慢性粒细胞白血病血管内皮生长因子表达及其临床意义

目的:探讨慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者血清血管内皮生长因子(vascular en-dothelial growth factor,VEGF)表达水平与病情进展和近期疗效的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测了9例CML患者初诊时、治疗前后以及其中4例患者从慢性期向急变期转变过程中的血清VEGF水平。结果:在9例初诊的CML患者中,慢性期组、加速/急变期组VEGF水平明显高于正常人对照组,而加速/急变期组又高于慢性期组;对其中4患者动态观察发现,随着病情从慢性期向加速期、急变期进展,其VEGF水平也逐渐升高;CML患者经治疗并取得近期疗效后,其VEGF水平明显下降,而无效组却无变化。结论:CML患者血清VEGF水平与病情进展、近期疗效密切相关,可作为判断预后和疗效的参考指标。     

急诊外伤患者家属心理状态和心理需求调查分析

目的:探讨急诊外伤患者家属的心理状态和心理需求,以寻求对患者恢复的有效护理支持.方法:采用问卷调查法对66名急诊外伤患者家属的心理状态和心理需求进行调查分析.结果:患者家属出现不同程度的恐惧心理(100%)、烦闷心理(78.79%)、抑郁心理(74.24%)、无助心理(54.55%)、依赖心理(46.97%).心理需求主要表现在:了解患者的治疗方案(95.46%);了解患者的病情(93.94%);了解患者的预后(93.94%);希望得到最好的医生治疗(93.94%);了解患者治疗的危险性(90.91%);了解患者的治疗费用(89.39%);了解住院医疗环境(81.82%);了解患者疾病的相关知识(69.70%).结论:通过对急诊外伤患者家属的心理状态和心理需求进行调查分析,有利于减轻其不良心理,对患者提供有效的护理支持,在外伤急诊护理实践中有重要意义.     

舒适护理在颈椎病患者康复期的应用

目的：探讨舒适护理对康复期颈椎病患者的积极作用。方法对2011年1月至2012年6月收治的110例康复期颈椎病患者进行对照研究。按分层法将患者分为治疗组和对照组各55例。对照组采用常规护理。治疗组采用舒适护理,即心理舒适护理、健康教育、饮食护理及生活指导等。比较两组患者护理满意度及康复情况。结果治疗组总有效率为96.36%9（53/55）,对照组为83.64%（46/55）;两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.95,P＆lt;0.05）,治疗组康复情况更佳。治疗组护理满意度为98.18%（54/55）,对照组为83.64%（46/55）;两组比较,差异有统计学意义（χ2=7.04,P＆lt;0.01）。结论对康复期颈椎病患者应用舒适护理,有利于改善临床疗效,提高患者满意度。     

跟腱断裂术后康复体位改良的对比研究

[目的]比较跟腱断裂术后病人分别采用休息位有限制动法与传统的踝关节重力垂足位石膏制动法治疗踝关节功能恢复情况的效果,改进跟腱断裂术后康复体位,减少并发症,促进患肢早日康复。[方法]将56例跟腱断裂术后病人随机分为观察组和对照组,观察组术后踝关节采取休息位有限制动。对照组采取传统的踝关节重力垂足位石膏制动。一年后采用Amer—Lindhoin疗效评定标准对两组病人踝关节功能恢复情况进行比较。[结果]观察组踝关节功能恢复优良率占92．5％,而对照组关节功能恢复优良率占为74．1％,有显著性差异。[结论]跟腱断裂术后康复体位采用改良休息位结合早期功能锻炼,踝关节功能恢复情况明显优于传统体位康复效果。     

胰岛素泵强化治疗糖尿病患儿临床护理

目的:观察胰岛素泵强化治疗糖尿病患儿疗效及总结护理要点。方法:31例糖尿病患儿进行胰岛素泵治疗,并采取相应的护理措施。结果:治疗过程顺利,所有患儿在泵治疗期间及治疗后均未出现酮症;治疗2周后空腹血糖5.2mmol/L~7.2mmol/L,平均5.9mmol/L,较治疗前9.4mmol/L明显下降(t=2.672,P<0.01);治疗后餐后2h血糖6.4mol/L~8.7mmol/L,平均7.6mmol/L,与治疗前的13.2mmol/L比较,差异有统计学意义(t=3.017,P<0.01)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病患儿,可以取得理想的效果。     

住院老年高血压患者现状分析及健康指导

高血压病是当今世界上流行最广泛的心血管疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素，也是严重危害人民健康的常见病。而人们对高血压病的认识严重不足，缺乏对防治高血压病的健康知识。因此对住院老年高血压患者进行宣传、普及高血压病的防治知识，自觉养成良好的生活习惯，主动采取措施，稳定降压，提高生活质量，健康指导尤为重要。     

