浅谈冠心病辨治的临床新思路

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞 ,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病 ,它和冠状动脉功能改变 (痉挛 )一起 ,统称为冠状动脉性心脏病 ,简称为冠心病[1 ] 。中医属于胸痹心痛、真心痛的范畴 ,其病机要点是“阳微阴弦” ,即气虚(阴虚 )痰瘀痹阻胸阳所致。所以治疗上以祛邪扶正为主。祛邪以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主 ,扶正固本常用温阳益气、补气养阴滋肾为法。但临床工作中体会到 ,传统的理论和论治方法有时不能达到理想效果 ,因此本病的病因病机理论和辨证论治思路亟需进一步开拓。本文拟就冠脉病变与中医理论的联系及辨证论治的…     

CD44v6和组织蛋白酶D表达与食管癌预后的关系

目的　研究CD4 4v6和组织蛋白酶D(cathepsinD ,CD)表达与食管癌生物学行为的关系。方法　应用免疫组化法 ,检测 6 5例食管鳞状细胞癌组织中CD4 4v6和CD表达水平。结果　在食管癌中CD4 4v6和CD表达阳性率分别为 5 8.5 %和 6 4 .6 %。CD4 4v6和CD表达均与肿瘤分级、浸润、淋巴结转移和预后相关。结论　CD4 4v6和CD异常表达与食管癌的病理生物学行为密切相关 ,可作为是预测食管癌转移潜能和评估食管癌预后的客观指标     

白细胞介素13：一种新的调节炎症反应与免疫应答的淋巴因子

本文报道了用分子克隆发现的一种新的白细胞介素－白细胞介素１３（ＩＬ－１３），它在激活的人Ｔ细胞中表达。重组ＩＬ－１３蛋白可以抑制用脂多糖诱导的人外周血单个核细胞中炎症因子的产生，而且，它还可以协同ＩＬ－２调节大颗粒淋巴细胞中ＩＦＮ－γ的合成。ＩＬ－１３的基固定位表明它与位于染色体的５ｑ２３－３１基因紧密连锁，ＩＬ－Ｉ３可能在调节炎症反应和免疫应答中趄重要作用。     

四肢骨折病人的康复护理

随着社会的进步,新的医学模式的发展,四肢骨折病人的康复护理问题日益突出.自2002年,我们在护理四肢骨折患者康复方面做了一些探索,现介绍如下.     

妊娠合并糖尿病患者60例的护理体会

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期糖尿病(GDM)，其中GDM是由于孕期胰岛素的分泌相对不或成机体胰岛素抵抗增加不能适应孕期内分泌的变化造成糖代谢异常所致的疾病。1979年WHO将GDM列为一个独立的类型，当然GDM包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。     

转化生长因子β分子生物学研究进展

ＴＧＦ＝β是多功能生长因子的原型，它可调控多种细胞的增殖分化、间质形成，在组织损伤修复、骨质再生、胚胎发生、肿瘤发生等生理和病理过程中也起着关键性作用。本文就其空间结构、基因结构、基因表达的调控、ＴＧＦ－β超基因家族、ＴＧＦ－β受体及其生物学作用进行了综述。     

脑动脉硬化对视神经血供影响的形态学研究及其临床意义

①目的 探讨视神经动脉起源、数目、分布及相关动脉的病理变化，为视神经因缺血所致视野缺损提供形态学依据。②方法 在体视显微镜扣手术显微镜下对100侧成人脑标本观察视神经动脉来源、数目和分布，对其中年龄50-70岁60侧脑标本的视神经和相关动脉进行病理切片观察。③结果 视神经动脉主要来源于颈内动脉、大脑前动脉争前交通动脉。其中单来源3侧(3％)，双来源68侧(68％)，3来源29侧(29％)。病理切片观察动脉管壁有粥样硬化改变53侧(88．3％)，其中被硬化斑块阻塞眼动脉的3侧(5、7％)。阻塞垂体上动脉的4侧(7．5％)，小动脉管腔狭窄11侧(20．8％)。与小动脉阻塞相对应的视神经切片。可见有神经纤维萎缩、变性等病理改变。硬化的颈内动脉壁压迫视神经可以形成明显的压迹。④结论 50岁以上出现不明原因的周边或中央视野缺损。脑动脉硬化导致视神经供血障碍病因不能除外。     

加强执业资格规范化培训的课程建设提高护士执业考试一次性通过率

1993年3月26日,国家卫生部发布了<中华人民共和国护士管理办法>(以下简称<办法>),本法自1994年1月1日起施行,从而使我国护理管理工作步入法制轨道,逐步与国际接轨.为适应我国护士执业考试与许可证制度的实施需要,我院(解放军福州医学高等专科学校南京总院教学点)在护理专业三年制中专教学第三学年中,将护士执业资格培训纳入规范化轨道,实践了护士执业资格规范化培训的有关课程建设,以期为国家护士执业与考试的实施探索经验.     

胸部手术后呼吸道的护理

胸部手术创伤较重,对呼吸循环功能有显著影响,术后稍有疏忽即可发生严重的并发症 ,甚至危及生命,因此手术后护理尤其是呼吸道的护理具有重要意义.我科自1999年至2001年共完成开胸手术38例,现将护理体会介绍如下.