多普勒超声对小儿双腔右心室诊断价值分析

双腔右心室（ＤＣＲＶ）又称右室异常肌束，是一种少见的先天性心脏病，常合并其它心血管畸形，临床上易误、漏诊。本文就我院手术证实的２４例ＤＣＲＶ的多普勒超声术前诊断与术中所见比较并对误、漏诊原因加以分析，旨在探讨多普勒超声诊断ＤＣＲＶ的价值。１资料与方法...     

组织蛋白酶D表达对乳腺癌预后的意义

 用免疫组化法检57例乳腺癌患者的Cath-D在乳腺癌组织中间质细胞和癌细胞的表达情况。结果表明：间质细胞Cath—D的表达强度高于癌细胞（P＜0.01）；Cath—D阳性表达与乳腺癌的淋巴结转移呈正相关（P＜0.005）与五年生存期呈负相关（P＜O.0O5）；在无淋巴结和小于4个转移的病例中，间质Cath—D阳性表达与五年生存期呈负相关（P＜0.005），而癌细胞的阳性与淋巴结转移情况和五年生存期的关系无统计学意义。本研究提示乳腺癌间质Cath—D表达能作为预测乳腺癌预后因素之一。对选择高危人群进行针对性治疗有意义。     

1例破伤风误诊误治教训

患者，男，45岁，农民。因左小腿及足趾阵发性痉挛性抽搐3d．在某医院神经内科住院治疗。当时考虑为“运动神经元病变”，用神经肽、激素、B族维生素及对症治疗近1周，出现左小腿及足趾肌肉强直性痉挛，又诊为癫痫。经抗痈治疗1周余无效而人我院。详细追问病史，在1月前左脚被树枝刺伤，并在当地医院清创缝合，肌注破伤风抗毒素1500U。约第10天创口完全愈合。查：体温36．5℃，P86次／min，BP14／10kPa，神志清楚，颅神经检查正常，四肢肌力正常，左小腿肌群强直性痉挛，踝关节强硬，皮肤感觉存在，脚底有外伤疤痕。实验室检查：WW11·2…     

更昔洛韦对小儿巨细胞病毒全身性感染的疗效观察(附43例报告)

人巨细胞病毒(CMV)感染是目前我国小儿最常见的感染性疾病之一、近年来又有不断上升趋势，且临床表现多样化，重者损害多器官，甚至危及生命。许多报道有单个器官损害的报告而缺乏CMV全身性感染的综合研究，我们通过5年回顾性分析、总结报告如下。     

CA-530全自动凝血分析仪故障排除一例

1故障现象开机,仪器自检,当检查是否有第一个杯子时,发出喀喀响声,并且带动一下杯子。2故障检修首先,检查固定架上杯子位置是否正确,调试位置后故障未消失。其次,检查抓手是否太紧或其它问题。发现抓手上有许多灰尘,用湿棉球擦拭后喀喀声消失。3小结灰尘是造成故障的直接原因,但间接原因是工作人员的日常清洁、保养不够。因此,必须加强使用人员的保养意识,对仪器进行严格的维护保养,做到每日保养:擦拭仪器、清洗进样针、倾倒垃圾箱、废液瓶;每周保养:做一次管路冲洗、彻底清洁仪器;每半年保养:清洁洗液瓶出水管上的过滤网,并注意清洗洗液瓶…     

应重视医疗事故中的因果关系

随着社会经济体制的转换与改革，新的《医疗事故处理条例》的颁布，人们维权意识的不断增强，各级医疗单位的医疗纠纷日益突出。当前，在各级医疗机构发生的医疗纠纷争议中，其因果关系在医疗事故技术鉴定中起着决定性作用。由于因果关系的不确定因素，如多因     

蛋白质组学及其在肾脏疾病中的应用

蛋白质组学作为后基因时代的一个重要内容，已广泛深入到生命科学与医药学的各个领域，其理论与技术的发展和完善为人类疾病的研究带来了新的思维方式。近年来，蛋白质组学技术应用于肾脏疾病的研究领域，通过分析尿液蛋白或肾脏组织蛋白样本，分离和鉴定出了一些有意义的蛋白质分子标志物，在研究肾脏疾病发病机制、诊断和治疗各方面展示了一些有价值的研究结果。     

