徐州市肺结核病归口管理执行情况调查

肺结核是一种严重危害人类健康的传染病 ,被各级卫生行政部门列为重点控制的疾病之一。我市依据《传染病防治法》和《结核病防治管理办法》 ,于 1993年对肺结核病实施归口管理 ,为了解全市肺结核病归口管理工作的执行情况 ,我们于2 0 0 0年 10月组织了相关业务人员 ,对全市二级以上医院和部分乡镇卫生院肺结核病疫情报告及归口管理情况进行了调查 ,现将调查结果分析如下。1　调查方法1.1　调查单位　市辖区内二级以上医疗单位为必查单位 ,乡镇卫生院随机抽查 10 %。每个被查单位调查内科门诊、化验室、放射科、病案室和药房 5个科室。1.2　…     

甲状腺癌组织中诱导型一氧化氮合酶与CD105的表达及其意义

目的观察诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric 1oxide synthase,inos)及CD105在人甲状腺癌中的表达情况,探讨其在甲状腺癌血管生成、淋巴结转移等生物学行为中的作用.方法以正常甲状腺组织为对照,采用免疫组化SP法检测41例有随访资料的甲状腺癌标本中iNOS和CD105的表达水平,并以CD105为标记检测微血管密度(microvessel densiy,mvd).结果(1)实验组中iNOS的阳性表达率为80.5%(33/41),而对照组未见表达,在淋巴结阴性组和阳性组其表达率分别为78.3%(18/23)和83.3%(15/18),两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)以CD105为标记实验组MVD平均值为24.151±11.704,而对照组基本不表达,在淋巴结阴性组和阳性组其MVD值分别为21.220±11.601和27.84±11.107,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)在iNOS阴性组MVD均值为16.563±6.531,而iNOS阳性表达为(+)、(++)、(+++)各组中MVD均值分别为19.617±4.089、25.428±13.320、31.410±12.155,iNOS阴性组和阳性组MVD均值差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论iNOS在甲状腺癌中高表达并且与肿瘤血管生成密切相关,CD105在甲状腺癌中新生血管中表达但与淋巴结转移无关.     

CD105在声门上型喉癌组织中的表达及其临床病理意义

目的 研究CD105在声门上型喉癌组织中的表达,评价其标记的微血管密度(IMVD)的临床病理意义。方法 应用免疫组化技术检测CD105在40例声门上型喉癌标本及20例正常喉黏膜标本中的表达情况,并计数其标记的微血管密度(IMVD)。结果 40例声门上型喉癌组织中IMVD值(23.45±8.27个/HPF)明显高于正常喉黏膜组织(P＜0.01),有淋巴结转移组IMVD值(29.72±2.97个/HPF)明显高于无淋巴结转移组(15.10±3.49个/HPF)(P＜0.01),IMVD值随临床分期增加而明显增加(P＜0.05),而IMVD值与肿瘤的分化程度以及病人的年龄、性别等因素无明显相关(P＞0.05)。结论 CD105是肿瘤新生血管的标志,其标记的微血管密度与声门上型喉癌的侵袭转移密切相关,可能作为一种新的肿瘤标志物来监控喉鳞状细胞癌的发生、浸润和转移。     

岱山乡结核病控制试点工作10年调查评估

为探索控制结核病的成功经验,我市于１９８７年５月在邳县（现邳州市）岱山乡建立了结核病控制工作试点,并于１９９７年５月由市、县、乡三级抽调１１名专业人员组织调查组,对该乡结核病控制试点１０年的工作和效果进行了调查评估。１　方法和步骤１．１　拟定调查方案,明确本次调查的时间、任务、指标、方法以及人员分工。１．２　召开乡、村两级干部动员会和乡村医生业务培训会。１．３　由调查组专业人员配合乡村医生逐户逐人询问、登记有关病史。对疑似肺结核症状者,有结核病既往史未彻底治疗者,肺结核病人的密切接触者,５０岁以…     

徐州市肺结核病抽样调查分析

结核病是一种严重影响人类健康的传染病 ,几十年来 ,徐州市对肺结核病防治工作坚持了预防为主、防治结合的方针 ,取得了较好的成绩。但是 ,由于受诸多因素的影响 ,肺结核的控制策略尚未得到全面贯彻落实 ,使疫情下降缓慢 ,为了尽快制定更加切合实际的、符合成本效益的、科学的防治策略。于 2 0 0 0年 5月对本市新沂市、贾汪区两地农村肺结核患病情况进行了抽样调查 ,结果如下。1　材料与方法1.1　抽样方法　采取分层整群抽样方法 ,以村为单位 ,随机抽取 2个村进行普查。对样本人群进行挨家挨户登记造册。1.2　结核菌素试验　试验对象为 3个…     

