70岁以上冠状动脉搭桥术患者围手术期的护理效果观察

目的观察体70岁以上患者外循环及非体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期护理和治疗效果。方法选择我院2008年1月至2010年12月收治的78例70岁以上CABG患者的资料,其中非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)38例,常规体外循环下冠状动脉搭桥术(CCABG)40例,对其临床结果进行回顾性分析。结果 2种手术并发症发病率不存在显著性差异(P>0.05)。非体外循环组入住ICU时间及使用呼吸机时间均明显少于体外循环组,2组差异具有显著性。结论新型的微创动脉搭桥术在不使用体外循环支持的情况下直接进行搭桥术,手术创伤小,患者的术后护理麻烦相对减少、恢复快。     

纤维支气管镜应用于烧伤合并吸入性损伤早期的诊疗观察

目的:观察纤维支气管镜在烧伤合并中度以上吸入性损伤患者早期的诊疗效果。方法:2009年1月至2011年6月收治的特重度烧伤合并中度以上吸入性损伤患者56例,均通过纤维支气管镜检查以了解气道损伤情况;清除气道内痰栓、坏死脱落的黏膜组织;局部注药。比较纤维支气管镜治疗前后30 min～1 d患者心率、呼吸频率及动脉血气分析的变化。结果:纤维支气管镜可以确定吸入性损伤的部位以及气道黏膜的损伤程度,纤维支气管镜治疗后,患者的心率、呼吸频率减慢,而动脉血氧饱和度、动脉氧分压较治疗前升高。结论:纤维支气管镜在中度以上吸入性损伤患者的早期气道损伤诊断和辅助治疗方面具有重要作用。     

亚临床肝性脑病分级诊断标准的探讨

本文对30例肝炎后肝硬化，患者和3O例消化性溃疡患者分别进行心理测验，体感诱发电位（SEP）和脑电地形图（BEAM）检查，实验组和对照组之间均有极显著差异，作者对亚临床肝性脑病分级诊断标准提出新的看法。     

功能性消化不良药物治疗的评价

目的 :了解治疗功能性消化不良 (FD)的药物最新动态。方法 :通过查阅文献 ,结合基础研究成果对各种药物在FD治疗中的地位和疗效进行讨论。结果与结论 :FD的治疗以症状治疗为主 ,对药物疗效评价未能达成一致 ,针对内脏感觉功能障碍的治疗显示初步的效果     

消化性溃疡的复发与预防

消化性溃疡是消化系统的常见病,在当前不断涌现的抑酸药物及根除幽门螺杆菌的治疗下,达到溃疡愈合的目的已非难事,但相关前瞻性资料表明,消化性溃疡复发问题仍应值得重视.有研究还发现许多复发的消化性溃疡并无症状,只是在常规内镜复查时才被发现,其实际复发率可能高于该数     

奥曲肽静滴与内镜注射治疗重症消化性溃疡出血疗效对比观察

在重症消化性溃疡出血的治疗中，内镜注射止血和奥曲肽（善得定）静脉给药是常见的非手术止血方法。我院自１９９４年３月以来共有７７例消化性溃疡活动性出血分别进行了急诊内镜局部注射肾上腺素和静脉滴注奥曲肽治疗，为了评价二种方法的止血疗效，现将其临床结果报道如...     

新生儿宫内感染68例临床分析

目的探讨新生儿宫内感染的病因及临床影响,提高对宫内感染的认识。方法对68例新生儿宫内感染病因及临床影响进行回顾性分析。结果68例新生儿宫内感染病因以巨细胞病毒最多见（26.47%）,其他依次为乙肝病毒（19.11%）、人乳头瘤病毒（16.17%）、衣原体（11.76%）、支原体（8.82%）、单纯疱疹病毒（7.35%）、风疹病毒（4.41%）、淋球菌（2.94%）、梅毒（1.47%）、弓形虫（1.47%）。临床表现复杂多样,易引起胎儿宫内发育不良,先天畸形,分娩异常,脑发育异常甚至死亡等危害。结论新生儿宫内感染病因复杂多样,以病毒感染为主,临床影响大,后果严重,应引起产、儿科医师的高度重视并加强防治工作。     

基于肠道菌群的慢性便秘治疗进展

<正>慢性便秘主要表现为排便困难和(或)排便次数减少、粪便干硬、排便时肛门直肠梗阻或阻塞感、排便不尽感等症状,且病程超过6个月^[1]。对于慢性便秘的确切机制,目前的研究尚不清楚,但近年来大量的证据表明肠道菌群与慢性便秘的发病存在密切联系。肠道微生态治疗通过采用微生态制剂(益生菌、益生元、合生元)以及菌群移植等措施来调节肠道菌群结构和功能,改善宿主健康状态。     

第二代结肠胶囊内镜在体检人群胃肠道疾病诊断中的初步应用

[目的]探讨第二代结肠胶囊内镜(Second-generation colon capsule endoscopy, CCE-2)在体检人群胃肠道疾病筛查中的初步应用。[方法]纳入行CCE-2检查的体检人群160例。由具有结肠胶囊内镜丰富判读经验的消化内科医师分析检查结果,观察CCE-2在胃、小肠和结肠的通过时间,以及胶囊检查完成率、病变检岀情况。[结果]81.9%(131/160)的患者在胶囊运行时间内完成全消化道检查,胃通过时间为(0.90±0.78)h,小肠通过时间为(2.06±1.08)h,结肠通过时间为(5.52±4.72)h,完成全消化道检查患者的胶囊运行时间短于未完成全消化道检查者,差异有统计学意义(t=7.659,P<0.01)。CCE-2共发现145例(90.6%)消化道病变,其中有11例(6.9%)食管病变,包括反流性食管炎、多发隆起性病变和食管新生物;115例(71.9%)胃病变,包括胃炎、胃息肉;28例(17.5%)十二指肠病变,包括十二指肠球炎、溃疡、隆起性病变和憩室;48例(30.0%)小肠病变,包括炎症、溃疡、息肉、隆起性病变;98例(61.3%)结...     

促动力药物在治疗胃食管反流病中的作用

1 食管动力与胃食管反流病 胃食管反流病(GERD)发病机制复杂,胃食管连接处(GEJ)抗反流屏障功能受损无疑是GERD的最重要的发病机制.下食管括约肌(LES)是抗反流屏障的重要组成部分,其结构、功能异常,包括LES静息压力的减低,胃内压力增高导致LES屏障功能的减弱和频繁的LES-过性松弛(tLESRs)都是导致GERD的主要原因[1].而食管体部运动功能的异常使食管的廓清能力降低,反流物在食管内的停留时间延长,从而增加食管的暴露时间,导致食管并发症和反流症状[2].