颌面骨折119例临床分析

本组报导颌面骨折119例,男性105例,女性14例。骨折部位:下颌骨70例、上颌骨13例、颧弓5例、颧骨4例、颌面部多发骨折27例。治疗方法:上颌骨折、颧骨、颧弓骨折,复位后以骨间缝合为宜,下颌骨折骨间缝合,或柯氏针固定,如(牙合)关系恢复不良者可加用颌间结扎。     

鼻缺损的修复

鼻缺损和畸形是颌面外科常见的畸形之一,需经手术恢复正常的功能和外形,鼻缺损可因缺损原因、缺损范围、缺损部位不同,而手术方法也各异,既或同一缺损部位和范围其修复方法亦常由术者之习惯不同而选用各种不同的方法进行修复,本文将我科1964年以来鼻缺损经手术修复者20例做一初步小结,以供参考:     

健脾清化方对糖尿病模型大鼠血糖波动的影响

目的:观察中药复方健脾清化方对糖尿病模型大鼠血糖波动幅度和糖脂代谢的影响。方法:实验分为正常组、模型组和健脾清化方组,除正常组外均采用小剂量链脲佐菌素联合高脂高糖饲料诱导建立Wistar大鼠糖尿病模型。健脾清化方组以13 g·kg-1·d-1的剂量灌胃,正常组和模型组分别给予同体积的蒸馏水灌胃,共干预4周。采用葡萄糖氧化酶方法检测大鼠血清葡萄糖,快速血糖仪测定大鼠尾尖血糖;通过公式计算血糖波动相关指数,包括平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)及M值;腹腔糖耐量检测糖代谢,包括腹腔糖耐量(IPGTT)、曲线下面积(AUCg)、平均血糖;ELISA法测定脂代谢,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)。结果:与模型组比较,健脾清化方能明显降低糖尿病大鼠IPGTT各时间点血糖、平均血糖和AUCg(P0.05,P0.01);健脾清化方能有效改善糖尿病大鼠血糖波动,降低MAGE、M值(P0.05,P0.01);健脾清化方能有效改善脂代谢,降低糖尿病大鼠的TG水平(P0.05)。结论:健脾清化方能有效改善糖尿病模型大鼠的血糖波动,并对糖尿病模型大鼠的糖脂代谢也具有一定的改善作用。     

长疗程干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨长疗程干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的治疗效果.方法 选取低病毒载量的慢性乙型肝炎患者74例,治疗组(44例)应用α-1b干扰素3～5 MU肌肉注射,隔日1次,72周疗程结束.取用药后第24周、48周、72周为观察点,记录乙肝病毒血清标志物、ALT和AST、HBV DNA和血清肝纤维化标志物(HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及LN)的变化情况.对照组(30例).结果 治疗组的ALT复常率、血清HBV-DNA阴转率在治疗后24周、48周和72周时均高于对照组;血清肝纤维化标志物复常率治疗后24周、48周时无显著性差异,但治疗72周时和对照组相比有显著性差异;在HBsAg阴转率方面无显著性差异.结论 长疗程干扰素治疗低病毒载量慢性乙型肝炎的疗效较好.     

银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将62例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组,各31例;治疗组给予银杏达莫联合腺苷钴胺治疗,对照组单用腺苷钴胺治疗。两组疗程均为20天,观察周围神经传导速度变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为87．1％、58．1％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后组内比较,两组正中神经、尺神经、腓总神经的运动神经及正中神经、尺神经、腓浅神经的感觉神经传导速度差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效良好。     

从“脾主肌肉”谈骨骼肌间脂肪与胰岛素抵抗的关系

骨骼肌间脂肪(IMAT)目前被认为是影响骨骼肌胰岛素敏感性的重要因素。通过分析IMAT的来源、调节因素及其对胰岛素敏感性的影响,阐述中医"脾主肌肉"理论与IMAT可能存在的联系。     

凯西莱治疗抗痨药所致肝损害48例

目的探讨凯西莱[通用名硫普罗宁,化学名称：N-（2-巯基丙酰基）-甘氨酸]对抗痨药所致轻、中度肝损害的疗效。方法抗痨药所致肝损害患者84例,随机分成两组,观察组48例,对照组36例。两组均停用抗结核药,给予一般保肝药物,观察组加用凯西莱200mg,静脉滴注,1次/d,4周为一疗程。结果观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为47.2%,两组治疗前后血清天门冬酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素下降非常明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凯西莱对抗痨药所致轻、中度肝损害的疗效显著。     

苦参素联合微卡治疗慢性乙型肝炎32例

目的探讨苦参素联合微卡(母牛分枝杆菌菌苗)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法对照组(28例)给予综合保肝支持治疗16周;治疗组(32例)在对照组的基础上加用苦参素葡萄糖注射液100ml(含苦参素0.6g),每日静脉滴注1次,连用8周,随后改用苦参素胶囊200mg,口服,每日3次,疗程8周;并同时应用微卡(母牛分枝杆菌菌苗)22.5μg,每2周肌肉注射1次,共16周。结果治疗组治疗前后ALT值的变化差异具有显著性(P<0.01);治疗组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为43.7%和40.6%;对照组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为10.7%和7.1%,两组差异均具有显著性(P<0.05)。结论苦参素联合微卡治疗慢性乙型肝炎,在改善ALT及HBVDNA、HbeAg阴转率方面疗效显著。     

1951～2006年三江县甲乙类传染病分析

目的 分析1951～2006年三江县甲乙类传染病变化情况,为制订防治措施提供科学依据.方法 收集1951～2006年三江县甲乙类传染病疫情,用描述流行病学方法进行分析.结果 1951～2006年三江县发生甲类传染病1种23例,死亡3例,发病率、死亡率、病死率分别为0.16/10万、0.02/10万和13.04%.乙类传染病报告发生19种计264 199例,死亡1 550例,发病率、死亡率、病死率分别为1 819.83/10万、10.67/10万和0.59%.甲乙类传染病以肠道传染病发病最高,占37.18%;依次为虫媒及自然疫源传染病(36.04%)、呼吸道传染病(23.93%)、血源及性传播传染病(2.79%).发病前6位的病种是痢疾、疟疾、麻疹、百日咳、结核病、肝炎.结论 工作重点应以肠道传染病为主,同时抓好结核病性病防治,做好常规免疫规划工作.