小儿腹泻与轮状病毒感染调查分析

目的了解婴幼儿腹泻与轮状病毒感染的季节性及年龄段分布特点。方法2012年1～12月儿科门诊及住院1539例0～5岁腹泻患儿的新鲜粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒检测标本中的A群轮状病毒抗原。结果1539份标本中轮状病毒检测阳性356例,阳性率为23．13％;12个月中11月份检出率最高,为45．87％,其次为12月份,为33．73％;高发年龄段为6月龄一1岁,检出率高达39．07％;男性患儿检出率为21．90％,女性患儿检出率为24．33％,两者无显著性差异（X^2=1．142,P〉0．05）。结论A群轮状病毒是引起小儿腹泻的主要病原体之一,高发季节为秋冬季,临床医生应重视对腹泻小儿的粪便轮状病毒检测,以便为临床早期诊断和治疗提供依据。     

初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响

目的 探讨初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响。方法 选取2013年1—12月剖宫产初产妇200例为对照组,另外选取同期经阴道分娩时行会阴侧切术初产妇200例为观察组,于产后42d、6个月检测盆底肌力,观察压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂(包括阴道前、后壁脱垂,子宫脱垂)情况。产后6个月对患者进行随访,填写尿失禁生活质量问卷(IQOL)和性生活质量问卷(SLQQ)以评价2组患者生活质量。结果 产后42d对照组盆底肌力正常率为70.5%(141/200),明显高于观察组的50.0%(100/200)(P<0.05);产后6个月对照组盆底肌力正常率为88.0%(176/200),与观察组的81.0%(162/200)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后42d压力性尿失禁发生率为14.0%(28/200),明显高于对照组的7.0%(14/200)(P<0.05);观察组产后6个月压力性尿失禁发生率为4.5%(9/200),对照组为2.5%(5/200),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后42d和6个月盆腔器官脱垂发生率均高于对照组(均P<0.05)。产后6个月,2组产妇的IQOL评分和SLQQ评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比剖宫产,经阴道分娩时会阴侧切和自然裂伤在近期对于产妇盆底功能障碍影响更大,且易加大PFD发生风险,但通过产后早期盆底功能训练有利于盆底功能的恢复,远期尿失禁生活质量和性生活质量与剖宫产无明显差异。     

正常成人上气道多层螺旋CT研究及临床价值

目的探讨正常成人不同呼吸时相上气道CT影像形状和各平面测量参考值。方法搜集无睡眠呼吸疾病史健康成人65例,于清醒状态下行多层螺旋CT仰卧位扫描,扫描范围从蝶窦中部至气道食管分界点水平。每位研究对象均扫描平静呼吸、深吸气末、深呼气末及闭口堵鼻深吸气(Müller’s)4个呼吸时相,分别测量鼻咽区、腭咽区、舌咽区和会厌区的前后径、左右径、截面积,软腭的长径和厚径,鼻咽顶壁的厚径,以单侧95%可信区间确定各测量指标参考值,采用仿真内镜重建观察上气道形状。结果上气道整体基本形状呈两端略宽椭圆柱形,左右横径大于前后矢状径。各部位咽腔截面形状有所不同,仿真内镜能清楚观察腔内结构。不同呼吸时相各测量径线数值无统计学差异,并确定各径线的正常值范围。结论正常成人上气道CT影像形状和各部位测量参考值的确定为临床正确诊断OSAS提供了客观依据。     

纤维支气管镜在呼吸内科急诊中的应用体会

目的探讨纤维支气管镜在呼吸内科急症中的应用。方法选取呼吸内科急诊患者60例,对纤维支气管镜检查操作方法和疗效进行回顾分析。结果显效59例,无效1例,总有效率为98.33%。结论纤维支气管镜在呼吸内科急诊患者中运用具有较好的疗效。     

