中东呼吸综合征的研究现状

冠状病毒分布于全球,有多个亚型。以前出现的冠状病毒主要与轻微的上呼吸道感染有关,例如引起普通感冒的229E型和OC43型冠状病毒[1]。2002年秋季我国广东省发生的由新型冠状病毒引起的严重病毒性肺炎,即严重急性呼吸综合征( SARS),这种新型的冠状病毒被命名为SARS冠状病毒,其中间宿主为果子狸[2]。 SARS自中国迅速蔓延至全球30个国家。在1年时间里, SARS病例达8273例,其中774例死亡。 SARS疫情发生后10年,阿拉伯半岛出现由另一种新型冠状病毒引起的严重病毒性肺炎,即中东呼吸综合征( MERS)。2012年6月,沙特阿拉伯发现首个病例[3-4]。MERS病例大多数发生在阿拉伯半岛,即沙特阿拉伯、阿拉伯、阿联酋、卡塔尔、阿曼、约旦、科威特和黎巴嫩等国家。此外,与旅游相关MERS感染发生在欧洲(英国、意大利、希腊、荷兰、法国和德国),以及突尼斯、马来西亚、菲律宾、埃及等国,最近伊朗和美国也有相关报道。据世界卫生组织最新报道,截至2015年7月29日,实验室确诊病例为1382例,病死493例(病死率35.7%),中国发现1例输入性MERS病例[5]。单峰骆驼可能是 MERS冠状病毒( MERS-CoV)的宿主,而蝙蝠可能是 MERS-CoV 向人类传播的载体[6]。尽管SARS和MERS均由冠状病毒引起,但SARS以人与人之间高效传播与相对较低的病死率为特点,而MERS仅为有限的人传染人,但病死率较高[7]。     

小儿腹泻与轮状病毒感染调查分析

目的了解婴幼儿腹泻与轮状病毒感染的季节性及年龄段分布特点。方法2012年1～12月儿科门诊及住院1539例0～5岁腹泻患儿的新鲜粪便标本，采用A群轮状病毒诊断试剂盒检测标本中的A群轮状病毒抗原。结果1539份标本中轮状病毒检测阳性356例，阳性率为23．13％；12个月中11月份检出率最高，为45．87％，其次为12月份，为33．73％；高发年龄段为6月龄一1岁，检出率高达39．07％；男性患儿检出率为21．90％，女性患儿检出率为24．33％，两者无显著性差异（X^2=1．142，P〉0．05）。结论A群轮状病毒是引起小儿腹泻的主要病原体之一，高发季节为秋冬季，临床医生应重视对腹泻小儿的粪便轮状病毒检测，以便为临床早期诊断和治疗提供依据。     

住院精神分裂症患者伴发糖尿病相关调查分析

精神疾病与糖尿病患者均有神经-内分泌紊乱。早年文献报道,精神分裂症可增加患糖尿病的危险性。近年研究发现,精神分裂症患者伴发糖尿病的发生率高于普通人群。为探讨住院精神分裂症患者伴发糖尿病的临床特征及其相关影响因素,作者进行了相关调查,现将结果报告如下。     

综合治疗复杂性视网膜脱离

目的：用综合治疗的方法对Ⅲ级膜视网膜脱离的治疗效果进行评价,方法：选择本院Ⅲ级膜视网膜脱离36例,应用巩膜外冷凝、垫、环扎、压力空气作分离膜牵引的操作工具,塑形充填剂于Ⅲ级膜视网膜脱离的治疗。结果：30例治愈,治愈率为83％,未愈6例。结论：应用综合治疗方法治疗Ⅲ级膜视网脱离对于尚无配套内路手术条件的医院、或不能支付昂贵的手术费用贻误治疗的患者是可行的方法,可以使患者恢复部分有用视力,提高生活质量。     

新鲜羊膜移植治疗眼化学伤及严重角膜病

目的：评价新鲜羊膜移植治疗眼化学伤及严重角膜的疗效。方法：选择我院碱性化学伤12例（14眼）及角膜溃疡46例（46眼）,行新鲜羊膜移植术。结果：14眼碱性化学伤术后角结膜均未见继续溶解,无穿孔,无虹膜萎缩,视力有不同程度提高。46眼角膜溃疡术后15天内溃疡愈合者40眼,有2眼行再次移植后溃疡愈合。结论：新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,减轻炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,对重建眼表功能是一种较好的手术方法。     

低相对分子质量肝素应用时间对预防骨科手术静脉血栓栓塞的影响

目的分析低相对分子质量肝素(LMWH)应用时间在预防骨科手术后静脉血栓栓塞(VTE)中的作用差异。方法选取2016年1月-2018年8月104例医院骨科收治行手术治疗的患者,采集随机抽样的方式将入选患者分为观察组与对照组。观察组术后6 h给予低剂量的LLMWH,第二天恢复正常剂量;对照组术后12 h使用常规剂量LMWH。观察两组患者术后肿胀情况、出血情况以及凝血功能指标的差异。结果观察组术后肢体肿胀发生率均低于对照组(P0.05);但观察组术后出血量高于对照组(P0.05);两组患者治疗前纤维蛋白原、D二聚体水平比较差异无统计学意义,两组患者在用药之后的纤维蛋白原、D二聚体水平均低于治疗前(P0.05),观察组治疗后纤维蛋白原水平明显低于对照组(P0.05),但两组治疗后D二聚体水平比较差异无统计学意义。结论术后早期应用LMWH有助于改善患者的肿胀程度,但是也增加了出血的风险,两种方案均可选用。     

慢性病毒性肝病患者并发糖尿病及血管病的调查

肝病患者以糖耐量受损为特征,尤其在肝硬化患者中有50%～80%的患者表现为糖耐量受损,其中10%～20%发展为糖尿病[1-3].     

C肽检测系统评价及临床应用

目的对化学发光微粒子免疫检测法检测c肽的方法进行评估和初步应用。方法连续5d测定同一标本每次重复3次。计算重复性、实验室内精密度、真实度、功能灵敏度和线性范嗣;用美国临床实验室标准化委员会（EP15-A）提供的方案对该方法的重复性、实验室内精密度、功能灵敏度和线性范围进行研究。结果该方法的功能灵敏度为0．60ng／mL;性范围0-18．30ng／mL;~部精密度为7．00％-12．29％,总不精密度为6．63％-8．35％。结论化学发光微粒子免疫检测系统检测C肽各项性能指标良好,符合要求,系统推荐用肝素抗凝管。     

温州市围产保健中影响新生儿出生状况的多因素分析

新生儿出生状况除受孕期营养影响外，围产保健中各种非营养因素亦对之产生影响，以往的研究中多就一个或几个因素进行分析，较少涉及多因素对新生儿出生状况的深入研究。为探讨围产保健中多因素的综合影响，我们对温州市区2082名孕妇进行了调查。