南通市2008年麻疹流行病学特征及监测分析

目的:评价南通市2008年麻疹流行病学特征及其监测系统的运行状况。方法:运用描述性统计方法对南通市2008年麻疹监测资料进行分析。结果:2008年全市共报告麻疹疑似病例377例,其中确诊282例(实验室确诊183例,流行病学联系1例,临床诊断98例),与法定传染病报告系统的符合率为100.0%。麻疹报告发病率为3.69/10万,较2007年的2.19/10万上升了68.49%。发病年龄主要集中在15岁以上(225例),占总发病人数的79.79%。其中20岁以上发病人数199例(70.57)%;有免疫史的39例(13.83%),无免疫史的117例(41.49%),免疫不详126例(44.68)%,其中20岁以上199例发病人中,有免疫史的仅7例(3.52%)。结论:该年度麻疹监测系统灵敏性较往年明显提高,主要监测指标已显著超过部、省要求,麻疹疑似病例个案调查率、血清标本采集率均达到监测要求。然而,血清标本3天内及时检测率仍有待提高,必须加强实施对密切接触者的应急接种,提高麻疹监测质量。     

江苏省南通市371例性病病例HIV检测状况调查分析

目的了解南通市性病病例HIV检测情况,分析相关影响因素,为推进HIV检测咨询工作提供科学依据。方法对南通市2012-2015年各县级以上医疗机构报告的性病病例进行抽样调查,对抽样对象的HIV检测情况进行实验室现场核查,采用logistic回归模型分析调查对象接受HIV检测的影响因素。结果共抽取371例性病病例作为研究对象,239例进行了HIV检测,检测率64.42%,其中5例初筛阳性,阳性率2.09%。logistic回归分析结果显示,抽样调查年份、所患性病病种、年龄以及医疗机构所在地区与HIV检测率高低有关联。结论性病病例对HIV咨询检测服务的接受性较好,HIV抗体阳性率较高,需进一步研究探讨影响该人群接受HIV检测的因素。     

南通市乙肝疫苗接种后免疫应答影响因素分析

目的:探讨乙肝疫苗接种人群免疫应答状况和保护性抗体衰减影响因素。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,对全市1~59岁人群共3 630例进行乙肝血清流行病学问卷调查,并用酶联免疫吸附试验检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc。结果:检测3 619例,抗-HBs阴性者1 996例(55.15%)。多因素非条件Logistic回归模型提示,年龄、性别、免疫次数和免疫年限与乙肝疫苗免疫应答的效果存在密切联系。结论:乙肝疫苗接种后免疫应答随着时间的推延呈现削减状态,推行乙肝疫苗的加强免疫策略和成人的补种工作应该是今后乙肝防治工作的重点。     

南通市两类预防接种门诊冷链设备配置现状分析

目的了解南通市两类预防接种门诊的冷链设备配置现状,探讨冷链建设中存在的问题,为冷链设备的合理配置提供依据。方法采用调查表,收集两类预防接种门诊冷链设备类型、容积、使用年限、疫苗接种剂次以及各种疫苗体积等信息,进行比较分析。结果现有冷链设备以家用冰箱为主,使用年限≥10年的冷链设备占18.9%,数字化接种门诊的冷链设备配备要高于规范化门诊,有8.2%的冷链设备未安装自动温度监测仪。冷藏容积总体充足,部分接种单位存在不足,冷冻容积均有富余。结论部分老化设备需要更新,两类预防接种门诊冷链建设需同等对待。需建立切实可行的冷链容积评估方法,来配置冷链设备。     

口腔正畸术联合种植体支抗治疗牙齿畸形的临床效果

目的 探究口腔正畸联合种植体支抗治疗牙齿畸形的临床效果。方法 选取临沂市人民医院2022年 1月-2023年7月收治的70例牙齿畸形患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组予以口 腔正畸治疗,观察组予以口腔正畸联合种植体支抗治疗,比较两组治疗效果、临床指标及生活质量。 结果 观察组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的68.57%（P＜0.05）;观察组磨牙前移低于对照组,上 中切牙倾角、上中切牙凸距高于对照组（P＜0.05）;观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状 况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 牙齿畸形治疗中应用口腔 正畸联合种植体支抗对提升患者疗效、改善其牙齿状况有积极作用,同时可提高患者生活质量,临床应用 价值较高。     

优质护理服务工作模式的建立与应用研究

目的:为落实《卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的要求,探索达到优质护理服务效果的护理工作模式.方法:选择4个试点病房,从确立护理理念、创立工作模式、创建护士管理方式、建立相关护理工作制度、职责和护理工作评价标准、有效利用医院支持体系等方面进行探索,用试点前后住院病人满意度、陪护率、感谢信、差错、护士满意度等方面进行比较.结果:护理服务质量明显提升,病人满意度显著提高.结论:优质护理服务工作模式即责任制整体护理模式,促进了护理事业的发展,适合在各级公立医院全面推广应用.     