戊炔雌三醇补充治疗对绝经后高胆固醇血症妇女脂蛋白、瘦素及性激素水平的影响

目的 :探讨绝经后高胆固醇血症妇女经戊炔雌三醇补充治疗后血中脂蛋白、瘦素 (leptin)及性激素水平的改变。方法 :选择 4 6例绝经后高胆固醇血症的妇女 ,给予戊炔雌三醇 2mg,1次 / 2周 ,甲羟孕酮 (安宫黄体酮 ) 2mg ,1次 /隔日治疗。于治疗后 3个月、6个月测定空腹血中胆固醇、瘦素及性激素的值 ,并在治疗后 12个月、18个月、2 4个月、30个月、36个月继续监测胆固醇水平。结果 :治疗后 3个月、6个月与治疗前相比 ,血中高密度脂蛋白 (HDL C)显著升高 ,低密度脂蛋白 (LDL C)显著下降 ,总胆固醇 (TC)有所降低 ,但差异无显著性 ;体重及体重指数略有降低 ,差异无显著性 ,Lep tin水平治疗后稍有降低但差异无显著性 ;促卵泡生成激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)均有明显下降 (P <0 .0 1)。治疗后18～ 36个月HDL C、LDL C、TC均处于基本稳定的水平 ,而甘油三脂 (TG)在整个治疗过程中基本无变化。结论 :戊炔雌三醇补充治疗对于具有高胆固醇血症的绝经妇女血清脂蛋白水平具有有益的影响     

宫颈上皮内瘤变早期诊断的临床观察

目的:评价阴道镜、HC-II法HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤样病变(C IN)早期诊断中的应用价值。方法:对313例细胞学异常的妇女行阴道镜检查、H C-II法HPV-DNA检测及病理检查,以病理检查作为金标准。结果:阴道镜检查发现C IN有157例,H C-II法HPV-DNA检测HPV阳性168例,病理检查证实C IN 118例。其中C IN I级72例,C IN II级25例,C IN III级21例。C IN病者年龄最大74岁,最小20岁,平均年龄为38岁。阴道镜检查对慢性宫颈炎、C IN I、C IN II、C IN III的诊断正确率分别为80.83%、76.78%、94.25%、96.81%,灵敏度分别为74.1%、76.4%、68.0%、71.4%,特异度分别为91.7%、76.8%、96.5%、98.6%,试验阳性预测值分别为93.5%、49.5%、63.0%、78.95%,试验阴性预测值分别为68.8%、91.6%、97.2%、97.96%。经2χ检验,两组间差异均有统计学意义。HC-II法HPV-DNA检测对慢性宫颈炎、C IN I、C IN II、C IN III的诊断正确率分别为32.67%、53.29%、51.84%、96.81%,灵敏度分别为40.4%、69.1%、91.7%、100.0%,特异度分别为20.2%、48.7%、48.4%、49.7%,试验阳性预测值分别为45.2%、28.0%、13.4%、14.3%,试验阴性预测值分别为17.0%、84.6%、98.5%、100.0%。经2χ检验,两组间差异均有统计学意义。结论:阴道镜检查特异度高,对非患者的检测阴性率高,即阴道镜检查方法的假阳性率低。而HC-II法HPV-DNA检测方法灵敏度高,对患者的检测阳性率高。两种方法联合应用能够显著提高宫颈上皮内瘤变的诊断水平。     

941例生殖道支原体感染的分类及药敏结果分析

支原体是引起性传播疾病的常见病原微生物之一.泌尿生殖道感染的支原体主要有解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和人型支原体(M.hominis,MH),因其发病率近年来有上升的趋势而逐渐引起临床的关注.同时,由于抗生素的不合理应用,支原体对部分临床常用抗生素已出现耐药性.为了更清楚了解支原体感染情况,并指导临床用药,对941例患者泌尿生殖道分泌物进行了支原体培养及药敏试验,现报告如下.