低位/超低位直肠癌快速流程模式的效果探讨

目的 初步探讨低位/超低位直肠癌快速流程模式的临床效果.方法 回顾性研究2007年10月至2008年12月期间四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组收治的行未造口的根治性切除术的120例低位/超低位直肠癌患者的病例资料,分析快速流程管理模式下(快速流程组)与传统管理模式下(传统组)患者早期恢复情况.结果 从术后早期康复指标来看,快速流程组的首次排气时间、首次下床活动时间、首次经口进食时间、首次拔除尿管时间及术后住院时间均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组首次拔除胃管和引流管时间的差异则没有统计学意义(P>0.05).2组患者术后并发症发生率的差异亦没有统计学意义(P>0.05).结论 低位/超低位直肠癌快速流程模式具有良好的安全性,能够促进患者早期康复、缩短住院时间.     

三镜结合免T管引流应用于胆囊结石合并胆总管结石患者中的效果分析

目的 分析三镜结合免T管引流应用于胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用价值。方法 回顾性选取2021年8月—2023年1月期间麻城市人民医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者86例,根据治疗方式差异将其分为观察组和对照组,各43例。观察组实施三镜结合免T管引流治疗,对照组实施腹腔镜下胆道探查术,对比两组患者引流量、手术相关指标、肝功能、短期并发症发生率、疼痛度以及生活质量。结果 观察组手术时间长于对照组,住院、排气、下床以及抗生素使用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组腹腔引流量、胆汁引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组短期内并发症发生率为4.65%,低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(χ²=6.198,P<0.05)。术后24、48、72 h以及1周,与对照组相比,观察组疼痛度更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生活质量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对胆囊结石并胆总管结石患者实施三镜结合免T管引流治疗,对患者的创伤更小、术后...     

羟基红花黄色素A对内皮细胞EA.hy926缺氧复氧后凋亡的抑制作用研究

目的观察羟基红花黄色素A(HSYA)对缺氧复氧诱导的人脐静脉内皮细胞EA.hy926凋亡的影响。方法噻唑蓝(MTT)比色法检测不同缺氧(8、12 h)、复氧(4、8、12 h)时间对细胞活力的影响以及不同浓度HSYA(0.1、1、10、100μmol/L)对缺氧12 h、复氧8 h后细胞活力的影响。Western blotting法检测HSYA对缺氧12 h,复氧8 h后EA.hy926细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved Caspase-3)、cleaved Caspase-9蛋白表达的影响。实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测HSYA对缺氧12 h复氧8 h后EA.hy926细胞中Bax、Bcl-2m RNA表达的影响。Hoechest染色、流式细胞术检测HSYA对缺氧12 h复氧8 h后EA.hy926细胞凋亡的影响。结果与对照组比较,缺氧8、12 h,复氧4、8、12 h后EA.hy926细胞活力均显著下降,其中缺氧12 h、复氧8 h后细胞活力下降最为显著(P0.001),且Bax、cleaved Caspase-9、cleaved Caspase-3蛋白表达水平显著上升、Bcl-2蛋白表达水平显著下降。与模型组比较,HSYA 10μmol/L能够明显提高缺氧复氧后细胞活力(P0.01),并显著上调Bcl-2蛋白表达水平,下调Bax、cleaved Caspase-9、cleaved Caspase-3蛋白表达水平。结论 HSYA能有效抑制缺氧复氧导致的EA.hy926凋亡,其机制可能与下调Bax、cleaved Caspase-9、cleaved Caspase-3蛋白表达、上调Bcl-2蛋白表达有关。     

