泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析

随着我国的老龄化,老年病人将不断增多。泌尿外科老年病人增多带来的也有相关护理风险的增高。现就在泌尿外科老年患者护理中存在的风险因素作简单介绍。     

先天性巨输尿管伴憩室结石1例

患者 ,男 ,38岁 ,反复左腰部胀痛 10年 ,加重 1+月入院。查体 :左肋脊角压痛 ,双侧输尿管移行区均未扪及包块及触痛 ,双肾区无叩击痛。尿常规红细胞 (+ ++ ) ,脓细胞 (+ )。肾功 :血BUN 3 3mmol/L、Cr 8μmol/L。B超示左肾、输尿管积液 ,左输尿管结石。CT膀胱左侧输尿管入口处阻塞 ,左输尿管积水 ,输尿管结石。腹部平片和静脉造影见左侧输尿管下段阳性结石伴左肾功能不全。入院诊断 :先天性左巨输尿管伴结石、憩室。在持硬麻下行左输尿管憩室切除、结石取出和巨输尿管裁剪术。术中见左输尿管增粗 ,管壁直径约3 3cm ,左输尿管下段中部一…     

中药材中八种有机磷类农药残留的检测方法研究

目的建立中药材中八种有机磷类农药残留的检测方法,为中药材安全使用标准的建立提供科学依据。方法八种农药残留的样品以丙酮超声提取,并采用凝胶渗透色谱(GPC)和石墨碳柱结合的方法进行净化,选用气相色谱-质谱串联技术(GC/MS)在DB-17MS毛细管柱上用程序升温技术分离和离子检测方式,以外标法对样品进行测定。结果八种农药可在24 min内完全分离,工作曲线在10μg/L～1000μg/L的范围内有良好的线性关系,相关系数在0.9991～0.9999的范围内,检测限为0.6μg/kg～2.3μg/kg,三个水平添加回收率在71%～109%之间,相对标准偏差小于10%(n=9)。结论本方法灵敏度高,重现性好,适用于中药材中八种农药的残留检测。     

麻醉科住院医师的规范化培训

自1993年卫生部颁布《临床住院医师规范化培训试行办法》以来,对住院医师的规范化培训正日益受到重视,认为切实有效的住院医师规范化培训是保证医院发展的基础和动力已达成共识。有关住院医师规范化培训的实践也在不断的探索之中,并取得了较大的成就。但有关麻醉科住院医师规范化培训的讨论不多,本文就此从以下几个方面谈谈个人的看法。1培训对象主要是新毕业的五年制、七年制本科毕业生,包括麻醉学专业以及临床医学专业毕业生。有人认为硕士或者博士毕业生(指尚无临床实践经验者)不需要参加住院医师规范化培训,但上海第六人民医院的一份临床实践技能考试的结果[1]却表明这种看法是不全面的,尤其对本硕连读或者硕博连读的毕业生而言,实施规范化培训同样是必需的。2培训目标按卫生部的要求,总的培训目标是:住院医师通过5年系统规范化培训,应具备良好医德医风和崇高职业道德、掌握比较全面的麻醉相关医学知识和较系统的专业知识以及坚实的临床实践技能,并具有一定的科研和教学能力,达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师基本条件,本科毕业的住院医师达到具有临床医学研究生同等学历并取得硕士学位。实际操作时还应根据各地具体情况制定相应的培训目标。3培训内...     

中药材中20种农药残留的检测方法研究

目的:建立中药材中20种农药残留同时检测方法,为中药材安全使用标准的建立提供科学依据。方法:20种农药残留同时检测方法中样品以丙酮超声提取,并采用凝胶渗透色谱(GPC)的方法进行净化,选用气相色谱-质谱串联技术(GC/MS)在DB-17MS毛细管柱上用程序升温技术分离,采用选择离子检测方式,以保留时间和特征离子进行目标成分的定性定量测定,以内标法对样品进行测定。结果:20种农药可在34 min内完全分离,工作曲线在10～1000μg.L-1的范围内有良好的线性关系,相关系数在0.9970～0.9999的范围内,检测限为0.5～2.4μg.kg-1,3个水平添加回收率在70%～120%之间,相对标准偏差小于11%(n=9)。结论:本方法灵敏度高,重现性好,可用于中药材中20种农药的残留检测。     

