制药企业微生物实验室菌种保存方法的探讨

目的：通过对比两种菌种保存方法的验证结果,选择出一种保存时间长、占用空间少、操作安全、出错风险低、菌种稳定性好的方法,为无菌药品生产企业微生物实验室菌种保存提供参考。方法：使用金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、生孢梭菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉这6种标准菌种和1种从洁净环境分离的藤黄微球菌,通过复苏率、形态学、染色学和数值分类微生物鉴定法,分别对液体石蜡覆盖保存法和10%甘油-生理盐水冷冻管保存法进行验证。结果：经菌种保存的方法学验证,液体石蜡覆盖保存法菌种保存时限最短仅为6个月,而使用10%甘油-生理盐水冷冻管保存法,细菌和酵母菌能保存24个月,霉菌保存18个月。结论：10%甘油-生理盐水冷冻管保存法优于液体石蜡覆盖保存法,可用于微生物实验室的菌种保存。     

心肺复苏的教学与模拟训练

为推动外科学总论教学改革和发展,提高外总的教学水平,本文按照教学大纲的要求,结合临床实际病例、实验模型、电教等手段进行上课、示教,使课本理论与实际结合。回顾九六级本科学生在本年度进行一次外科四大技术模拟操作比赛及一次抢救一位落水职工中,提问理论对答如流,操作上干脆利落,非常熟练、规范化,符合教材中所述的要求,现总结如下。     

围刺加艾熏治疗带状疱疹48例

带状疱疹多与肝郁化火、过食辛辣厚味,感受火热时毒有关。情志不畅,肝经郁火;或过食辛辣厚味,脾经湿热内蕴;又复感火热湿毒,以致引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、经络而发为疱疹。它是以突发单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹,并伴有烧灼刺痛为主症的病证。有些患者在疱疹消失后仍然有剧烈的神经痛,可延至数月或数年之久。笔者运用围刺加艾熏治疗带状疱疹,取得一定疗效。现报道如下。     

乙型肝炎病毒母婴传播阻断的护理干预

乙型肝炎是我国最严重的公共卫生问题之一,人群中乙肝表面抗原阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5％～8％,乙肝表面抗原阳性孕妇所生婴儿40％～70％将成为乙肝病毒携带者,母婴传播是我国形成慢性乙肝的重要原因,阻断母婴传播是控制乙型肝炎感染的重要措施,在产前、产时和产后做好乙肝病毒携带孕产妇的母婴传播阻断工作,具有重要意义。     

双侧肾门部嗜铬细胞瘤并发醛固酮血症的麻醉处理（附1例报告）

1　临床资料1.1　病历介绍　患者女 ,18岁 ,体重 42 .5 Kg。因“阵发性血压升高伴头昏头痛 2年余 ,加重半月”入院。入院前血压最高达 2 2 5 / 12 0 mm Hg,曾出现神志不清、抽搐、呕吐、尿失禁等症状 ,经脱水、降压处理好转。入院体检 :一般情况尚可 ,未见阳性体征。化验 :RBC3.90× 10 1 2 / L,HGB96 g/ L,Hct2 9.7% ,PL T143× 10 1 2 / L ;AL T134U/ L ,AST99U / L ;2 4h尿儿茶酚胺 46 2 .8μg/ 2 0 0 0 m l尿 ,2 4h尿 17- OH3.5 6 mg/16 0 0 m l尿 ,2 4h尿 17- KS0 .91mg/ 16 0 0 ml尿 ,血浆醛固酮值分别为 6 82 .2 2 pg/ m…     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中的效果分析

目的 剖析非心源性缺血性脑卒中患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果。方法 94例非心源性缺血性脑卒中患者,经双盲法分为对照组与观察组,每组47例。对照组施行阿司匹林单一干预,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷干预。比较两组患者的治疗效果及干预前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 干预前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的NIHSS评分(11.05±1.51)分低于对照组的(17.63±1.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.74%高于对照组的80.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对非心源性缺血性脑卒中患者予以氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,能取得更为理想的效果,值得临床重视推行。     

以皮肤受累为首发症状的灾难性抗磷脂综合征一例

患者女,28岁,因“双侧胫前及左足外踝瘀斑伴疼痛”于2011年11月24日就诊于北京大学第一医院整形烧伤科门诊(图1A、B).查体:双侧胫前、左足外踝大面积瘀斑,局部可见血疱,并伴剧烈疼痛,但双侧足背动脉搏动均可触及.由于患者症状与查体不符,考虑原发性小血管炎可能,换药后建议患者于风湿免疫科就诊,查自身抗体均为阴性.门诊治疗期间因“上腹痛7d,便血3d”于2011年12月4日因急腹症入北京大学第一医院普外科急诊行剖腹探查术,术中见部分空肠坏死,相应肠系膜血管血栓形成,切除坏死肠管.术后第1天因突发剧烈腹痛,腹腔引流出大量血性液,再次急诊行剖腹探查术,术中见脾脏破裂,脾静脉可见血栓,行脾切除术.术后病理检查显示:(空肠)肠系膜内广泛出血,可见一较粗大凝血块形成,镜下形态较符合红色血栓结构;(脾脏)被膜下较多凝血块,脾静脉内血栓形成.     

儿童气道管理:超声可否实时评价气管插管?

背景 儿童气管插管需要相当的专业知识,对许多麻醉医师而言也是一种挑战.确认气管导管位置的方法有直接目测法或间接测法,例如听诊和二氧化碳波形图.这些方法具有不同的敏感性和特异性,尤其在婴幼儿.超声检查是无创的方法,更容易被麻醉医师所采用.本研究中,我们探讨了正常小儿气道气管插管期间的特征性实时超声检查所见及这种方法在临床...