胸腺肽α1在恶性肿瘤综合治疗中的应用现状

胸腺肽α1（Tα1,日达仙）作为一种免疫增强剂,在肿瘤的生物治疗中有重要作用。本文就Tα1对肿瘤的作用机理及临床应用现状做简要综述。     

EGFR和HER3 mRNA表达水平预测局部进展期直肠癌远处转移的研究

HER信号通路的异常激活对肿瘤潜在的侵袭、转移起了关键性的作用。为研究该信号通路的改变是判断直肠癌患者远处转移风险的一个有用的预后指标,Ho-Pun-Cheung A、Assenat E、Bascoul-Mollevi C等对连续的100例局部进展期直肠癌患者进行了治疗前的活组织检查,并对其HER家族中的4个成员的mRNA表达、PTEN等位基因缺失的频率以及KRAS／BRAF的变异情况进行检测,同时评估表皮生长因子受体（EGFR）和HER的mRNA表达用于预测远处转移的效果。     

卢德维氏咽峡炎的临床分析

卢德维氏咽峡炎的临床分析袁信芳李士忠李捷余曦邬雯玮上海市普陀区中心医院口腔科（上海，２０００７２）关键词气管切开术；脓肿；卢德维氏咽峡炎中图号Ｒ７８１４卢德维氏咽峡炎（Ｌｕｄｗｉｇ’ｓａｎｇｉｎａ）是一种严重的波及多间隙的腐败坏死性口底蜂窝织炎，...     

198例口腔颌面部损伤临床分析

我科从 1994年 10月～ 1999年 4月诊治 198例颌面部损伤进行分析和总结 ,并对颌面部骨折的有关问题进行探讨。1　临床资料 :1 1　性别与年龄 :　本组 198例中 ,男 171例 ,女 2 7例 ,男女之比为 6 3∶1,年龄最大 76岁 ,最小 2岁 ,最多年龄段为 2 0～ 40岁占 6 0 1%。1 2　致伤原因 :　交通事故 85例占 42 9% ,斗殴伤 42例占 2 1 2 % ,跌伤 2 9例占 14 7% ,工伤事故 2 1例占10 6 % ,高空坠下 13例占 6 6 % ,其它 8例占 4%。1 3　外伤分类 :　 198例中单纯软组织损伤 10 1例占5 1%。有颌面骨折 97例占 49% ,其中下颌骨骨折 47例 ,上颌骨骨…     

叔丁基对苯二酚对糖尿病大鼠视网膜的保护作用及其机制研究

目的　探讨叔丁基对苯二酚（tert-Butylhydroquinone,tBHQ）对糖尿病大鼠视网膜的保护作用及其机制,为DR防治提供新靶点。方法　18只雄性SD大鼠随机分成3组:正常组、糖尿病组（高脂高糖饮食）和tBHQ干预组（高脂高糖饮食中加入质量分数1%tBHQ）,后两组饮食干预4周后建立糖尿病大鼠模型,饮食干预3个月后处死各组大鼠。采集大鼠空腹血用于测定生化和胰岛素相关指标,HE染色观察大鼠视网膜各层组织变化,使用miRNA表达谱芯片测量大鼠视网膜差异性miRNA,实时定量PCR验证特定miRNA在3组大鼠视网膜的表达水平,分析差异性miRNA的相关通路。结果　tBHQ干预组［（15.073±7.079）mmol·L^-1］较正常组［（7.635±1.421）mmol·L^-1］空腹血糖升高（P<0.05）,较糖尿病组［（22.331±1.824）mmol·L^-1］降低（P<0.05）。tBHQ干预组［（47.961±15.256）μU·L^-1］血清胰岛素较正常组［（78.090±20.974）μU·L^-1］减少,而较糖尿病组［（17.533±3.959）μU·L^-1］增多（均为P<0.01）。HE染色结果示,糖尿病组大鼠视网膜出现严重水肿,各层结构不清,tBHQ干预组视网膜改变相对轻微。与糖尿病组大鼠相比,tBHQ干预组视网膜中miR-325-3p（>2.0倍）和miR-551b-3p（>1.5倍）上调,miR-652-3p（>2.0倍）下调。实时定量PCR验证miR-325-3p和miR-551b-3p为差异性miRNA,靶基因预测分析示miR-325-3p可介导21条信号通路。结论　tBHQ可能通过miR-325-3p介导的信号通路对2型糖尿病大鼠视网膜起保护作用。     

