加味佛手散对原发性痛经作用的实验研究

目的观察加味佛手散水提取物对实验性原发性痛经的影响。方法采用缩宫素诱发小鼠原发性痛经模型和离体子宫平滑肌痉挛,以小鼠扭体潜伏期、扭体次数,离体子宫平滑肌收缩幅度和频率为指标,评价加味佛手散对原发性痛经治疗作用。结果加味佛手散可显著延长缩宫素诱发小鼠扭体反应的潜伏期,减少扭体反应次数,与模型组比较差异有统计学意义;降低缩宫素引起离体子宫收缩的幅度,减少收缩频率,与空白对照组比较差异有统计学意义。结论加味佛手散对缩宫素诱发小鼠的原发性痛经有显著的治疗作用。     

小儿外耳道耵聍栓塞取出的临床体会

我科于2008～2012年先后为68例患儿行外耳耵聍取出82次,现将儿童耵聍栓塞诊治体会报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组耵聍栓塞患儿68例（82耳）,其中14例为双耳,54例为单耳;女30例,男24例;年龄1岁8个月～10岁,平均年龄4岁3个月;18例为感冒后耳痛就诊,12例为游泳后耳闷伴听力下降就诊,13例为家长自行发现就诊,1例为单纯耳痛就诊。     

鼻内镜下再次鼻中隔矫正手术

鼻中隔黏膜下矫正术后或鼻中隔黏膜下切除术后,某些患者鼻塞、鼻出血或头痛等症状仍未缓解,检查发现仍有鼻中隔偏曲或骨棘（矩状突）、骨嵴存在,需再次施行鼻中隔矫正术。我科于2000-2004年在鼻内镜下对11例鼻中隔偏曲患者行再次鼻中隔矫正术,术后效果满意,症状也基本消失,现报告如下。     

鼻内镜下鼻甲骨折外移术对改善鼻通气功能的影响

目前,临床上治疗慢性鼻塞的手术方法很多,但各种术式均会造成鼻黏膜功能不同程度的损伤。我科于2004年6月至2006年10月采用经鼻内镜鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻塞,疗效良好,现报告如下。     

伴有乳突骨质破坏的外耳道胆脂瘤4例

患者1女性,26岁。因“反复耳闷胀感伴耳钝痛半年”于1999年6月就诊于我科。俭查：右外耳道可见大量胆脂瘤样上皮及肉芽组织堆积,鼓膜结构窥视不清。听力检查证实为右耳轻度传导性聋。颞骨CT扫描显示右外耳道骨部软组织团块,伴外耳道后壁乳突骨质破坏。遂行外耳道成形术及耳甲成形术。术中见鼓膜内陷粘连,未见穿孔,去除病灶并磨除破损骨壁,缺损部位以颞肌筋膜覆盖以达上皮化。术后给予咽鼓管吹张,听力好转。术后病理提示为外耳道胆脂瘤。随访1年以上未见复发。     

胰岛素样生长因子-1对血管异位钙化作用的研究

目的：胰岛素样生长因子（IGF－1）对动脉粥样硬化的形成和发展及骨骼组织的矿化均起重要作用，鉴于动脉钙经广泛存在于动脉粥样硬化病变中而且与骨骼矿化过程的相似性，本研究试图研究IGF－1在动脉钙化中的作用。方法：体外培养牛主动脉平滑肌细胞，建立血管钙化模型，在培养液中加入不同浓度的IGF－1，观察细胞钙沉积变化，以及与之密切相关的细胞碱性磷酸酶活性和骨钙素分泌情况。结果：10^-9mol／L的IGF－1培养10d后，普通对照培养细胞的钙沉积无明显变化，钙化培养细胞的钙沉积增加了11．82％（P＞0．05），在此过程中细胞内碱性磷酸酶活性增加了168．7％，骨钙素分泌增加了58．3％；增加IGF－1的浓度至10^-8mol／L和10^-7mol/L，细胞的钙盐沉积进一步增加，分别提高了22．74％（P＜0．05）和40．7％（P＜0．01）。结论：IGF－1可呈剂量依赖性的促进钙化血管细胞的钙质沉积，其作用可能与促进钙化血管合成碱性磷酶及促进细胞向成骨细胞转化有关。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期处理

【目的】探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围手术期的处理。【方法】对12例患者采用改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）,并在术前、术中和术后给予相应的围手术期处理。【结果】术后随访观察6～12个月并复查多导睡眠监测仪,显效8例（66．7％）,有效2例（16．7％）,总有效率83．4％。【结论】改良UPPP是治疗OSAHS的有效方法,必须重视本病的围手术期处理,这直接关系到手术治疗的安全性。     

盆底康复治疗仪联合生物反馈训练在产后盆底脏器脱垂患者治疗中的应用效果

目的 探讨盆底康复治疗仪联合生物反馈训练在产后盆底脏器脱垂(POP)患者治疗中的应用价值。方法 前瞻性选取2018年9月至2020年11月沈阳市妇婴医院收治的95例产后POP患者,采用随机数字表法分为对照组(47例)和试验组(48例)。两组均实施常规盆底肌肉锻炼,对照组在常规盆底肌锻炼基础上实施生物反馈训练,试验组在对照组基础上采用盆底康复治疗仪治疗,比较干预30 d后盆腔器官脱垂定量分度及干预前、干预30 d后的盆底肌电值参数。结果 干预30 d后,试验组盆底脱垂分度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预30 d后,试验组快肌收缩力、10 s的慢肌收缩平均值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产后POP患者采用盆底康复治疗仪联合生物反馈训练的效果较好,有利于改善患者盆底脱垂程度和盆底肌力。     

针刺后溪穴脑效应机制fMRI研究进展

后溪穴因疗效显著而广泛应用于临床,但其针刺效应机制尚不明确。功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）技术目前已成为可视化探讨针刺腧穴中枢效应机制的首选方法。经过查阅相关文献可知,针刺后溪穴脑fMRI研究主要集中在影响因素与特异性两方面。本文从以上两方面入手分析该领域整体研究趋势,综述相关科研成果与不足,为针刺临床选穴提供更好的影像学依据,并对后续针刺研究提出方向性建议。