非侵入性肝纤维化诊断模型对肝癌DEB-TACE术后急性肝功能恶化的预测与生存分析

目的 探讨非侵入性肝纤维化诊断模型对肝细胞癌(HCC)载药微球化疗栓塞(DEB-TACE)术后发生急性肝功能恶化(ALFD)风险的预测及生存分析。方法 回顾性分析288例经DEB-TACE治疗的HCC患者的临床资料。按照文中标准将患者分为ALFD组与对照组,对比两组患者的基线资料及术前肝功能指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前Child-Pugh评分、APRI、FIB-4对DEB-TACE术后ALFD的预测价值。利用Kaplan-Meier对数秩检验及Cox风险回归模型分析生存率,通过多因素Cox比例风险回归模型筛选出独立预后影响因素。结果 除丙氨酸转氨酶水平外,两组间其他肝功能指标差异均有统计学意义(P<0.05)。术前Child-Pugh评分、APRI、FIB-4的曲线下面积分别为0.763、0.735、0.740,均无显著性差异,APRI、FIB-4最佳截断点值分别为1.42和4.47。分层分析提示,APRI>1.42或FIB-4>4.47是DEB-TACE术后ALFD的危险因素。生存分析表明,APR≤1.42与APRI>1.42时的中位生存期分...     

微囊化人工细胞技术及其应用

目的:系统回顾当前国内外微囊化人工细胞技术的临床应用研究进展。资料来源:检索PubMed数据库中1980-01/2006-06有关人工细胞微囊技术进展的文章,检索词“microcapsule,artificial cell,transplantation”,并限定文献语言种类为English。同时检索中国知网医学文献数据库1994-01/2006-06的相关文章,检索词为“微囊化,人工细胞,移植”。资料选择:纳入标准:①人工细胞微囊的成囊材料、成囊工序及微囊发生器的研究。②人工细胞微囊生物特性的研究。③临床应用的研究。④动物实验。排除标准:①较陈旧的文献。②重复研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献80篇,58篇符合纳入标准。其中研究内容相似的,以近3年内发表在较权威杂志者优先。排除的20篇为较陈旧的文献及重复研究;对符合标准的38篇文献进行分析。资料综合:适当的囊材、先进的制作工序和机械设备,能显著提高微囊的生物相容性、机械稳定性、免疫隔离效果,提高细胞移植的成功率。微囊化技术可明显提高移植细胞在体内的存活时间。微囊化人工细胞移植在甲状旁腺功能低下症、帕金森病、脊髓损伤、急性肝衰竭、肿瘤等疾病的治疗方面取得了良好的效果。结论:微囊化技术可以有效的避免免疫排斥反应对移植细胞的损伤,日益成熟的人工细胞微囊技术在临床疾病治疗方面的广阔的应用前景。     

复方利福平眼药水治疗流行性出血性结膜炎236例

笔者自2001年10月—2011年10月,采用自行配制的复方利福平眼药水治疗流行性出血性结膜炎236例,临床观察疗效满意,无毒副作用及不良反应。现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组236例均为我院门诊患者,共318只眼,其中女156例,男80例;年龄最大69岁,最小5岁。1.2药物组成及治疗方法复方利福平眼药水组成:利福平眼药水10 mL,地塞米松注射液5 mg,板蓝根注射液4 mL,     

直切口细克氏针加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折65例

目的探讨直切口细克氏针加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法采用直切口细克氏针加改良张力带治疗65例髌骨粉碎性骨折患者。术后观察骨折愈合时间、X线片关节面平整程度、膝关节功能恢复情况。结果骨折愈合时间平均为85.5 d,X线片示关节面平整度良好,术后关节功能优良率93.8%。结论该术式手术适应证较广、创伤小、固定牢固、疗效确切,是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法。     

微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床比较分析

目的 较微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 随机选取2009年7月至2011年12月份在我院治疗的高血压脑出血患者131例为研究对象,随机分为实验组67例(微创血肿清除术)和对照组64例(小骨窗开颅手术),比较两种高血压脑出血治疗方法的临床疗效.结果 实验组患者治疗后ADL分级在Ⅰ-Ⅱ的患者比例为61.2%、存活率为92.5%,均明显高于对照组,P均小于0.05.结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于小骨窗开颅手术.     