用于移植的嗅鞘细胞的纯化培养方法研究

目的 探讨移植用成年大鼠嗅球嗅鞘细胞(OECs)的培养和纯化方法.方法 取成年SD大鼠嗅球,将分离消化所得细胞悬液进行接种.然后分别于接种后2 h、6 h和18 h 3个时间点进行单步骤差速贴壁法去除成纤维细胞,纯化嗅鞘细胞,纯化培养约11 d时采用神经生长因子受体P75(NGFRP75)和碘化丙啶(PI)双染OECs并对其纯度及细胞数量进行免疫荧光鉴定分析.结果 纯化培养11 d后在共聚焦显微镜下呈双染阳性的细胞为OECs,数量级达106/mL,形态以梭形、双极或三极突起为主,亦有少量多极或单极细胞.2 h、6 h和18 h组嗅鞘细胞纯度分别为(53±5)%、(73±8)%和(69±13)%,组间差异有统计学意义(F=11.766,P<0.001). 结论分别经2、6、18 h单步骤差速贴壁法纯化的OECs在纯度和数量级上均可满足移植用细胞的要求,且方法简单、经济、快捷.     

人附睾蛋白4联合糖类抗原125在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)联合糖类抗原125(CA125)诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法采用化学发光法对卵巢恶性肿瘤组患者30例、盆腔良性组患者60例(其中卵巢良性肿瘤25例,子宫内膜异位症28例,盆腔炎7例)和健康对照组(60例)的女性进行血清HE4和CA125水平双盲检测,并将结果作对比分析。结果 (1)卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平分别为240.00pmoL/L和625.00U/mL,分别与盆腔良性组(52.60pmol/L和28.20U/mL)和健康对照组(38.65pmol/L和20.30U/mL)比较,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检测阳性率为70%,低于CA125(90.0%)单项检测的阳性率。(2)卵巢恶性肿瘤组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率分别为100.0%和90.0%;盆腔良性组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率分别为38.3%和38.3%;健康对照组HE4和CA125联合检测与CA125单项检测的阳性率均为0。结论 HE4与CA125联合检测卵巢恶性肿瘤要优于CA125单项检测,但盆腔良性疾病与健康者的筛查,两者差异不大。     

老年糖尿病无症状低血糖反应12例

无症状的低血糖反应 ,在老年糖尿病的治疗中时有发生 ,如未能及时发现和纠正易造成心脑等重器官的损害 ,引起严重后果。我们通过对近 10年内分泌专科门诊就诊及住院的糖尿病患者低糖反应的资料 ,进行回顾性分析发现 ,在低血糖发作的 37例糖尿病患者中 ,有 12例属于无症状低血糖症 ,而且年龄平均在 70岁以上。1　临床资料1.1　一般资料　 12例糖尿病患者均符合ＷＨＯ糖尿病的诊断标准 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 10例 ,男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 6 6～ 80岁 ,平均 70 .5岁 ,病程 6 .5～ 2 1年。有明确糖尿病病并发症者 7例 ,2种以上并发…     

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液1例

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液１例余清报告经锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液患者１例的体会如下。１病历简介患者男，６０岁，因劳累后胸闷、气短半年，加重伴不能平卧１周，于１９９６年８月２９日急诊入院。门诊超声心动图检查示大量心包积液，拟“心包积液...     

孕期围产保健利用状况对妊娠经过与结局的影响

孕产妇围产保健质量是衡量一个国家、地区医疗卫生状况、妇幼保健工作的重要指标.监测围产期保健利用状况,其目的在于降低围产儿死亡率、病残儿出生率,保障孕产妇健康,提高母婴生活质量,增进人口素质[1].为进一步探讨围产期保健对妊娠经过与结局的影响,我们对温州市1 437名产妇进行了回顾性队列调查.     

处理分类变量资料中几种常见统计方法的分析

目的：研究如何正确判识类变量数据，并选择适宜的处理方法。方法：阐述几种常见分类变量数据的统计方法。结果：根据分类变量的分类项数及序列的关联性，判定分类变量的类型，以便对同一观察数据进行多项统计处理，充分利用数据资料的内在信息，结论：X^2检验并非适用于的的分类变量，应根据资料类型选择正确的处理方法。