医院骨库移植物处理及服务中的质量管理

依据国内外骨库相关法律、法规及管理文献,按照IS09000标准建立医院骨库质量管理体系,确保骨库产品临床应用的安全性.     

复方甘草酸苷联合局部浸润治疗带状疱疹后神经痛及其对免疫功能的影响

目的探讨复方甘草酸苷注射液联合局部浸润治疗老年带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果及其对免疫功能的影响.方法老年PHN 20例,静脉滴注复方甘草酸苷40 mg(5%葡萄糖注射液250ml),1次/d,连续3周为1个疗程,同时口服复方甘草酸苷片50 mg,3次/d;以0.2%布比卡因20ml(含加入醋酸泼尼松龙30 mg、利巴韦林0.4 g,弥可保1 mg)在皮损疼痛区皮下浸润,2次/d.以VAS评分法评价治疗前后的临床效果;检测治疗前和治疗后7、14、21 d外周血淋巴细胞亚群变化.结果治疗后VAS评分显著降低(P＜0.01);治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD8显著回升(P＜0.01),并接近正常水平.结论老年PHN免疫功能可受到不同程度抑制,采用复方甘草酸苷联合皮损区局部浸润对缓解PHN患者的神经病理性疼痛有显著效果,并有提高及调节免疫功能的作用.     

反义血管内皮生长因子原位表达对白血病细胞系K562 在裸鼠体内生长的影响

近年研究表明血管新生与血液肿瘤有很大的关系,其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的作用引起广泛的关注.本研究直接注射反义VEGF重组表达载体到K562细胞移植瘤中,观察其对移植瘤的生长、血管新生、肿瘤细胞凋亡的影响.     

不同次数冲击波治疗对跟痛症的临床疗效研究

<正>跟痛症(calcaneodynia)好发于中老年人,尤其是运动员及肥胖者,男性多于女性,是足底筋膜炎、跟下脂肪垫不全、跟管综合征及跟部滑囊炎等一系列疾病的总称。患者常表现为典型症状为行走之前局部疼痛,行走困难。坚持短距离行走数分钟后疼痛缓解,长距离行走后疼痛加重。针对症状的治疗方式较多,患者自主选择以保守治疗为主。体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)作为保守治疗方法之     

小儿癌痛宁养治疗的临床研究

目的 探讨小儿癌痛宁养治疗的安全性和有效性.方法 选择41例2岁8个月～16岁、中晚期癌症患儿.按WHO癌症三阶梯镇痛原则,以宁养治疗方法 给予口服镇痛药物:16例中度疼痛给予氨酚羟考酮0.1 mg/kg,q 4 h;25例重度疼痛给予吗啡控释片0.4 mg/kg,q 12 h.观察用药后镇痛效果、生活质量和不良反应.结果 治疗后总体显效率为82.9%.治疗前、后总体生活质量评(45.87±24.11)分、(53.84±23.89)分(P<0.05).主要不良反应有便秘20例(48.8%)、恶心和呕吐13例(31.7%)、嗜睡11例(26.8%),无呼吸抑制或成瘾等严重不良反应.结论 宁养模式治疗小儿癌痛安全、有效,并能明显提高患儿的生活质量,它是门诊、住院治疗模式的有效补充.     

加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛

目的 观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法 65岁以上老年头面部带状疱疹后神经痛患者38例,采用口服加巴喷丁胶囊每天1 200～1 800 mg,三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗后第1周～第6周,VAS和QS均显著下降(P<0.01).患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%.结论 加巴喷丁联合三叉神经分支阻滞及皮损区皮内注射治疗老年头面部带状疱疹后神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应.     

Chemerin免疫调节作用的研究进展

Chemerin是近年来新发现的一种趋化蛋白,主要通过招募表达ChemR23受体的免疫细胞,影响炎症的发生发展,可能在免疫应答中发挥重要的调控作用.研究表明,Chemerin在多种自身免疫性疾病、慢性炎症相关的肥胖与肿瘤中异常表达,提示Chemerin可能在炎症相关疾病的发生发展及防治中作为重要的分子标志和治疗靶点.     

椎旁神经阻滞及疱疹区局部注射治疗急性带状疱疹痛

最近的研究认为急性带状疱疹(Acute Herpes Zoster,AHZ)早期行神经阻滞对减轻疼痛、缩短皮疹愈合时间和预防带状疱疹后神经痛(PHZ)的发生有良好的作用。采用椎旁神经阻滞及疱疹皮区局部注射联合抗病毒药、三环类抗抑郁药、抗癫痫药治疗，以评价神经阻滞对缓解AHZ痛和改善皮损的疗效。     

腹腔镜技术在肾上腺肿瘤中的应用

<正>自1992年Gagner等[1]首次成功为1例嗜铬细胞瘤患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术以来,腹腔镜在肾上腺手术中的应用越来越广泛。与传统开放手术相比,腹腔镜手术不仅可减少手术创伤,获得多方位、多角度的视野,而且操作更精准,手术时间明显     

右美托咪啶对食管癌根治术患者气管拔管反应的影响

全麻气管拔管时,患者常发生剧烈呛咳,并可引起血压升高、心率加快、颅内压及腹内压升高、心律失常等[1-2].为预防气管拔管反应,常在深麻醉下或静脉注射局麻药、扩血管药及短效阿片类药物等条件下拔除气管导管,但可导致心.血管抑制、循环不稳定及呼吸抑制等.右美托咪啶为高选择性α2肾上腺素能受体激动药,具有镇静、镇痛、抑制交感活性及无呼吸抑制等特点[3-4].本研究拟评价右美托咪啶对食管癌根治术患者气管拔管反应的影响,为临床提供参考.