主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床观察

目的 观察主动脉球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床效果.方法 分析30例急性心肌梗死合并心源性休克患者使用主动脉内球囊反搏后的治疗效果.结果 30例患者接受主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后,血流动力学稳定,24例进行冠状动脉介入治疗(PCI)及6例溶栓治疗均成功.7例死亡,其中3例发生泵衰竭而死亡,4例出现恶性心律失常而死亡,存活率为76.7%.结论 IABP对血流动力学状态有明显改善,减少心肌梗死再发生率,为PCI治疗赢得时间,有益于提高心肌梗死患者生存率.     

老年维持性血液透析患者衰弱、心理弹性与生活质量的相关性研究

血液透析( hemodialysis,HD)是目前广泛使用的肾脏替代治疗方式,据统计2019年我国HD人数已突破71万[1] ,而且以每年7％的速度增长[2] ,由于老龄化进程的加快,老年HD患者的增加率显著高于中青年患者[3].老年维持性血液透析( mainte?nance hemodialysis,MHD)患者由于...     

单胺氧化酶对老年心力衰竭患者临床应用价值

目的 研究老年心力衰竭患者的单胺氧化酶变化情况及单胺氧化酶对老年心力衰竭诊断及病情评估的临床应用价值。方法 选择2012年1月~2018年1月在我院心内科＞60岁老年慢性心力衰竭住院患者412 例,按纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为四组,心力衰竭I级31例、Ⅱ级78例、Ⅲ级182例、Ⅳ级121例,选取同期健康体检老人62例为对照组,所有患者进行血清单胺氧化酶及NT-proBNP、超敏C反应蛋白浓度检测对比;同时比较收缩性心力衰竭者与舒张性心力衰竭者单胺氧化酶及浓度变化,研究单胺氧化酶与超声心动图指标左心室射血分数、左心室舒张末期内径的相关性。结果 单胺氧化酶对照组与心力衰竭I级组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,心力衰竭Ⅱ~Ⅳ级组单胺氧化酶、NT-proBNP、Hs-CRP均高于心力衰竭Ⅰ级组与对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。收缩性心力衰竭平均MAO、Hs-CRP、NT-proBNP、LVEDD 较高,舒张性心力衰竭平均LVEF较高;老年心力衰竭患者单胺氧化酶与LVEF 呈负相关（r=-0.647,P＜0.05）;与LVEDD 呈正相关（r =0.726,P＜0.05）。结论 单胺氧化酶能较好的反映心力衰竭患者心脏结构及功能的变化,在心力衰竭的早期诊断、病情及预后的评估有重要的临床应用价值。     

中西医结合治疗肝硬化腹水37例总结

目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法:随机将病人分为治疗组37例和对照组37例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗,观察两组治疗前后肝功能和肝纤维化指标改善情况。结果:治疗组在总有效率和改善肝功能、肝纤维化指标方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合确为治疗肝硬化的有效方法之一。     

本科实习护生压力的产生与应对策略分析研究

目的:了解护理专业本科生在临床实习期间的压力来源和心里健康状况以及应对压力、心理问题的方法,以便进行科学的心理指导.方法:采用不记名半开放式问卷、不记名访谈调查、观察调查、自我体验等方法,对我校在各地实习的100名本科护生进行调查,针对压力进行疏导和调节.结果:实习护生能正确认识和有效应对这些压力.结论:压力给即将走上护士岗位的护生造成了不良的心理影响,及时、正确的疏导,可全面提高临床实习质量及医院护理质量.     

肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的影像学诊断

目的 探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的影像学特征、诊断及鉴别诊断,为临床和影像诊断工作提供经验。方法 2020年12月,我院收治肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌患者1例,回顾性分析该患者的临床资料,包括术前临床体征、影像及病理报告、治疗措施和预后等,并复习相关的文献报道,讨论其临床及影像特征。结果 患者因体检超声发现右肾占位而就诊,在我院进行了相关影像学检查,结果 提示右肾下极乏血供占位性病变,考虑恶性可能性大。随后行右肾部分切除术,病理结果 为肾黏液样小管状和梭形细胞癌。结论 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌是一种罕见的肾脏肿瘤,明确该肿瘤的影像学特征,诊断和鉴别诊断有重要意义。     

儿科护理二线值班人员的规范化管理

目的 探讨护理二线值班人员规范化管理方法,提高护理质量.方法 将14名符合二线值班条件的护理骨干,按24 h上班制每天安排1人二线值班,并进行规范化管理与考核.实施1年后评价效果.结果 技术操作、护理理论、患者满意度及二线值班人员考核成绩显著优于实施前(P＜0.05,P＜0.01);护理质量持续改进获医院好评;多次获得医院举办的护理技能大赛及个人才艺表演等优胜奖.结论 护理二线值班与规范化管理,改善了薄弱时间段因护理人力资源不足或技术力量薄弱的状况,有利于减轻值班护士的压力和提升其素质,从而提高护理质量.     

米达普利和缬沙坦联合使用对高血压患者血压昼夜节律的影响及护理对策

目的探讨使用米达普利和缬沙坦对高血压患者血压昼夜节律的影响及护理对策。方法98例原发性高血压患者随机分为A组和B组各49例,A组给予清晨顿服米达普利10mg和缬沙坦80mg,B组给予清晨服用米达普利10mg,晚间服用缬沙坦80mg。分别对2组患者进行心理护理及高血压患者的常规护理。服药前及服药后每隔4周分别测定2组诊室血压和24h动态血压。结果2组患者用药后各时点收缩压和舒张压均低于用药前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。B组夜间平均收缩压、舒张压,晨峰血压升高程度,清晨收缩压,舒张压,脉压均较A组低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论米达普利和缬沙坦分次联合使用更能降低夜间血压、遏制清晨血压过度升高。护士应加强健康教育,指导患者合理、规范用药,可有效控制血压,减少并发症的发生。     

缬沙坦对冠心病患者血清 hs-CRP和颈动脉斑块的影响

目的：探讨缬沙坦对冠心病患者血清高敏C反应蛋白（ hs-CRP）和颈动脉斑块的影响。方法选取2013年1月—2014年1月该院收治的64例冠心病患者为研究对象,随机分为观察组（32例）和对照组（32例）;对照组采用阿托伐他汀、阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上加用缬沙坦,检测治疗前后两组患者颈动脉斑块及hs-CRP水平。结果两组患者治疗后颈动脉斑块的大小、数量、厚度和血清hs-CRP水平均较治疗前显著下降（P＜0．05）,与对照组相比观察组疗效更为明显（P＜0．05）。结论缬沙坦可显著降低冠心病患者血清hs-CRP水平和后颈动脉斑块大小、数量和厚度,抑制其炎症反应,消退动脉斑块,降低冠心病事件发生率。