骨组织工程用聚磷酸钙的结构和性能的研究

多孔聚磷酸钙（Calcium polyphosphate，CPP）生物陶瓷是一种新型的骨组织工程支架材料，国外有研究表明聚磷酸钙作为骨组织工程支架材料具有良好的生物相容性及可降解性。通过对原料煅烧过程的研究，探索了聚合度的计算方法，制备出不同聚合度的材料。通过对材料烧结温度的试验，制得了不同晶型的聚磷酸钙多孔材料。在Tris—HCl缓冲液中进行的体外降解实验表明，CPP多孔支架材料是可控降解的，不同聚合度和晶型的支架材料力学强度和降解性能不同。随着聚合度的增加，材料的力学强度增大，降解速率变小；非晶态的CPP17d就可以完全降解，7晶型的CPP25d可完全降解，β和α晶型的CPP降解缓慢，30d分别降解了大约12％和5％。因此聚磷酸钙是一种很有前途的骨组织工程支架材料，凭借其独特的无机聚合物结构及降解性能，有望实现可控速率的降解。     

地黄饮子改善AD小鼠脑星形胶质细胞能量代谢障碍及自噬损伤的作用机制

目的：研究地黄饮子改善阿尔茨海默病(AD)模型小鼠脑组织星形胶质细胞损伤,调节能量代谢和自噬障碍的作用机制。方法：4月龄雄性APP/PS1转基因小鼠40只,随机分为模型组、模型+地黄饮子组(2.5 g·kg^-1),每组20只;同背景、同月龄C57BL/6J小鼠40只,随机分为正常组、正常+地黄饮子组(2.5 g·kg^-1),每组20只。正常组和模型组均给予等量无菌生理盐水,每天灌胃1次,连续给药150 d。通过新物体识别实验和小鼠跳台实验评价小鼠学习记忆能力。免疫荧光法和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。高效液相色谱法检测小鼠脑组织中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、单磷酸腺苷(AMP),并计算能荷(EC)水平。Western blot检测小鼠脑组织肝激酶B1(LKB1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、自噬激活激酶1(ULK1)、哺乳动物雷帕霉素靶点(mTOR)的磷酸化水平及自噬相关蛋白Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62的表达水平。...     

星形胶质细胞-神经元偶联失衡在AD发生进展中的作用及益肾填髓中药的干预机制

星形胶质细胞是中枢神经系统(CNS)重要的神经细胞类型,主要发挥营养与支持作用。星形胶质细胞与神经元之间存在密切的能量与物质偶联关系,能量偶联与物质偶联两者紧密关联、交互为用。近年来大量研究显示,星形胶质细胞-神经元偶联失衡在阿尔茨海默病(AD)的发生与进展中发挥核心作用,星形胶质细胞-神经元偶联网络失衡已成为AD干预的重要靶标并受到日益关注。中医学认为,AD的主要病机是肾虚髓亏,临床常用益肾填髓中药方剂治疗AD取得较好效果。研究发现大量益肾填髓方剂对星形胶质细胞-神经元偶联失衡具有调节和保护作用,中药方剂治疗AD的益肾填髓功效可能与其调节星形胶质细胞-神经元偶联失衡有一定的内在联系。该文就星形胶质细胞-神经元偶联失衡与AD肾虚髓亏病机之间可能内在联系及益肾填精中药干预机制的研究进展做一综述。     

基于“四位一体”的全程管理对门诊手术患者服务流程改造的影响

目的：探讨基于“四位一体”的全程管理对门诊手术患者服务流程改造的影响。方法：选取600名在试点科室接受服务的门诊手术患者为研究对象,2021年7月至2022年6月实施常规干预的门诊手术患者为对照组（300例）,2021年7月至2022年6月实施“四位一体”全程管理的门诊手术患者为观察组（300例）,比较两组患者的手术效能指标、手术安全指标、手术服务质量指标以及隐患事件发生率。结果：观察组患者手术时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者的爽约率、当日手术取消率低于对照组,手术室使用率、手术准时开台率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者隐患事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术后并发症、感染及非计划诊疗低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术前评估完成率、随访完成率、患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术前等待时间、生活和社会能力恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：基于“四位一体”的全程管理...     