三类胎心监测不同Apgar评分的脐带血血气分析比较

目的 探讨三类胎心监测不同Apgar评分脐带血血气分析判断新生儿窒息的临床应用价值.方法 收集2018年1月至2020年1月在医院出生的新生儿271例,根据胎心监测类型分组,其中Ⅰ类胎监5分钟Apgar评分10分组为130例正常新生儿;Ⅱ类胎监组69例新生儿,其中5分钟Apgar评分≤7分20例,5分钟Apgar评分≥...     

脱落乳牙牙髓干细胞来源外泌体对大鼠TMJ OA软骨下骨稳态的影响

目的:探讨关节腔内注射脱落乳牙牙髓干细胞外泌体(SHED-EXO)对大鼠颞下颌关节骨关节炎(TMJ OA)软骨下骨稳态的影响。方法:36只雄性SD大鼠随机分为3组(n=12):对照组(CON组)、碘乙酸钠(MIA)诱导TMJ OA组(MIA组)和SHED-EXO治疗TMJ OA组(治疗组)。治疗2、 6周后取材,Micro-CT、荧光双标、 TRAP染色、免疫组化染色和免疫荧光染色检测成骨与破骨情况,qRT-PCR检测ADAMTs5, IL-1β, OCN, OPG/RANKL等相关因子表达变化。结果:MIA组骨量丧失明显,骨髓腔明显扩大,相较于CON组,BV/TV和Tb.Th降低(P<0.001), BS/BV、 Tb.Sp和Tb.N升高(P<0.01),且5 d内骨生成速率低于对照组(P<0.001); SHED-EXO组与MIA组相比,骨形态与骨量显著增加,BV/TV和Tb.Th升高(P<0.01), BS/BV、 Tb.Sp和Tb.N降低(P<0.05),骨生成速率增加(P<0.01)。2、 6周后,MIA组较对照组与治疗组,下骨内破骨细胞数量均升高(P<0.01),而H型血管与OCN阳性面积减少（P<0.01）。结论：关节腔注射SHED-EXO可以通过促进成骨和抑制破骨调节TMJOA大鼠髁突软骨下骨稳态。     

不同浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于PIEB分娩镇痛的效果

目的 探讨罗哌卡因复合芬太尼应用于程控硬膜外间歇脉冲注入分娩镇痛理想的药物浓度,以获得良好镇痛效果.方法 选取某院2018年7月1日-2019年12月1日分娩产妇135例,按照随机数字表法分0.075%罗哌卡因组(RL组)、0.1%罗哌卡因组(RM组)和0.125%罗哌卡因组(RH组),每组45例,3组均采用罗哌卡因复...     

制药企业微生物鉴定技术和监测数据库的建立

目的：建立制药企业微生物鉴定技术和监测数据库,以达到微生物溯源调查、回顾分析和法规符合性的要求。方法：建立微生物定向和数值分类鉴定方法,通过对标准菌株的分析鉴定,以确认鉴定方法的适用性,并将污染菌的来源、菌落、细菌形态和鉴定信息以图片形式保存于Word、Excel文档中。结果：微生物定向和数值分类鉴定法经确认后均符合要求,可用于微生物的鉴定。制药企业污染菌库、鉴定电子菌库和药品生产过程中微生物监测电子数据库,可用于污染菌的测试、鉴定信息确认和分析调查。结论：所述的微生物定向和数值分类鉴定法,以及污染菌库、鉴定电子菌库和监测电子数据库为同行提供一套简单、应用性强、成本低的微生物鉴定技术和建立污染菌库的指导方法及技术平台。     

前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略

目的：探讨前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略。方法选取75例脊柱侧弯患者为研究对象,随机分为对照组（n=35）与试验组（n=40）,对照组行常规护理,试验组行全面护理。观察比较2组护理效果。结果试验组护理有效率95.00%,对照组护理有效率71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组并发症发生率及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组的护理满意度为92.50%,对照组的护理满意度为71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全面的护理策略可有效促进脊柱侧弯患者的术后恢复,值得推广应用。