模型,采用逆转录PCR（RT—PCR）的方法,观察大鼠海马NMDA受体NR1、NR2BmRNA的表达。结果：脑缺血后抑郁模型大鼠海马的NR1、NR2BmRNA的表达较正常组明显升高（P〈0．01）,经中药颐脑解郁方干预后海马NR1mRNA表达较模型组显著降低（P〈0．01）,NR2BmRNA表达较模型组降低（P〈0．05）。假手术大鼠海马NR1mRNA表达明显升高（P〈0．01）,NR2BmRNA表达升高（P〈0．05）。结论：脑缺血后抑郁模型大鼠脑内NMDA受体NR1、NR2BmRNA表达升高,中药颐脑解郁方能使之明显下调,提示颐脑解郁方治疗脑缺血后抑郁状态的作用机制可能与下调脑内NMDA受体NR1、NR2BmRNA表达有关。     

颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠脑内5-羟色胺和5-羟色胺1A受体表达的影响

目的:探讨脑出血后抑郁动物模型脑内单胺神经递质5-羟色胺(5-HT)、5-羟色胺1_A受体(5-HT1_AR)的变化,研究中药颐脑解郁方对脑出血后抑郁的干预机理。方法::用免疫组织化学方法观察脑出血后抑郁模型大鼠脑内5-HT,5-HT1_AR的表达变化及以西药百忧解为对照,中药颐脑解郁方的干预作用。结果:脑出血后抑郁模型大鼠脑海马CA3、扣带皮质、隔核内5-HT阳性细胞表达减少,颐脑解郁方和百忧解均增加海马CA3、扣带皮质内5-HT阳性细胞内蛋白表达,减少5-HT阳性细胞在下丘脑表达;模型组大鼠海马CA3、隔核、下丘脑5-HT1_AR阳性细胞表达较正常增加,百忧解和颐脑解郁方均可增加海马CA3区、扣带皮质5-HT1_AR阳性细胞表达,但百忧解减少隔核、下丘脑内5-HT1_AR阳性细胞表达,颐脑解郁方减少下丘脑内5-HT1_AR阳性细胞表达。结论:中药颐脑解郁方可以通过增强5-HT阳性细胞的蛋白表达,调节不同部位5-HT1_AR细胞功能起到改善抑郁的作用。     

芍甘附子汤加味对胶原诱导性关节炎大鼠肌少症炎症介质及肌蛋白的影响

目的：探讨芍甘附子汤加味对类风湿关节炎骨骼肌损害的作用机制。方法：将36只无特定病原体级（SPF）级雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、对照组及中药低、中、高剂量组,每组6只。除正常组,其余各组复制胶原诱导性关节炎（CIA）寒证模型,给相应药物灌胃。灌胃结束取大鼠血清用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β、白细胞介素-15（IL-15）含量,取腓肠肌,测定湿重、腓肠肌肌环指蛋白1（MuRF1）、肌肉萎缩F盒蛋白（MAFbx）表达。结果：模型组大鼠腓肠肌湿重、质量指数、纤维横截面积较正常组显著下降,加味芍甘附子汤中、高剂量组腓肠肌湿重、质量指数、纤维横截面积较模型组明显增加;且中药高剂量组腓肠肌纤维横截面积与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-15含量显著升高,腓肠肌MAFbx、MuRF1表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,中药高剂量组及对照组TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-15,腓肠肌MAFbx、MuRF1表达明显下降;中药组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芍甘附子汤加味可减轻类风湿关节炎骨骼肌损害,其可能作用机制是减少TNF-α、IL-6、IL-15、IL-1β炎症介质的含量和降低MuRF1、MAFbx表达。     

银杏叶制剂对轻度认知障碍患者认知功能及脑血流的影响

目的：观察中药银杏叶片对轻度认知障碍患者的临床疗效。方法：将45例轻度认知障碍患者予以银杏叶片19.2mg口服,一日3次,疗程为3个月。应用蒙特利尔认知评估量表和经颅多普勒超声观察治疗前后轻度认知障碍患者的认知能力和脑血流变化。结果：治疗3个月后,蒙特利尔认知评估量表中的视空间与执行能力、注意力、语言、延迟记忆、定向力等评分较治疗前均有明显提高;脑动脉硬化检出率与血管痉挛较治疗前有显著差异,大脑中动脉和基底动脉血流速度较治疗前明显增快。结论：银杏叶片能改善轻度认知障碍患者的认知能力,改善其脑部血流供应。