经内镜高频电治疗消化道息肉的护理体会

我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 11月应用 Olympus D2 0型机治疗消化道息肉 ,疗效显著 ,现将手术配合及护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 3例 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 3～ 80岁。摘除息肉 73颗 ,单发 38例 ,多发 15例 ,直径 0 .3～ 3cm,其中 2 cm以上 6颗 ,1～ 1.9cm 2 4颗 ,0 .3～ 0 .9cm 43颗 ,广基 8颗 ,亚蒂 2 4颗 ,有蒂 31颗 ,胃息肉 5颗 ,肠息肉 (直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠 ) 6 1颗 ,脾曲息肉 5颗 ,肝曲息肉 2颗 ;增生性息肉 40例 ,炎症性息肉 2 3例 ,腺瘤样息肉 10例 ,其中直肠腺瘤样息肉恶变 1例。除 1例有…     

活血排石汤治疗泌尿系结石65例

泌尿系结石是粤北地区多发病 ;我院自 95年来使用活血排石汤治疗泌尿系结石 65例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料65例患者其中男 4 2例、女 2 3例 ,年龄 16～ 70岁、2 0岁以下 9例、2 0～ 4 0岁 4 1例、4 0岁以上 14例。泌尿系结石患者中肾结石 11例、输尿管上段结石 2 0例、输尿管中段结石 9例、输尿管下段结石 2 5例。结石纵径小于 1.0ｃｍ、横径小于 0 .9ｃｍ、结石停留时间最长 11年、最短 3周 ,平均约为 9个月。以上患者身体有不同程度的肾积水 ,其中中度肾积水 11例、轻度肾积水 2 5例 ,而重度肾积水病人一般多采用手术治疗 ,故…     

VEGF基因治疗脑梗塞的展望

脑梗塞是一种常见、多发病 ,多在中年期后发病。由于其并发症、致残率及死亡率均较高 ,因而严重威胁着人类的健康和生命。脑梗塞一旦发生 ,重点是治疗和预防再发。急性脑梗塞治疗的目标是挽救梗死灶周围的缺血半暗带或半影区 (ｐｅｎｕｍｂｒａ) ,为此 ,临床上采用扩容、抗凝、溶栓、钙通道阻滞剂、ＮＭＤＡＲ拮抗剂、抑制性氨基酸和自由基清除剂等方法试图增加半暗带的血液供应 ,或保护神经组织 ,减轻神经组织损伤 ,但目前还没有任何一种方法可以单独达到目的。传统的预防脑梗塞再发的方法是以抑制血小板聚集 (如用肠溶阿斯匹林 )和防治危…     

二尖瓣置换术后左室后壁破裂的临床分析

目的：通过对8例二尖瓣置换术后左室后破裂的分析,提高对这种致死性并发症的认识。并探讨有效的预防措施。方法：总结二尖瓣置换术后左室后壁破裂8例,其中5例行单纯二尖瓣置换,3例行二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换,结果：8例患均因未能及时建立体外循环而死亡。结论：二尖瓣置换术后左室后壁破裂,特别是术后的延迟性破裂,死亡率高,一旦发生,无法及时建立体外循环抢救,故而在术中、术后采取有效的预防措施,以防止此并发症的发生非常重要。     

带血管蒂髌骨移位修复膝关节面缺损的应用解剖

目的：研究用带血管蒂髌骨移位的方法修复股骨髁和胫髁关节面缺损。方法：用37例经动脉红色乳胶灌注的下肢标本,经解剖、厚切片和铸型研究髌骨的血供。观察30块髌骨和胫骨内外侧髁关节面的形态和面积。结果：供应髌骨的各支动脉在先在髌骨周围吻合成髌周动脉环,再由该环发支进入髌骨;参与形成髌周动脉环的主要动脉有膝上外动脉、膝下外动脉、膝降动上支,膝降动脉髌下支和膝下内动脉;髌骨关节面与股骨内外侧髁下关节面、胫骨内外侧形态大小相似。结论：带血管蒂骨可以移位至股骨内外侧髁、或胫骨内外侧髁,利用髌骨的关节面修复股骨髁或胫骨髁关节面缺损,以期最大限度地保留膝关节的功能。     

上腔静脉左心房异常连接外科治疗1例

男, 30岁,活动后心慌气短 4年,无咯血、紫绀、下肢浮肿和其它不适。查体： R20次 /min, P86次 /min, BP16/10kPa。头颅无畸形,胸廓对称,胸壁未触震颤,两肺呼吸音清,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期柔和的Ⅱ级 /6G杂音,向颈部传导, P2亢进伴分裂,瓣膜区无杂音,余无异常。 ECG窦性心律,不完全性右束支传导阻滞; B超示右心房、右心室增大,上腔型房间隔缺损约 2cm,伴部分型肺静脉异位引流;胸片示肺血增多,肺动脉段稍凸,右心系统增大。 　　1996年 4月在体外循环下行手术治疗,手术发现：主∶肺 =1.5∶ 1,上腔静脉明显增…