复方丹参注射液联合阿拓莫兰治疗肝炎肝纤维化

目的观察复方丹参注射液联合阿拓莫兰治疗肝纤维化的效果。方法所有病例在一般治疗的基础上（如支链氨基酸维生素类白蛋白等）,给予复方丹参注射液20ml,阿拓莫兰1200mg,分别加10％葡萄糖250ml中,合并糖尿病者用0．9％氯化钠注射液250ml静脉点滴,每日1次,疗程6～8周。结果症状体征缓解、肝功能复常、肝纤维化指标及肝组织学的改善程度明显好于治疗前。结论复方丹参注射液联合阿拓莫兰治疗肝纤维化能有效改善肝组织结构,阻止肝纤维化的进展,且长期应用无副作用,费用低,易被患者接受。     

长方案IVF/ICSI周期中女性年龄和获卵数对妊娠结局的影响

目的探讨长方案IVF/ICSI-ET助孕周期中患者年龄、获卵数对妊娠结局的影响。方法选取2011年7月至2016年7月在本院生殖科首次接受黄体期长方案助孕治疗的1 763例患者为研究对象(共1 763个取卵周期),并根据是否获得活产将研究对象分为活产组和非活产组;根据助孕年龄不同分为25岁、25～29岁、30～34岁、≥35岁4组;根据获卵数不同分为≤5个、6～10个、11～15个、16～20个、≥21个5组。比较各组间的一般情况、实验室指标以及妊娠结局。结果 (1)1 763个取卵周期中分娩活婴1 036个周期,累计活产率58.76%,其中新鲜移植1 438个周期,541个周期分娩活婴,新鲜移植活产率为37.62%。活产组与非活产组比较,活产组的年龄、不孕年限、基础FSH(bFSH)、Gn使用总量显著低于非活产组(P0.05);而HCG日E2水平、获卵数、卵母细胞成熟率、受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率均显著高于非活产组(P0.05)。(2)不同年龄组的比较:随着年龄的增加所需Gn总量也增加,25岁组的受精率最低,30～34岁组的可利用胚胎率最高;≥35岁组的bFSH水平显著高于其他组,而HCG日E2水平、获卵数、优质胚胎率、新鲜移植活产率及累计活产率均显著低于其他组(P均0.05)。(3)不同获卵数组间比较:获卵数≤10个两组的年龄、bFSH、Gn总量均显著高于获卵数≥16个两组,但HCG日E2水平、新鲜移植活产率、累计活产率均显著低于获卵数≥16个两组;获卵数≥21个组的新鲜移植活产率及累计活产率最高(P均0.05)。(4)不同年龄不同获卵数组间比较:各个年龄组的不同获卵数间的累计活产率均随着获卵数的增加而增加。结论 (1)年龄是影响IVF/ICSI妊娠结局的重要因素,年龄过小或过大均影响IVF/ICSI妊娠结局;(2)获卵数是影响IVF/ICSI妊娠结局的另一重要因素,在一定范围内获卵数的增加能改善妊娠结局;(3)不同年龄段获得较满意的妊娠结局所需的最适获卵数范围不同;(4)累计活产率是评价IVF/ICSI妊娠结局的重要指标。     

黄金微针联合黄极光在痤疮后凹陷性瘢痕及色素沉着中的临床疗效观察

目的 探讨黄金微针联合舒敏治疗仪在痘坑痘印中的临床疗效观察。方法 选取2021年10月～2022年3月至我院进行诊治的面部痤疮后凹陷性瘢痕及色素沉着患者30例为研究对象,依据随机数字表法,分为对照组与观察组,每组15例。对照组患者给予黄金微针治疗,观察组患者在对照组的基础上给予黄极光治疗,治疗结束后,比较两组患者的治疗有效率、退红时间、肤质改善情况及黄金微针不良反应发生率。结果 治疗前,观察组患者痤疮凹陷性瘢痕评分量表得分为(6.29±1.92),对照组为(6.83±1.74),在治疗前两组数据比较差异无统计学意义(P> 0.05);在治疗后,两组患者的得分均明显降低,观察组患者得分为(3.18±0.62),对照组患者为(3.57±0.41),两组数据比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者的退红时间明显较对照组短,两组数据比较差异有统计学意义(P <0.05);比较两组患者在治疗前后的Visia数字皮肤分析仪数据可见,两组患者在治疗前卟啉、斑点数据比较差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者的卟啉、斑点数据均有降低,但两组数据同期比较差...     