国产抗结核固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核患者的近期疗效观察

目的探讨国产抗结核固定剂量复合剂在结核病防治规划中应用的可行性。方法采用随机分组方法将422例初治涂阳肺结核患者分为试验组(219例)和对照组(203例)。试验组在2个月强化期每日服用异福酰胺片[含利福平(R)120mg,异烟肼(H)80mg和吡嗪酰胺(Z)250mg],4个月巩固期每日服用异福片(含R300mg,H150mg);对照组采用标准6个月短程化疗方案2HRZE/4H3R3(Z为乙胺丁醇)。结果试验组和对照组年龄、性别构成,以及治疗前病情(痰菌含量、肺部病变累及范围和空洞形成)等组间差异均无显著性。采用固定剂量复合剂短程化疗2个月、3个月和6个月痰菌转阴率分别为916%、972%和977%,对照组分别为873%、975%和980%,两组疗效比较差异无显著性(χ21=205,χ22=003,χ23=004,P>005)。不良反应中皮疹发生率试验组低于对照组(Fisher精确法P=002433)。结论国产抗结核固定剂量复合剂可作为目前国家结核病防治规划使用的抗结核药的补充,供基层选用,但仍需进一步验证。     

2003年徐州市结核病防治阶段性评估报告

徐州位于江苏省西北部,苏、鲁、豫、皖接壤地区,地处黄淮平原,幅员11258km^2,人口901．86万。辖新沂、邳州两市,丰、沛、铜山、睢宁4县,鼓楼、云龙、九里、贾汪、泉山5区。由于历史、经济、社会等方面原因,加上我市便利的交通,人员流动大等,使徐州市结核病疫情也和全国一样一直居高不下。为更好地实现我国政府对国际社会关于预防和控制结核病的庄严承     

喉声门上水平部分切除术163例

目的探讨喉声门上水平部分切除术的临床应用价值。方法回顾自1978至1998年施行喉声门上水平部分切除术163例的临床资料。按UICC2002年标准分期：I期5例，Ⅱ期95例，Ⅲ期48例，Ⅳ期15例。对喉声门上水平部分切除术进行～些改进：常规切除舌骨；用甲状软骨外骨膜内翻与喉室切缘缝合；减少梨状窝内壁黏膜游离范围；甲状软骨与舌根肌肉吻合时由舌根黏膜下进针并尽量多带一些肌肉，使其与甲状软骨板断缘紧密对合。结果Kaplan-Meier法分别统计I～Ⅳ期全部患者的5年生存率分别为：I期100．0％；Ⅱ期77．9％；Ⅲ期为54．2％；Ⅳ期为33．3％。不同临床分期患者组间生存率比较，差异有统计学意义（P=0．0006）。临床检查颈淋巴结未见转移（cN0）和有转移（cN＋）患者术后5年生存率分别为：73．1％和45．5％，两者比较差异有统计学意义（P=0．0132）。吞咽功能全恢复。发音功能良好。拔管率为91．4％（149／163）。颈部隐匿性转移率为23．1％（30／130），cN1-3颈转移率为75．8％（25／33），总转移率为33．7％（55／163）。随诊发现致死原因主要为颈淋巴转移，占40．0％（20／50）。喉部复发致死占18．0％（9／50）。结论改进后的喉声门上水平部分切除术为部分声门上喉癌外科治疗的较为理想术式。建议声门上癌cN0患者行择区性颈侧清扫术。     

中国矿大麻疹暴发流行应急接种效果观察

为了解应急接种控制麻疹暴发流行的效果,对1992年度中国矿大一起麻疹暴发疫情,采用 ELISA 试验检测应急接种前后麻疹 ELISA IgG 抗体,结合现场流行病学调查,显示此次应急接种有效地平均潜伏期内终止流行;麻疹抗体阳性率由免前的69.23％上升到100.00％,GMT从1:39.18升至1:1225.57,平均跳高31.28倍,免疫成功率达100％;存在基础抗体者能较快激发到高抗体水平。同时提示当前大学生麻疹抗体水平普遍低下,亟待加强对入学新生的免疫监测及麻疹疫苗强化免疫工作。