喉癌术式的选择与喉功能重建和生存率的关系研究

目的　探讨喉癌切除术术式与术后喉功能重建及生存率之间的关系。方法　对 1975～ 1997年 7月间收治的有完整随访资料的 95例喉癌手术患者的喉功能恢复及生存率进行分析。结果　 97.9% (93/ 95 )的患者吞咽功能良好 ,80 % (76 /95 )发音良好。部分喉切除术拔管率为 5 9.5 % (2 2 / 37) ,全喉切除术 1、3、5a生存率分别为 89.5 %、82 .4%、76 .9%。部分喉切除术 1、3、5a生存率分别为 86 .2 %、78.3%、6 8.4%。按临床分期计生存率为 :1、3、5a生存率 ,Ⅰ—Ⅱ期患者为 91.2 %、83.3%、81.3% ,Ⅲ～Ⅳ期患者为 84.6 %、78.1%、6 9.2 %。结论　喉癌术式的选择是非常重要的 ,它与术后喉功能重建和生存率密切相关。     

肝脏外伤的诊断和治疗

随着诊断和救治水平的提高 ,加之通信联络和交通条件的改善 ,肝外伤的总病死率已显著下降。然而 ,严重肝外伤的总病死率和并发症发生率仍分别高达 11%和 2 2 % ,因此正确处理严重肝外伤是创伤外科中的重大课题之一。1　肝外伤的发生率和致伤原因　　战时肝外伤的发生率约占腹部战伤的 2 6 .7% ,平时约占交通事故的 16 %～ 30 % ,和平时期钝性肝外伤约占6 8.8%～ 90 %。李宜雄等报道钝性伤占 93.8% ,其中车祸48.9% ,摔伤 32 .0 % ,直接撞击伤 19.1%。平时肝外伤的致伤原因除刀伤、火器伤和摔伤外 ,随着工农业现代化建设工程的增多和交通网的…     

血脂康治疗高脂血症50例临床观察

为了进一步了解血脂康的临床降脂作用,我们自1997年4月至1998年7月对该药与西药普伐他汀治疗高脂血症的疗效进行对比观察,现报道如下。     

米非司酮对妊娠期尖锐湿疣的疗效观察

目的 探讨米非司酮对妊娠期尖锐湿疣的疗效。方法 将早孕合并尖锐湿疣的48例患分为实验组28例,对照组20例。实验组口服米非司酮,对照组行激光治疗,观察一周内尖锐湿疣组织的脱落情况,并作X^2检验。结果实验组尖锐湿疣组织脱落情况明显优于对照组(P<0．01)。结论米非司酮对妊娠期尖锐湿疣有很好的疗效。     

谈护士长应怎样抓好病房管理

病房管理是护士长工作的主要环节,只有抓好病房管理才能给患者提供良好的治疗环境,保障各种治疗、护理措施有条不紊地进行,促进护理质量的提高,同时也反映出护士长工作水平的高低。 病房管理的内容十分广泛,其中有患者病情观察、病人生活、病房卫生、护理技术操作、医嘱执行、交接班、重症抢救、消毒隔离等各方面管理。病房管理如此复杂、护士长怎样才能抓好呢?体会有以下几点。     

具有脑瘤临床和放射学特征的多发性硬化

已知多发性硬化可具有"脑病",明显的头痛,癫痫和失语等特征,但并不常见,这些特征通常提示脑瘤存在的可能.多发性硬化患者的头部CT扫描证实脑实质内有斑块的增强,因其与肿瘤的区别在于不具有占位效应.作者报告3例"大脑多发性硬化"不仅临床疑诊为脑瘤,而且CT也具有占位效应特征.然而病理学诊断为多发性硬化.     

预混胰岛素合用诺和龙治疗糖尿病60例

近年来研究表明 :2型糖尿病胰岛素强化治疗的优势日趋明显 ,不仅能有效地控制血糖 ,减少其慢性并发症的发生与发展 ,还能改善胰岛 β细胞功能[1] 。但临床实际工作中 ,大部分患者不愿或不能长期接受胰岛素强化治疗 ,为寻找即能比较有效地控制 2 4h血糖 ,又能使患者乐于接受的治疗方案 ,我们观察了预混胰岛素合用诺和龙治疗 2型糖尿病 6 0例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　 6 0例病人均为 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 10月在我科住院的需用胰岛素治疗的 2型糖尿病患者 ,男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,中位年龄 6 3岁。病程 (9…