血浆转化生长因子β_1与肾功能的相关研究

目的:分析血浆转化生长因子β1(TGF-β1)与肾功能间的相关关系。方法:对63例慢性肾功能不全及105例肾功能正常者应用定量酶联免疫吸附试验测定TGF-β1,采用荧光偏振免疫分析法测定同型半胱氨酸,同时测定血清肌酐。结果:肾功能不全组TGF-β1明显高于肾功能正常组犤(6.50±5.89)μg/Lvs(3.88±3.32)μg/L,t=3.82,P=0.000〗。血清肌酐133～339μmol/L组TGF-β1水平最高,血清肌酐≤132μmol/L与血清肌酐≥340μmol/L两组间差异无显著性犤(7.35±6.81)μg/L,(3.88±3.32)μg/L,(4.89±3.56)μg/L,F=11.70,P=0.001〗。结论:血浆TGF-β1与血清肌酐、血红蛋白、同型半胱氨酸相关。TGF-β1可能是导致肾功能损害的重要原因。     

先天性右肾动脉来源异常一例

先天性肾动脉异常罕见于肾动脉来源异常即肾动脉发自于腹主动脉以外。我们碰到1例右肾动脉发自于肠系膜上动脉,现报告如下。 患儿男性,13岁。口干多饮(3 L/d)11年。乏力、腰酸2个月于2001年6月18日入院。尿量2～3 L/d。体检血压120/70 mmHg,发育正常,眼睑轻度水肿。主动脉瓣区闻及Ⅲ级舒张期杂音,余     

不同血管通路及复用透析器对血透效果的影响

目的：探讨不同的血管通路及透析器复用次数对透析效果的影响。方法：对71例250例次透析器复用1一11次的血透患者，于透前、透后测定肾功能，计算溶质(BUN、Cr、UA)下降率。结果：采用内瘘时透析器复用6次以内溶质下降率高于复用7次以上(P＜0．01)。而6次以内各次间溶质下降率无差异(P＞0．05)。UA下降率＞BUN下降率＞Cr下降率。内瘘透析效果＞动脉穿刺＞双腔留置管(P＜0．05)。结论：透析器复用不宜过多，透析效果与血管通路的型式有关。     

阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的:观察阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法:将126例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为2组,对照组63例患者采用阿托伐他汀治疗,观察组63例患者采用阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液治疗。评价2组患者治疗前后炎性因子及各肾功能指标水平。结果:2组治疗后各炎症指标较前改善(P0.05)。观察组治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、视黄醇结合蛋白(RBP)较前下降(P0.05),观察组治疗后BUN、Cr、UAER、RBP水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗2组血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血清微球蛋白(β_2-MG)较治疗前改善,观察组治疗后SCr、UA、β2-MG水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病的效果显著,可以改善患者的临床症状,减轻炎性因子水平,降低肾功能异常指标,缓解肾脏损伤。     

Tei指数评价尿毒症患者心功能

尿毒症性心肌损害是尿毒症常见并发症,亦是慢性肾衰竭的主要死亡原因.本研究探讨Tei指数评价尿毒症患者的心功能的临床价值.     

慢性肾功能衰竭对血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的：探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者其排泄障碍对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法：对56例CRF患者及52例对照组应用荧光偏振免疫分析法测定SHcy、尿Hcy(UHcy),计算Hcy清除率(CHcy)。同时测定叶酸、维生素B12、肾功能、血脂、血压。结果：CRF组UHcy、CHcy显著低于对照组(P=0．000),SHcy、叶酸、维生素B12显著高于对照组(P=0．001)。SHcy≥16μmol／L组UHcy、CHcy显著低于SHcy<16μmol／L组(P=0.003)。纠正了肾功能因素后SHcy≥16μmol／L组UHcy、CHcy仍显著低于SHcy<16μmol／L组(P=0．001)。但叶酸、维生素B12水平两组差异无显著性(P>0．05)。结论：SHcy升高主要是肾脏代谢、排泄Hcy障碍,而非叶酸、维生素B12绝对缺乏。     

CD检测评价尿毒症合并心力衰竭时血液动力学改变分析

目的 探讨尿毒症合并心力衰竭时的血液动力学改变并分析其发生原因。方法 使用血液循环动力学信息检测仪(CD)检测23例尿毒症合并心力衰竭及31例尿毒症无心力衰竭。结果 充血性心力衰竭组左室舒张末期压力、左室舒张末期容量、心输出量、射血阻抗、心肌耗氧量、左室有效功率均明显增高，射血分数明显降低。结论 CD检测简单方便，重复性好。心力衰竭根本原因左室收缩乏力、顺应性降低、β受体兴奋而不是有效循环血量增加。     

容量和压力负荷及神经体液调节对血透析患者心力衰竭的影响

目的探讨容量负荷、压力负荷及神经体液调节对血液透析(HD)患者心力衰竭的影响。方法应用血液循环动力学信息检测仪对HD患者透析前进行血流动力学参数测定,比较充血性心力衰竭(CHF)组与无充血性心力衰竭(NCHF)组左室前、后负荷及血压等的变化。结果CHF组中心静脉压(CVP)、左室舒张末期容量(LDV)、心输出量(CO)、射血阻抗(ER)、主动脉弹性模量(OM)、收缩压(SBP)显著高于NCHF组,心肌顺应性、综合反射系数(SEC)明显低于NCHF组[(37.6±13.9)cm H2Ovs(18.4±6.3)cm H2O、(378±207)mlvs(279±114)ml、(15.5±6.2)L.min-1vs(10.8±3.1)L.min-1、(207±42)g.cm-4.s-1vs(176±36)g.cm-4.s-1、(14.3±5.3)N.cm-2vs(9.6±2.3)N.cm-2、(174±27)mmHgvs(155±26)mmHg、(16.9±9.1)vs(22.9±10.2)、(1.07±0.11)vs(1.17±0.10),P均0.01]。结论CHF患者LDV、ER、OM升高,心肌顺应性降低,微循环障碍是导致CHF的重要因素。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用价值

目的研究糖化血红蛋白(HbA1 c)检测应用于诊断、治疗及控制糖尿病的临床价值,为糖尿病的临床诊治提供参考依据。方法将75例确诊为2型糖尿病的患者作为观察组,并选取同期健康体检者85例作为对照组,2组均采集空腹静脉血2 mL,应用糖化血红蛋白仪及相关配套试剂检测HbA1 c,空腹血糖(FBG)应用葡萄糖氧化酶法检测。结果观察组FBG和HbA1 c均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 HbA1 c检测能准确反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值。     

广东省顺德地区呼吸系统疾病的空间自相关分析

[目的]研究顺德区呼吸系统疾病死亡率的空间分布特征及规律,为做好呼吸系统疾病的监测和预防,制定保护人民健康的相关政策提供科学依据.[方法]采用空间统计分析方法对呼吸系统疾病相关资料进行处理分析.[结果]顺德区呼吸系统疾病及慢性下呼吸道疾病死亡率存在空间聚集性,Getis-Ord G*i分析结果显示两种疾病高发区都有两个.肺炎和呼吸系统的其他疾病空间聚集性不明显,Getis-Ord G*i分析结果显示两类呼吸系统疾病都呈随机散发分布现象.[结论]呼吸系统疾病和慢性下呼吸道疾病在顺德区具有一定的聚集性.