护理干预影响下肢骨折患者术后疼痛的临床观察

目的探讨护理干预措施对下肢骨折患者术后疼痛的影响，研究临床合理改善术后疼痛的方法。方法选取该院骨科下肢骨折手术患者120例为研究对象，将患者随机分为观察组、对照组各60例，对照组采用一般护理，观察组给以心理干预、护理教育、疼痛护理等，4周后评价护理效果。结果观察组患者理想镇痛率为85．0％，对照组为56．7％，观察组理想镇痛率明显大于对照组；观察组满意度95．0％，对照组为81．7％，观察组满意度显著高于对照组，两组满意度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预能显著改善骨科下肢骨折手术患者术后疼痛，患者满意度升高，有利于促进患者身体康复，值得应用推广。     

甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜32例疗效观察及护理

目的：探讨外阴癌患者围术期的护理方法。方法：对7例外阴癌患者的病历资料进行回顾性分析。结果：本组7例均无并发症，大面积切口均愈合良好，无1例感染，机体能很快恢复，患者均顺利出院。结论：外阴癌患者手术的成功，得益于术前充分准备和术后完善护理措施的正确落实，尤其是大面积切口换药时，严格无菌技术操作是防止切口感染的重要措施之一，而大面积的游离皮片出血坏死及愈合的防治有赖于持续负压引流。患者的心理护理、健康教育是手术取得成功的关键。     

健康教育干预老年股骨粗缝间骨折内固定术术后并发症的疗效观察

目的探究分析对老年股骨粗缝间骨折内固定术患者实施健康教育临床干预后,对术后疗效及并发症发生率的影响,以期为提高骨折内固定术疗效和减少并发症提供有效依据。方法选取自2009年7月至2012年2月在我院接受治疗的老年股骨粗缝间骨折患者120例,对其予以粗缝间骨折内固定术后,随机将其分成治疗组与对照组各60例,对照组采取常规术后护理,治疗组在此基础上进行健康教育干预,比较两组患者临床康复效率与术后并发症发生率。结果结果显示治疗组治疗组患者愈合优良率为91.7%(55/60),显著高于对照组的71.7%(43/60),差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时治疗组患者在并发症的发生率、骨折愈合时间、住院天数方面显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;术后1年进行随访调查,评价患者生活自理能力与行走能力,治疗组的优良率为95.0%(57/60),显著优于对照组的83.3%(50/60),差异显著(P<0.05),具有统计学意义;结论老年股骨粗缝间骨折患者采取内固定术治疗后,由于诸多原因会造成术后并发症,采取术后康复护理与健康教育护理相结合的形式,能够显著提高临床康复效率,并减少并发症发生率,对患者远期疗效也有显著促进作用,值得临床推广。     

单侧与双侧经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

【摘要】 目的 比较双侧与单侧经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法〓对32例骨质疏松性单节段椎体压缩性骨折进行PKP,其中单侧入路16例,双侧入路16例。观察2组手术时间、手术过程、术后即刻、术后1个月及术后3个月的并发症发生率、脊柱后凸Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)及日常生活能力评分(ADL)的差异。结果〓单侧入路组与双侧入路组手术时间分别为40.1±10.0 min、55.3±12.6 min,两者差异有统计学意义(t=-3.780,P<0.001)。术后随访6个月,未发生骨水泥侧漏至椎体两侧、椎间盘、椎管、椎体周围静脉丛,未出现患者神经症状加重、瘫痪等临床并发症。术后6个月,单侧入路组脊柱后凸Cobb角为4.8±0.5°、显著小于双侧组8.3±0.8°(t=-14.840,P<0.001),且分别与治疗前相比,差异均有统计学意义;单侧入路组与双侧入路组VAS评分分别为2.2±0.3分、2.4±0.3分,两者间差异无统计学差异(t=-1.886,P=0.069),与术前比较均有统计学意义。单侧入路组与双侧入路组ADL评分分别为87.6±2.7分、88.0±3.8分,两者间差异无统计学差异(t=-0.343,P=0.734)。术后6个月,单侧组与双侧组椎体中部高度分别为17.6±1.5 mm、8.0±1.7 mm,与治疗前相比,差异有统计学意义(t=-0.706,P=0.486)。结论〓单侧与双侧入路PKP对骨质疏松性椎体压缩性骨折均具有快速缓解疼痛、恢复椎体高度、矫正脊柱后凸畸形等优点;双侧入路在维持矫正椎体后凸畸形方面更有优势,但单侧入路手术时间短,操作过程简单,手术费用少。