10a剖宫产指征变迁分析

随着围产医学的进展及麻醉、剖宫产技术的提高 ,以及抗生素的发展使剖宫产的安全性大大提高 ,实践证明剖宫产确实为降低孕产妇病死率及围生儿病死率发挥了重要作用 ,许多困难的分娩及阴道助产手术常被较安全的剖宫产所替代。但近年来国内剖宫产率逐年上升 ,国内一些大型综合医院甚至高达 5 0 % [1 ]。由于社会、家庭、管理者等的高标准、严要求 ,使剖宫产指征已远不止单纯医学指征的范围。各种各样的剖宫产均可看到 ,但剖宫产并非绝对安全的分娩方式。本文回顾了本院 1990年 1月至 1994年 12月 ,1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 10 a的剖宫产病…     

多囊卵巢综合征患者血清Irisin和25（OH）维生素D3及其他代谢指标的相关性

目的　通过检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内Irisin的水平并分析其与25（OH）维生素D3及其他代谢指标的相关性,进一步探讨Irisin在PCOS中的作用,为PCOS的诊断及治疗提供新的方向。方法　收集2015年4月至2016年1月在山西医科大学附属第一医院生殖不孕不育中心门诊就诊的PCOS患者67例,同时选择72例在体检中心进行体检的育龄期妇女作为对照组。测量两组人群的身高、体质量、腹围、腰围、臀围、血压,计算体质量指数（BMI）和腰臀比（WHR）。检测所有个体血清中Irisin、25（OH）维生素D3、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（TES）等生化指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果PCOS患者体质量［（66.074±12.952）kg比（57.671±8.806）kg,P=0.000］、BMI［（25.340±4.149）kg/m2比（22.201±3.585）kg/m2,P=0.003］、腰围［（88.829±12.212）cm比（80.550±10.343）cm,P=0.007］、臀围［（100.805±8.614）cm比（92.007±9.325）cm,P=0.000］、WHR（1.279±0.082比0.857±0.071,P=0.000）、舒张压［（78.548±8.936）mmHg比（73.071±10.614）mmHg,P=0.036］、TG［（2.263±1.142）mmol/L比（1.330±1.329）mmol/L,P=0.019］、FPG［（5.128±0.392）mmol/L比（4.809±0.394）mmol/L,P=0.008］、FINS［（13.319±8.122）mU/L比（4.921±2.028）mU/L,P=0.000］、LH［（8.153±2.271）IU/L比（3.811±2.607）IU/L,P=0.000］、TES［（63.068±25.704）ng/dl比（34.811±11.827）ng/dl,P=0.000］、HOMA-IR（2.245±0.853比1.021±0.153,P=0.000）增加,血清Irisin水平［（831.542±98.484）ng/ml比（612.345±86.308）ng/ml,P=0.006］明显升高,HDL-C［（1.278±0.345）mmol/L比（2.493±0.262）mmol/L,P=0.011］、25(OH)维生素D3水平［（17.181±5.078）nmol/L比（20.823±5.305）nmol/L,P=0.009］显著降低;PCOS患者Irisin与体质量（r=0.396,P=0.028）、BMI（r=0.712,P=0.000）、腰围（r=0.462,P=0.021）、臀围（r=0.478,P=0.006）、WHR（r=0.686,P=0.002）、TG（r=0.397,P=0.036）、HOMA-IR（r=0.467,P=0.019）呈正相关,与25(OH)维生素D3（r=－0.654,P=0.004）呈负相关;多重回归分析在PCOS患者中以Irisin为因变量,其他体测及生化指标为自变量,发现血清Irisin水平与BMI（β=0.822,P＜0.001）、TG（β=0.076,P=0.035）、25(OH)维生素D3（β=－0.242,P=0.027）有线性回归关系。结论PCOS患者血清Irisin水平显著升高,且与25（OH）维生素D3、BMI、HOMA-IR、TG存在相关性。Irisin为PCOS的诊断及治疗提供新的思路。     

