尿激酶对心肺复苏成功率的影响

目的 观察尿激酶对心脏骤停患者的治疗效果,评价其在心肺复苏(CPR)中的临床价值.方法 59例心脏骤停患者根据有无使用溶栓药物分成溶栓组(n=26)和对照组(n=33).对照组患者仅进行标准CPR,溶栓组除了进行标准CPR外,还在复苏初期静脉输注尿激酶150万U.观察2组患者CPR成功率、存活率、并发症发生率.结果 溶栓组CPR成功率高于对照组(65.38% vs. 39.39%, P＜0.05),2组间存活率、并发症发生率差异均无显著性(P＞0.05).结论 尿激酶能提高心脏骤停患者CPR成功率,但不能提高出院存活率.     

妊娠合并再生障碍性贫血11例临床分析

目的 探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的正确处理方法 .方法 回顾性分析11例妊娠合并再障患者的临床资料.结果 11例全部为孕前已患再障,孕期有症状者9例,5例合并重度妊娠高血压综合征(妊高征),6例合并低蛋白血症,1例合并脑出血;3例患者经阴道分娩,8例剖宫产分娩.11例中无产褥感染、产后大出血及产妇死亡,11例婴儿均存活.结论 再障患者是能够耐受妊娠与分娩的,但需加强其孕期、产时及产后监护以早期发现及治疗并发症.对血小板较低、贫血较重及有严重并发症的患者宜选择剖宫产分娩.     

营养灌肠联合生物反馈治疗改道性结肠炎效果的研究

目的 探讨营养灌肠联合生物反馈治疗改道性肠炎的效果。方法 将96位患者按数字随机法分为三组,营养灌肠联合生物反馈训练为试验组1,生物反馈训练为试验组2,常规治疗患者为对照组,观察三组患者三个月肠镜结果对比、回纳术后排便次数、腹痛、排粘液便、治疗前后盆底肌力评估值。结果 试验组1临床疗效高于试验组2和常规治疗组（P<0.05）,试验组2临床疗效高于常规治疗组（P<0.05）,试验组1回纳术后并发症腹痛、粘液便、排便次数明显低于试验组2和对照组（P<0.05）,治疗后盆底肌力评估值试验组1和试验组2明显优于对照组（P<0.05）、试验组1和试验组2无明显差别（P>0.05）。肠镜下结果有无红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性息肉试验组1明显优于试验组2和对照组（P<0.05）。结论 营养灌肠联合生物反馈能提高改道性肠炎的治疗效果,改善术后腹痛、排粘液便、排便次数增多症状,提高盆底肌力,减少红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性息肉发生率,减少了远端肠管改道性结肠炎发生率。     

心肌梗死后室壁瘤形成及诊治的研究进展

室壁瘤是各种病因导致的局部心室壁运动减弱或消失，呈瘤样膨凸于心室表面的病理改变。大多数室壁瘤发生在左室，即左室壁瘤（LVA），约90％以上的LVA是由心肌梗死（MI）引起的，其他较少见的病因有：心肌病、心肌炎、Chagas、亨利氏综合征、伯克氏病、外伤等。本文将对MI后LVA形成及诊治做着重介绍。     

声带息肉摘除术60例麻醉体会

直达喉镜内窥镜下声带息肉摘除术,手术时间短,术中要求声带完全静止不动,术后要求患者迅速苏醒,故对麻醉技术要求较高。近年来,我们共为60例患者行声带息肉摘除术,效果满意。现将麻醉体会报告如下。1临床资料本组60例声带息肉患者,男26例,女34例;年龄18~50岁,心功能Ⅰ~Ⅱ级。本     

手助腹腔镜结肠次全切除术的临床应用

手助腹腔镜手术是国际上近年发展起来的一项新技术,其基本方法是术者经手助装置将非优势手伸入腹腔协助手术的完成。我们从2002年至2005年共实施了6例手助腹腔镜结肠次全切除术，效果良好，现报道如下。     

6385例梅毒抗体初筛试验分析

梅毒是由梅毒螺旋体（TP）感染引起的性传播疾病，可经血液传播，传染性强，危害大。近年来，梅毒发病率呈上升趋势，为了解掌握患者基本健康状况，帮助临床诊断和治疗，梅毒检测已列为住院患者常规检测。本文用酶联免疫双抗原夹心法（ELISA），甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）两种方法对6385例住院患者的血清进行梅毒抗体初筛试验，阳性标本用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）确诊，现报告如下。     

三峡库区重庆段生态环境对钉螺孳生的影响

目的探明三峡建坝后生态环境变化对钉螺孳生的影响。方法在三峡库区重庆段,收集气象资料,实地调查库区不同环境的植被类型、土壤类型及其理化成分。结果三峡库区年均气温在16～18．7℃之间,在长江沿岸及主要支流的滩塘等环境共调查10750m^2,发现草本植物50余种。优势植被主要有双穗雀稗、白茅、马唐、狗尾巴、芒、金盏银盘等,发现钉螺喜欢食用的植物有白茅、莎草。土壤质地有砂土、砂壤、壤土、黄壤、粘土,其理化成分对钉螺孳生有一定影响。结论三峡库区重庆段生态环境适宜钉螺孳生,应加强重点环境监测。     

AGE及葡萄糖对THP-1巨噬细胞CXCL16 mRNA表达的影响

目的:探讨晚期糖基化终末产物(advanced slyca-tion end products,AGE)及葡萄糖对THP.1巨噬细胞CXCL16mRNA表达的影响.方法:①选择合适的培养时间;②不同浓度的AGE与THP-1巨噬细胞共同孵育;③不同浓度葡萄糖与THP-1巨噬细胞共同孵育;分别用AGE、葡萄糖及同时加入AGE和葡萄糖与THP-1巨噬细胞孵育;⑤采用RT-PCR检测孵育后CXCL16及CD36mRNA的表达量,观察和比较各组孵育后CXCL16及CD36 mRNA的表达情况.结果:①随着培养液中AGE浓度的增加CXCL16及CD36 mRNA的表达增加;②随培养液中葡萄糖浓度的增加CXCL16及CD36 mRNA的表达增加;③AGE及葡萄糖同时作用于,THP-1巨噬细胞时.对CXCL16及CD36 mRNA的表达上调作用大于AGE或葡萄糖单一因素的影响.结论:AGE及葡萄糖呈时间和浓度依赖性上调THP-1巨噬细胞CXCL16 mRNA的表达,并且AGE及葡萄糖两者合用可以进一步增加这种表达.这可能为糖尿病动脉粥样硬化机制的探讨提供新的线索.     

综合干预措施对慢性阻塞性肺病的临床意义

目的探讨综合干预措施对慢性阻塞性肺病的临床价值。方法将100例符合COPD诊断标准的患者随机分成两组。一组采用综合干预措施（包括COPD知识的定期咨询和宣传教育,流感疫苗,肺炎疫苗的接种。同时吸入布地奈德400μg/d,福莫特罗9-18μg/d,及必要的家庭氧疗）。另一组常规处理（对照组）。结果干预组的住院率由干预前19.5%下降至5.5%（P〈0.05）,而对照组则无明显下降。干预组患者急性加重住院时间（11.5±5）d,而对照组则为（20.4±3）d,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组戒烟40例（80%）,对照组只有10例（20%）,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。干预组生活质量评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对COPD患者进行综合干预有重要临床意义。