广藿香挥发油对双氯芬酸钠经皮渗透动力学研究

目的以双氯芬酸钠为模型药物,研究广藿香挥发油对药物透皮吸收的促进作用。方法采用氮酮、广藿香挥发油预处理皮肤的方法,通过离体大鼠皮肤渗透释药试验,在不同时间点取样,测定接受液中双氯芬酸钠的浓度,计算累积透过量、稳态流量、渗透系数和滞后时间等指标。结果广藿香挥发油对双氯芬酸钠有促透作用,广藿香挥发油组和氮酮组的促渗作用差异有统计学意义(P0.05),但比氮酮的弱;挥发油组可延长双氯芬酸钠的时滞,而氮酮组缩短双氯芬酸钠的时滞;透皮实验中,二者并未减弱双氯芬酸钠的贮库效应;去角质层实验中,二者均减弱了双氯芬酸钠的贮库效应。结论广藿香挥发油对双氯芬酸钠有一定的透皮吸收促进作用。     

壮骨胶囊对原发性骨质疏松症中医证候群及骨密度水平的影响

目的:观察壮骨胶囊对于原发性骨质疏松症患者中医证候群及对骨密度水平的影响,并评价其临床疗效。方法:将80例原发性骨质疏松症患者按随机、平行对照的方法随机分为治疗组和对照组,治疗组予壮骨胶囊治疗,对照组予乐力钙治疗记录治疗前后患者的中医证候评分及腰椎和股骨颈的骨密度变化,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后中医证候积分比较,治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后骨密度均高于治疗前(P<0.05),且治疗后骨密度比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症有显著临床疗效,能有效增加骨密度,显著改善中医证候。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 2010年5月-2012年7月将130例经膝关节镜清理术后的KOA患者随机分成A、B两组,每组65例。A组联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊750 mg,2次/d,6周为1个疗程,治疗3个疗程;B组联合口服尼美舒利胶囊0.1 g,2次/d,服用12周。采用Lequesne指数作为疗效评定指标,观察治疗前后膝关节体征及症状变化,休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善情况。结果 B组患者在治疗早期症状改善优于同期A组,且在第3个月有统计学意义(P<0.05),随着治疗时间的延长,A组患者总有效率在1、3、6个月分别为70.8%、76.9%和92.3%,均呈逐渐上升趋势,且第6个月疗效较前2个时间点差异有统计学意义(P<0.05)。分别停药后继续随访至1年,两组患者总有效率均有所下降,但A组疗效仍优于B组,且有统计学意义(P<0.05)。A组出现不良反应2例,B组4例,均较轻微,无严重不良事件发生。结论盐酸氨基葡萄糖在改善OA患者膝关节症状等方面效果肯定,且疗效较稳定,安全性良好;但远期疗效仍需随访观察。     

陕西省甲型H1N1流感人群感染状况调查

目的 分析甲型H1N1流感疫情的时间分布特征和检测抽样人群血凝抗体水平,拟合人群实际感染和免疫状况.方法 对陕西省的甲型H1N1流感全部、重症和死亡病例进行时间分布描述,并在流行高峰后第2、4个月,对9 006名分层整群抽样人群进行甲型H1N1流感血凝抗体检测.结果 甲型H1N1流感的流行经过了输入期、国内流行期、快速放大期、危重病例出现期和流行高峰后期等5个流行过程;流行高峰后,甲型H1N1流感血凝抗体阳性率大城市高于中小城镇和农村,男性高于女性,6～17岁中小学年龄段人群阳性率最高,60岁～人群最低,人群隐性感染率23.40%:感冒对甲型H1N1流感抗体形成的超额贡献率为4.87%;接种甲型H1N1流感疫苗的净阳转率为25.10%,在1:20以上各滴度中,接种组抗体形成率高于非接种组0.75～1.52倍.结论 甲型H1N1流感流行经历了5期过程,人群隐性感染率23.40%,接种甲型H1N1流感疫苗的净阳转率为25.10%.     

基因6P21—22与白癜风易感性的研究

目的 对收集的广东汉族白癜风38家系183人进行基因精细定位,以期识别白癜风的致病基因。方法收集白癜风患者及其家系成员的临床资料及血液样本,抽提外周血基因组DNA,选用荧光标记引物及微卫星标记,用Genescan和Genotyper软件进行基因分型,用Linkage软件包进行连锁分析,明确致病基因的区域,并对6P21—22进行精细定位。结果定位结果发现白癜风致病基因与微卫星标记D6s289-D6S1584处获得最大连锁值（NPL=4．74,P=-0．000023,HLOD=3．99,a=42％）。结论染色体6P21—22上可能存在广东汉族人的白癜风易感基因。