PFKFB3、S1P2在2型糖尿病大鼠视网膜中的表达及tBHQ的干预作用

目的　研究6-磷酸果糖激酶-2/果糖双磷酸酶-2同工酶3（6-phosphofructo-2-kinase/fructose-2,6-bisphosphatase-3,PFKFB3）、1-磷酸鞘氨醇受体2（sphingosine 1-phosphate receptor 2,S1P2）在2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）大鼠视网膜中的表达,并探讨叔丁基对苯二酚（tertiary butylhydroquinone,tBHQ）与PFKFB3、S1P2的关系。方法　雄性Sprague Dawley大鼠60只,分为正常对照组（NC组）、DM组和tBHQ组。后两组诱导2型DM模型,其中tBHQ组于造模成功后7 d在高脂高糖饲料中添加10 g·L^-1 tBHQ进行干预,DM组大鼠继续使用高脂高糖饲料喂养。于tBHQ干预后4周和12周各组大鼠心脏采血,检测血清空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹血清胰岛素（fasting serum insulin,FINs）含量。采用免疫组织化学法及实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法定量检测各组大鼠视网膜中PFKFB3、S1P2、VEGF蛋白及mRNA的分布和表达。采用TUNEL法检测各组大鼠视网膜神经节细胞的凋亡指数。结果　三组大鼠在4周和12周的FPG、FINs总体比较差异均有统计学意义（均为P=0.000）。4周和12周时各组中均可见PFKFB3、S1P2、VEGF蛋白的阳性表达,且主要分布于视网膜神经节细胞层、内核层。免疫组织化学及qRT-PCR检测结果显示,各组大鼠在造模后不同时间点视网膜中PFKFB3、S1P2、VEGF蛋白及mRNA的相对表达量的总体比较差异均有统计学意义（均为P<0.05）。4周和12周时,DM组PFKFB3、S1P2、VEGF的表达较NC组增加,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;tBHQ组PFKFB3、S1P2、VEGF的表达较DM组降低,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。与4周比较,12周时DM组PFKFB3、S1P2、VEGF的蛋白和mRNA表达均增加（均为P<0.05）,tBHQ组S1P2蛋白和mRNA的表达较4周降低,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。TUNEL法检测结果显示,4周和12周时DM组凋亡指数均较NC组增多,tBHQ组均较DM组减少（均为P<0.05）;与4周比较,12周时DM组凋亡指数增高,tBHQ组降低（均为P<0.05）。结论　PFKFB3、S1P2及VEGF共同参与2型DM大鼠视网膜的病理过程,其可能是通过PFKFB3/VEGF/S1P2信号途径起作用,并可能与视网膜神经节细胞的凋亡相关;tBHQ对2型DM大鼠视网膜有一定的保护作用。     

富血小板血浆联合高压氧治疗慢性难愈合创面的疗效探讨

目的：分析富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)联合高压氧治疗(Hyperbaric oxygen therapy,HBOT)在慢性难愈合创面中的应用效果。方法：选取2019年1月-2021年7月笔者医院收治的慢性难愈合创面患者91例作为研究对象,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=45)。对照组给予常规治疗和PRP治疗,观察组在对照组基础上联合HBOT,治疗1个月后比较两组临床疗效,使用Bates-Jensen伤口评估量表(Bates-Jensen wound assessment tool,BWAT)和压疮愈合评分(Pressure ulcer scale for healing,PUSH)比较两组创面愈合情况,使用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)和日常生活能力评定量表(Activities of daily living,ADL)比较美学效果以及生活能力情况。结果：观察组临床总有效率为95.65%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后不同时间观察组BWAT评分低于对照组,差异有统计学...