BMI在女性不孕中的研究进展

肥胖造成女性排卵障碍,自然受孕困难甚至不孕。肥胖女性不孕症发病率上升,寻求辅助生殖技术助孕的人数增加。肥胖使促性腺激素（Gn）使用天数、剂量增加,获卵数减少,临床妊娠率、活产率降低。肥胖影响卵母细胞质量、植入前胚胎质量及子宫内膜容受性等。肥胖从卵泡液代谢产物、基因水平、脂肪毒性及炎性因子、端粒形态等方面影响卵母细胞质量。饮食导致肥胖（DIO）模型认为卵母细胞发育动力学延迟和细胞成分的改变影响胚胎质量。动物模型表明肥胖使子宫内膜蜕膜化受损,内膜容受性微阵列（ERA）分析发现,种植窗子宫内膜基因表达异常影响子宫内膜容受性。肥胖妊娠增加产科并发症风险,母亲肥胖增加多代人代谢障碍的风险,即跨代效应。减重包括改善生活方式、药物干预、减肥手术等。临床中结合患者年龄及卵巢储备功能,建议夫妇适时、合理减重。     

52例氯气泄露中毒的院前急救分析

氯气是一种黄绿色具有强烈刺激性气味的气体,其比重为空气的2.5 倍,并有窒息臭味.氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激,可引起呼吸道烧伤,急性肺水肿等.近年来全国累计报告的氯气泄露导致人员急性中毒的事件屡屡发生.为探讨工业用氯气事故性泄露中毒的特点、院前急救、救治原则,对我市急救中心出诊急救的52 例氯气中毒病例进行总结分析,报告如下.     

关于南五加皮的有关研究

1 古代文献研究《神农本草经》云:"五加皮味辛温,主心腹疝气,腹痛、益气疗躄,小儿不能行.疽疮阴蚀".《名医别录》载:"男子阴疹,囊下湿,小便余沥,女子阴痒及腰脊痛.两脚痛痹风弱,五缓虚赢.补中益精,坚筋骨,强志意,久服轻身耐老".唐·甄权《药性论》:破逐恶风血,四肢不遂,贼风伤人,软脚暨腰,主多年瘀血在皮肌,治痹湿内不足主虚赢,小儿三岁不能行,用此便行走.     

不孕不育人群生育生活质量评价及其影响因素分析

生育生活质量量表（Fertility Quality of Life Questionnaire,FertiQoL）是不孕不育人群生活质量测量的特异性量表。生育生活质量下降会影响不孕不育人群的治疗积极性及治疗依从性,从而影响患者的助孕结局。大量研究表明,不孕不育人群生育生活质量各模块及维度均有受损,但影响因素及对不同维度的影响程度尚无统一结论。中国和国外不孕不育人群生育生活质量受损情况不同,中国患者治疗模块受损更严重,国外患者核心模块受损更严重。社会支持、心理韧性是生育生活质量的保护因素,焦虑、抑郁、述情障碍、生育压力、病耻感则与生育生活质量呈负相关。除此之外,性别、年龄、居住地、受教育程度及不孕年限等一般特征也是不孕不育人群生育生活质量的重要影响因素。但目前对于提高患者生育生活质量的干预措施及干预后临床妊娠率是否得到提升的研究尚不充分。     

血红素氧合酶与妊娠

血红素氧合酶（HO）是催化血红素降解为一氧化碳（CO）、胆绿素和铁的限速酶，在人体内有着广泛的生物学功能，是重要的内源性保护系统之一。HO在人类胎盘组织中表达丰富，在妊娠胎盘处适度表达HO对正常妊娠有重要保护作用，其作用涉及母胎界面免疫耐受、胎盘螺旋动脉的生理性重铸、增加胎盘血流灌注、抗炎、抗凋亡、维持局部氧化-抗氧化平衡等作用，其表达下降可能参与了妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、自然流产等多种病理妊娠的发生，深入了解其作用和调控机制，可能对病理妊娠的防治有重要作用，成为治疗此类疾病新的靶向目标。