超声引导下卵巢囊肿穿刺两种术式对照分析

目的：比较超声引导下卵巢囊肿穿刺术与超声引导下介入性卵巢囊肿穿刺术的疗效及优缺点。（以下简称为卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术）。方法通过对120例卵巢囊肿（包括卵巢囊肿及子宫内膜异位囊肿）,分别行卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术,比较两组治愈率、术中、术后情况。结果介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率明显高于卵巢囊肿穿刺术。差异有统计学意义（P〈0.01）。结论介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率高,术后患者会出现腰骶及下腹轻微酸痛,但患者均能耐受,不成为手术的局限性。可广泛应用于临床。     

内蒙古地区217例肾活检临床及病理分析

肾脏疾病是我国的常见病、多发病,每年每百万人群中有近百人由于各种原因的肾脏疾病进展到终末期肾衰竭（end stage renal failure,ESRF）而危及生命,给社会及家庭带来巨大的精神及经济负担。因此,早期正确诊断和有效防治是减少ESRF发生的前提,而经皮肾活检能提供。肾脏各种病理类型及各个时期病变,已成为研究肾脏疾病不可缺少的的方法之一。     

激素治疗对阿霉素肾病大鼠上颌骨骨密度的影响

摘要： 目的 研究甲泼尼龙激素治疗对阿霉素肾病大鼠上颌骨骨密度 （BMD） 的影响。方法 将 40 只大鼠随机分为 4 组, 空白对照组、 激素组、 阿霉素肾病组、 阿霉素+激素组。阿霉素肾病组及阿霉素＋激素组采用间隔 1 周 2 次尾静脉注射盐酸阿霉素 4 mg/kg 建立大鼠阿霉素肾病模型, 空白对照组和激素组尾静脉注射生理盐水 4 mg/kg。建模后激素组及阿霉素＋激素组给予甲泼尼龙 30 mg/ （kg·d） 灌胃, 空白对照组及阿霉素肾病组给予等体积生理盐水灌胃。每日 1 次, 连续 10 周。采用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 测定骨钙素 （BGP）、 Ⅰ型原胶原 N-端前肽 （PINP）、 β- Ⅰ型胶原交联 C 末端肽 （CTX） 水平; 并行上颌骨 micro-CT 三维扫描检测骨小梁厚度 （Tb.Th）、 骨小梁间隙 （Tb.Sp）、骨小梁数目 （Tb.N）、 骨体积分数 （BVF）、 BMD。结果 与其余 3 组相比, 阿霉素＋激素组 BGP、 PINP 降低, CTX 升高（P＜0.05）。经 micro-CT 三维扫描分析, 阿霉素＋激素组上颌骨发生明显骨质疏松现象, 包括骨显微结构的改变, BMD 降低、 BVF 降低、 Tb.Th 减少以及 Tb.Sp 增宽 （P＜0.05）。但各组 Tb.N 差异无统计学意义。结论 阿霉素肾病大鼠本身存在骨代谢异常, 大剂量激素治疗可加速骨质疏松的发生, 使其骨代谢水平下降, 影响骨小梁结构。     

内蒙古牧区蒙古族、汉族高血压流行病学调查

目的调查内蒙古牧区蒙古族、汉族高血压病患病率的变化趋势并分析其高发因素。方法使用单纯抽样方法对1018名牧区蒙古族，995名牧区汉族进行血压、身高、体重测量及高血压家族史的调查。结果高血压患病率蒙古族20．33％、汉族12．96％，与1991年相比高血压患病率增加明显，上升幅度分别为80．39％和56．52％，并且蒙古族患高血压病的相对危险性和患病率各年龄组均高于汉族。蒙汉族的高血压病的知晓率、服药率、控制率均不高。结论内蒙古乌拉特后旗牧区为高血压病的高发区，两个民族高血压患病率近年均有增长，尤以蒙古族明显。吸烟、饮酒、嗜盐、家族史是高血压的主要危险因素。基层蒙汉族人群的健康教育及高血压病的一二级预防形势不容乐观。