益髓健脾汤联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者对肠道菌群及预后影响分析

目的 探讨益髓健脾汤联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者对肠道菌群及预后影响。方法 选取2018年2月—2019年2月期间中国中医科学院广安门医院收治的结肠癌手术患者90例,采用随机数字表法分为XELOX组45例及联合组45例。XELOX组使用XELOX组方案进行治疗,联合组在其基础上加用益髓健脾汤辨证加减。治疗4个疗程后,观察比较两组患者治疗前后肠道菌群数量、菌群失调分级、胃肠功能、生活质量情况。结果 治疗后两组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌数量明显高于治疗前,球杆菌、大肠杆菌数量明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌数量明显高于XELOX组,球杆菌、大肠杆菌数量明显低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Ⅲ度失调例数明显低于治疗前,菌群正常和Ⅰ度失调者例数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Ⅲ度失调例数明显低于XELOX组,菌群正常和Ⅰ度失调者例数明显高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者恶心呕吐、大便异常、食欲不振、胃脘胀满评分及总评分明显...     

复方四黄膏治疗混合痔术后疼痛及水肿30例

目的:观察四黄膏对混合痔术后止痛及消除切口水肿作用的疗效。方法:治疗组30例以四黄膏(黄连、黄芩、大黄、黄柏、芙蓉叶、泽兰叶)敷于切口创面及水肿处,每于便后换药1次;对照组30例以10%氯化钠溶液棉球敷于切口创面及水肿处,每于便后换药1次。结果:治疗组显效总有效率为90.00%;对照组总有效率为76.67%。结论:四黄膏对混合痔术后止痛及消除切口水肿有清热利湿祛痛之效。     

生肌红粉膏对碱性成纤维生长因子含量及创面修复的影响

目的 探讨生肌红粉膏对创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)含量的影响及促进创面愈合的机理.方法 制作实验兔背部皮肤缺损感染模型,采用自体对照,将家兔背部两侧的创面分别给予生肌红粉纱条换药(治疗组)和凡士林纱条换药(对照组).观察创面组织的显微结构,并测定创面 bFGF含量的变化.结果 第7天时,生肌红粉膏组创面中成纤维细胞、炎性细胞、胶原、血管的数量明显多于对照组.bFGF的含量在第3、7天均商于对照组(P<0.05).结论 生肌红粉青对创面组织中bFGF含量有提高作用,可能就是生肌红粉膏促进创面愈合的机理之一.     

李国栋教授以微创手术及“除湿祛瘀”为法治疗耻骨直肠肌综合征便秘经验

耻骨直肠肌综合征型便秘属于出口梗阻型便秘,主因耻骨直肠肌痉挛性肥大导致,中医归为“便秘”范畴。李国栋教授认为,该病的治疗核心第一是缓解痉挛,第二是解除粘连,第三是离断部分增生肥厚肌肉。手术可以部分缓解本病的症状,但仍有患者术后不久就逐渐形成新的粘连。李国栋教授从中医经典理论出发,认为“湿热不攘,大筋緛短,緛短为拘”是耻骨直肠肌痉挛的核心病机之一,湿热不攘是其反复出现无菌性炎症的核心病因病机,故术后从攘除湿热为入手点,配合活血化瘀、养血柔筋之剂,打破因局部无菌性炎症引起局部粘连进而导致耻骨直肠肌痉挛肥厚的病理链,采取中医微创手术与中药口服相结合的治疗方式,达到攘除湿热、活血祛瘀、润肠通便之效。本法以中医“急则治其标,缓则治其本”理论为依托,将手术与内服中药相结合,获效确切。     

当你发现便血时

便血指血随排便而出或与粪便混合。一般我们把排便时肉眼能看到的血称为显性出血,肉眼看不到需用实验室检查才能发现的出血称为隐性出血或潜血。引起便血的常见原因有全身疾病及消化道疾病。一般认为3～7毫升的出血可使粪便潜血反应呈阳性,25～30毫升的出血可使粪便呈黑色,100毫升的出血可使粪便呈柏油色,肉眼可见的鲜血或血块多数病变在肛门直肠。     

养血润肠方治疗血虚型慢性功能性便秘100例

养血润肠方是由熟地、当归、赤芍、白芍、川芎、桃仁、炙甘草、木香、枳实、知母、炙黄芪、炒白术等中药组成。本方具有养血活血、润肠通便之功效，主治中医辨证为血虚型的慢性功能性便秘。本方在临床使用中对血虚型便秘具有确切的疗效。为了进一步明确其具体疗效，我院于2005年3月～2006年3月100例血虚型慢性功能性便秘患者进行了系统的临床观察，现报告如下：     

中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效评价

目的观察中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效。方法将60例放射性直肠炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中药保留灌肠配合西药栓剂纳肛治疗,对照组单纯使用西药保留灌肠,观察2组治疗效果。结果治疗组总有效率93%,病例积分(3.45±1.77)分;对照组总有效率70%,病例积分(5.98±1.49)分。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广。     

先天性肛瘘1例

1临床资料 患者,女,26岁,因“肛旁反复稀便流出26年”于20lO年09月28日以“肛瘘”收入住院。患者自诉出生时发现肛门与阴道旁之间有一小口,大便稀时有稀便从小口中流出,未出现肛周肿胀疼痛及发热。